Morfogênese de braquiárias sob estresse hídrico / Morphogenesis of Brachiarias species under water stress

Objetivou-se avaliar Urochloa spp. submetida a duas situações de estresse hídrico: déficit e alagamento. As forrageiras estudadas foram: U. humidicola cv. Tully, U. humidicola cv. Llanero, U. brizantha cv. BRS Piatã, U. brizantha cv. Xaraés, U. decumbens cv. Basilisk e U. ruziziensis cv. Kenedy, e os parâmetros avaliados foram relacionados às características estruturais e morfogênicas. O trabalho foi desenvolvido em casa de vegetação pertencente à Unidade Universitária de Aquidauana. Os tratamentos consistiram em diferentes condições de umidade do solo: 50 e 80% da capacidade de retenção de umidade do solo, e lâminas de 0cm, 1cm e 5cm de água acima do solo, com quatro repetições, em delineamento inteiramente ao acaso. O modelo considerou o efeito de umidade do solo para cada espécie forrageira a 5% de significância. As características estruturais e morfogênicas do capim-tully não foram afetadas pelas diferentes condições hídricas aqui avaliadas. O capim-llanero não reagiu ao alagamento. O capim-piatã foi tolerante às condições de déficit hídrico e apresentou mecanismos de adaptação ao alagamento. A U. decumbens cv. Basilisk apresentou respostas adaptativas que melhoram sua tolerância ao alagamento. A U. ruziziensis cv. Kenedy apresentou-se inapta às condições de alagamento e de déficit hídrico.(AU)

The aim of this study was to evaluate braquiarias submitted to two situations of water stress: deficit and flood. The studied forages were: U. humidicola cv. Tully, U. humidicola cv. Llanero, U. brizantha cv. BRS Piatã, U. brizantha cv. Xaraés, U. decumbens cv. Basilisk and U. ruziziensis cv. Kenedy, and the parameters evaluated were related to the structural and morphogenic characteristics. The work was carried out in a greenhouse at the University Unit of Aquidauana. The treatments consisted of different soil moisture conditions: 50 and 80% of the moisture retention capacity of the soil, and slides of 0cm, 1cm and 5cm of water above the soil, with four replications, in a completely randomized design. The model considered the effect of soil moisture for each forage species at 5% of significance. The structural and morphogenic characteristics of grass-tully were not affected by the different water conditions evaluated here. The grass-llanero did not react to flooding. The grass-piatã was tolerant to water deficit conditions and presented adaptation to flooding. The U. decumbens cv. Basilisk presented adaptive responses that improved its tolerance to flooding. The U. ruziziensis cv. Kenedy was unfit for flood and water deficit conditions.(AU)

Signal-Processing tools for core-collection selection from genetic-resource collection / Herramienta de procesamiento de señales para la selección de "Core-Collection" desde colección de recursos genéticos

Abstract Selecting a representative core collection (CC) is a proven and effective strategy for overcoming the expenses and difficulties of managing genetic resources in gene banks around the globe. Because of the diverse applications available for these sub-collections, several algorithms have been successfully implemented to construct them based on genotypic, phenotypic, passport or geographic data (either by individual datasets or by consensus). However, to the best of our knowledge, no single comprehensive datasets has been properly explored to date. Thus, researchers evaluate multiple datasets in order to construct representative CCs; this can be quite difficult, but one feasible solution for such an evaluation is to manage all available data as one discrete signal, which allows signal processing tools (SPTs) to be implemented during data analysis. In this research, we present a proof- of-concept study that shows the possibility of mapping to a discrete signal any type of data available from genetic resource collections in order to take advantage of SPTs for the construction of CCs that adequately represent the diversity of two crops. This method is referred to as 'SPT selection.' All available information for each element of the tested collections was analysed under this perspective and compared when possible, with one of the most used algorithms for CC selection. Genotype-only SPT selection did not prove as effective as standard CC selection did not prove as effective as standard CC selection algorithms; however, the SPT approach can consider genotype alongside other types of information, which results in well-represented Ccs that consider both the genotype and agromorphological diversities present in original collections. Furthermore, SPT-based analysis can evaluate all available data both in a comprehensive manner and under different perspective, and despite its limitations, the analysis renders satisfactory results. Thus, SPT-based algorithms for CC selection can be valuable in the field of genetic resources research, management and exploitation.

Resumen La selección de una colección núcleo (core-collection) representativa (CC) es una estrategia comprobada y eficaz para superar los gastos y las dificultades de la gestión de los recursos genéticos en los bancos de germoplasma de todo el mundo. Debido a las diversas aplicaciones disponibles para estas subcolecciones, se han implementado con éxito varios algoritmos para construirlos en base a datos genotípicos, fenotípicos, de pasaporte o geográficos (ya sea por conjuntos de datos individuales o por consenso). Sin embargo, hasta donde tenemos conocimiento, no se han explorado adecuadamente conjuntos de datos integrales hasta la fecha. Por lo tanto, los investigadores evalúan conjuntos de datos múltiples para construir CCs representativos; esto puede ser bastante difícil, pero una solución factible para tal evaluación es administrar todos los datos disponibles como una señal discreta, que permite implementar herramientas de procesamiento de señal (SPT) durante el análisis de datos. En esta investigación, presentamos un estudio de prueba de concepto que muestra la posibilidad de asignar a una señal discreta cualquier tipo de datos disponibles de colecciones de recursos genéticos para aprovechar los SPT para la construcción de CC que representen adecuadamente la diversidad de dos cultivos. Este método se conoce como "selección de SPT." Toda la información disponible para cada elemento de las colecciones analizadas se analizó bajo esta perspectiva y se comparó cuando fue posible, con uno de los algoritmos más utilizados para la selección de CC. La selección de SPT de solo genotipo no resultó tan efectiva como los algoritmos de selección de CC estándar; sin embargo, el enfoque SPT puede considerar el genotipo junto con otros tipos de información, lo que da como resultado CCs bien representados que consideran tanto el genotipo como las diversidades agromorfológicas presentes en las colecciones originales. Además, el análisis basado en SPT puede evaluar todos los datos disponibles, tanto de manera integral y bajo diferentes perspectivas, y a pesar de sus limitaciones, el análisis arroja resultados satisfactorios. Por lo tanto, los algoritmos basados en SPT para la selección de CC pueden ser valiosos en el campo de la investigación, gestión y explotación de recursos genéticos.

Políticas y Programas que reducen los gastos catastróficos de salud en países de bajos y medianos ingresos / Policies and programs that reduce catastrophic health expenditures in low and middle income countries

RESUMEN Objetivo: Identificar las políticas y programas que han logrado reducir el gasto catastrófico de salud, en los países de bajos y medianos ingresos. Métodos: Revisión sistemática de publicaciones entre enero de 2013 y diciembre de 2017 mediante una estrategia de búsqueda secuencial con palabras claves y selección mediante criterios de inclusión PICO. Incluimos estudios experimentales, casi experimentales y otros diseños de comparación controlados. Resultados: Identificamos 5.668 publicaciones que evalúan gastos catastróficos, de los cuales 4.678 se relacionaban con distintas intervenciones sanitarias frecuentes que actúan sobre el modelo de financiamiento, 860 utilizaron metodologías rigurosas y 443 correspondían a países de bajos y medianos ingresos. Revisamos títulos y resúmenes y preseleccionamos 44 publicaciones que fueron revisadas exhaustivamente. Incluimos 8 publicaciones para el análisis: 3 realizadas en China, 2 en India, 1 en Lao, 1 en Indonesia y 1 en México. En la evaluación de impacto, 4 no demostraron variaciones estadísticamente significativas. Otros 4 demostraron reducción del gasto catastrófico, mediante distintos modelos de seguros de gestión pública. Conclusiones: Es posible ampliar la protección financiera de la población y evitar gastos catastróficos ante enfermedades, bajo ciertas condiciones y mediante intervenciones específicas como esquemas de aseguramiento público. El acervo de evidencias rigurosas en escaso y se necesitan más estudios sobre otros modelos de intervenciones. Palabras claves: protección financiera en salud, financiamiento de salud, gasto de bolsillo de salud, gasto catastrófico de salud, cobertura universal de salud.

ABSTRACT Objective: Identify the policies and programs that have managed to reduce catastrophic health spending in low and middle-income countries. Methods: A systematic review of publications between January 2013 and December 2017 through a strategy of sequential search with keywords and selection using PICO inclusion criteria. We included experimental, quasi-experimental and other controlled comparison designs. Results: We identified 5,668 publications that assess catastrophic expenditures, of which 4,678 were related to different frequent health interventions that act on the financing model, 860 used rigorous methodologies and 443 corresponded to low and middle-income countries. We reviewed titles and abstracts, and 44 publications were pre-selected and extensively revised. We included 8 publications for the analysis: 3 carried out in China, 2 in India, 1 in Lao, 1 in Indonesia and 1 in Mexico. In the impact evaluation, 4 did not show statistically significant variations. Another 4 showed a reduction in catastrophic spending, through different models of public management insurance. Conclusions: It is possible to expand the financial protection of the population and avoid catastrophic expenses in the face of diseases, under certain conditions and through specific interventions such as public insurance schemes. The collection of rigorous evidence in scarce and more studies are needed on other models of interventions. Key words: financial protection in health, health financing, out of pocket payments, catastrophic health expenditure, universal health coverage.

Efectividad de las intervenciones educativas con enfoque multifactorial y seguimiento vía telefónica sobre la rehospitalización en pacientes con insuficiencia cardiaca: revisión sistemática y meta-análisis / Rate of readmissions of patients with heart failure: effects of multifactorial educational interventions

We performed a systematic review of the literature to analyze the effect on readmission rates of multifactorial educational interventions at the moment of discharge from the hospital and telephone follow up for patients with heart failure. The quality of reports was analyzed using the CONSORT verification list and the GRADE guide. Using Rev Manager 5.3, the relative risk heterogeneity (RR) of readmission was assessed using I2 and Q statistics, and those considered as homogeneous were combined into a single RR as the confidence interval. We included four reports in the review and three were meta-analyzed. The RR for readmission was 1.01 (95% confidence interval (CI): 0.73-1.40; p = 0.96) with educational interventions and telephone follow-up among patients who visited an emergency room (ER). When studies that included readmission (without ER visit) were combined, the RR was 0.83 (95% CI:0.58-1.17). When studies with visits to ER and readmissions were combined, the RR was 0.91 (95% CI:0.73-1.14). We conclude that educational interventions did not have a significant effect on the rate of readmissions of patients with heart failure.

Características clínicas de la epidemia de Dengue en el Servicio de urgencias del Hospital de clínicas / Clinical features of the Dengue epidemic in the emergency Department of the Hospital de clínicas

Introducción: El Dengue es una enfermedad infecciosa, sistémica y dinámica. Es una sola enfermedad, con diferentes presentaciones clínicas y evolución impredecible. Se hizo endémica en Paraguay desde el año 2002; el objetivo de este trabajo es determinar las características clínicas y epidemiológicas de la epidemia de diciembre de 2012 a febrero de 2013. Materiales y Métodos: Diseño descriptivo, retrospectivo, transversal. Fueron incluidos pacientes que desarrollaron criterios de casos probables de Dengue que consultaron al Servicio de Urgencias del Hospital de Clínicas. 1037 pacientes cumplían los criterios de inclusión. Resultados: La frecuencia de casos de Dengue fue del 14%. La edad promedio fue de 37,7 ± 16,3. El 56% era del sexo femenino. El 87% de los pacientes provenían del departamento Central. El mes de mayor número de casos con 48% fue febrero. El 83% de los pacientes fue tratado de forma ambulatoria. El promedio de días de internación fue de 2,39 ± 1,65. Sólo el 20% de los pacientes presentó algún tipo de comorbilidad. La fiebre estuvo presente en el 99,3% de los pacientes. El 20% de los pacientes tenía signos de alarma al momento de la consulta. La presión de pulso promedio fue 40,4 ± 12,1 La frecuencia cardiaca media fue de 93,8 ± 17,3. Promedio de hematocrito fue 42,2 ± 5,07. Promedio de plaquetas fue 111.500 ± 79972,1. Promedio de leucocitos 4561 ± 3717. Se registró un óbito. Conclusión: Este trabajo muestra las diferentes aristas de una de las epidemias más importantes desarrollada a nivel país. Palabras clave: dengue, características clínicas, hospital de clínicas

Background: Dengue is an infectious disease, systemic and dynamic. It presents several clinical manifestations and unpredictable outcome. It is endemic in Paraguay since year 2002; the aim of this research is to determine clinical and epidemiologic characters of the epidemic from December 2012 to February 2013. Methods: It was designed an cross sectional study, observational and retrospective. They were included patients that developed criteria of dengue cases that consulted in Emergencies Service of Clinics Hospital. Results: Frequency of Cases dengue were 14%. Age mean was 37, 7 ± 16,3. 56% were women. 87% of the patients came from Central Department. February was the month with mostly cases with 48%. 83% patients did not require internment. The average days of hospitalization were 2.39 ± 1.65. 20% of patient had some comorbidity. Fever was detected in 99,3% of patients. 20% had signs alarms at the moment of the consult. The average pulse pressure was 40,4 ± 12,1. The average cardiac frecuency was 93,8 ± 17,3. The average hematocrit was 42,2 ± 5,07. The average of platelets was 111.500 ± 79.972,1. The Average of leukocytes was 4561 ± 3717. One death was recorded. Conclusion: This paper shows the different aspects of one of the most important epidemics developed in our country. Keywords: dengue, clinical, hospital clinics.

Capim-piatã adubado com fontes de fósforo de diferente solubilidade em água / Piata palisadegrass fertilized with different sources of phosphorus for solubility in water

The development of piatã grass fertilized with phosphorus sources with different solubilities in water was evaluated. The experiment was developed in the unit of Aquidauana of UEMS, MS, from February to August, 2012. Four treatments were evaluated: control (without phosphorus fertilization), slow solubility, fast solubility (readily available), and mixed solubility sources of phosphorus (FH Pasture(r)). It was adopted a randomized blocks design with four blocks and four replicates in a total of 16 pastures (0.5 ha each one). Measurements were performed weekly to evaluate structural characteristics and morphogenic variables of the plants. Data were submitted to a variance analysis according to the model. When necessary, the means of treatments with different phosphorus fertilizer sources were compared with the control using the Dunnett test and with other treatments by using student's t test. The significance level of 5% was adopted in all analysis. No significant effect was observed (P 0.05) in the evaluated traits in the first year of the experiment.

Intervenciones de enfermería en la toma de electrocardiograma, círculo torácico y medrano / Nursing interventions in making electrocardiogram, thoracic circle and Medrano", "_i": "

Aun después del advenimiento de métodos innovadores de mapeo electrocardiográfico tridimensional, el electrocardiograma conserva su significado central en el diagnóstico cardiológico y continúa vigente para orientar el tratamiento de los pacientes cardiópatas. El electrocardiograma ya sea de 12 derivaciones, círculo torácico o Medrano, refleja la actividad eléctrica del corazón y por lo tanto brinda información acerca de la función cardiaca, se imprime sobre un papel cuadriculado de modo que se obtiene un registro continuado de la actividad cardiaca. En la práctica diaria, el profesional de enfermería representa una parte fundamental en la detección oportuna de enfermedades o complicaciones de las mismas, por lo tanto la correcta toma del electrocardiograma es indispensable para obtener un registro de calidad que contribuya con el tratamiento de un paciente y por ende con el mejoramiento de su salud.

Even after the advent of innovative methods for mapping three-dimensional, electrocardiogram its central significance in the cardiological diagnosis and remains in force to guide the treatment of cardiac patients. The electrocardiogram either 12 leads, chest circle or Medrano, reflects the electrical activity of the heart and therefore provides information on cardiac function, is printed on graph paper so that a continuous recording of cardiac activity is obtained. In daily practice, the nurse is a fundamental part in the early detection of diseases or complications thereof therefore correct decision electrocardiogram is essential to obtain a record of quality that contribute to the treatment of a patient and thus to improving your health.

Soporte ventricular mecánico en el paciente pediátrico / Mechanical ventricular support in the pediatric patient", "_i": "

Para los pacientes pediátricos que presentan insuficiencia cardíaca aguda o crónica, ya sea por la evolución de la enfermedad o porque han sido sometidos a cirugía correctiva o paliativa, los dispositivos de soporte o asistencia ventricular son utilizados como opción de tratamiento cuando existe resistencia al manejo farmacológico; el advenimiento de estos dispositivos permiten al paciente la recuperación postquirúrgica o mantenerse con vida cuando el trasplante cardíaco es la única opción en los casos que no se tiene donante en puerta. Estos dispositivos pueden disminuir la mortalidad considerablemente; sin embargo, su uso es limitado debido a la anatomía y fisiología de los niños. Esta revisión tiene como objetivo dar a conocer los dispositivos de soporte ventricular disponibles más utilizados para pacientes pediátricos y los que se encuentran en fase de desarrollo.

For pediatric patients with heart disease who have acute or chronic heart failure either by the evolution of the disease or who have undergone corrective or palliative surgery, devices or VAD support are best used as a treatment option when there is resistance to pharmacological management, the advent of these devices allow patients to postoperative recovery or stay alive when heart transplantation is the only option and you do not have a donor available. These devices can reduce mortality considerably, however their use is limited because of the anatomy and physiology of pediatric patients. This review aims to raise awareness of available ventricular support devices commonly used for pediatric patients and those who are under development.

Estandarización de la prueba de Elisa para el inmunodiagnóstico de hidatidosis humana empleando antígenos de producción local / Standardization of the Elisa test for the immunodiagnosis of human hydatidosis using locally produced antigens

Se describe una prueba cualitativa. Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) para el inmunodiagnóstico de hidatidosis. El ELISA fue estandarizado usando líquido hidatídico proveniente de quistes desarrollados naturalmente en hígado de oveja. El ELISA -HID fue usado como test de screening para detectar anticuerpos específicos anti IgC en muestras de sueros de 17 pacientes confirmados por cirugía; fueron empleadas como sueros controles positivos, 26 muestras de sueros de personas sanas y 9 sueros de pacientes con otras infecciones por cestodos u otras infecciones. Los resultados del test de ELISA- HID mostraron que el test tiene una sensibilidad y especificidad del 100 % y 96 % respectivamente. Nosotros observamos una relativa frecuencia de reacciones cruzadas con otras enfermedades parasitarias (cisticercosis). Estas reacciones cruzadas con otros cestodos pueden ser resueltos testando estos con pruebas más específicas complementarias como el Inmunobloting. No se encontró reacciones cruzadas con muestras de sueros de pacientes con Hymenolepis nana, T. cruzi y T. gondii. La excelente sensibilidad y especificidad del ELISA- HID hace que el test sea una importante herramienta de diagnóstico para detectar anticuerpos específicos contra la equinococosis, cuyos resultados positivos pueden ser valorados por test confirmatorios como el Inmunobloting.

A quatitative enzime-linked immunosorbent assay (ELISA) for the immunodiagnosis of hidatidosis is described. The ELISA was standardized using Echinococcus granulosus cyst fluid antigen -ELISA obtained from Sheep Liver. (ELISA-HID) were used to screen for cyst hidatic-specific IgC antibidies in serum samples from 17 patients with surgycally confirmed hydatic disease, 26 serum samples of patients healthy and 9 samples of serum from patients whit other cestode infections or with an another illess were used as controls. The sensitivity and specificity the ELISA -HID was 100% and 96% respectively. We observed relatively frequent cross-reactions with other parasitic diseases (cysticecosis). Cestode- related cross-reactivity can be resolved by the complementary use of Taenia solium cysticercosis-specitic immunoblotting. No cross reacction were noted in patients infected with Hymenolepis nana, T. cruzy and T. gondii. The excellent sensitivity and specificity of the ELISA-HID make the assay a potentially usefull tool in screening for antibodies agains Equinococosis.

Tinea capitis en la senectud / Tinea capitis in the elderly

Se presenta un caso de tinea del cuero cabelludo (tinea capitis) causada por Mycrosporum canis en un paciente de sexo masculino de 90 años de edad. Según nuestro conocimiento es el paciente de mayor edad en estas condiciones presentado hasta este momento. En la literatura se menciona otro caso de una enferma de 89 años con la misma patología

Lesiones por flexodistracción de la columna cervical tratadas con placas por vía posterior / Flexodistraction injuries of the cervical spine treated by back route plates

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal ambispectivo en 18 pacientes con lesiones por flexodistracción cervical estadios 2 a 4 de Allen y Frerguson tratados con placas posteriores para determinar la evolución de la estabilidad de la columna y el estado neurológico de los pacientes de acuerdo a los criterios de White y Panjabi y a la Escala Fundación Medular de la American Spinal Injury Association (ASIA). La media del seguimiento fue de 14 meses. En la valoración preoperatoria la puntuación inicial de ASIA fue entre mala y pobre en un 27 por ciento y todos los pacientes tuvieron más de 5 puntos de inestabilidad, en la valoración de control postratamiento la puntuación de ASIA fue excelente en el 77.8 por ciento y buena en el 11 por ciento de los casos; 1 casos (estadio 4) continuó con una puntuación mala < 25 puntos de ASIA (lesión medular completa), pero con columna estable, y otro cursó con inestabilidad cervical por puntuación aunque con una evolución clínica normal (ASIA 125 puntos) y columna fusionada. Se identificó una asociación significativa entre la valoración prequirúrgica con evolución clínia (RR = 13.50, IC 95 por ciento = 6.78, p = 0.00003) y en la valoración de ASIA pre y postratamiento (RR = 1.55, IC 95 por ciento = 1.4866 - 5.6041, p = 0.02)