Betalactamasas de espectro extendido tipo TEM y CTX-M en Klebsiella spp y Escherichia coli aisladas de superficies de ambientes hospitalarios / TEM and CTX-M extended-spectrum beta-lactamase in Klebsiella spp and Escherichia coli isolates from inanimate surfaces of hospital environments

El objetivo del estudio fue determinar el genotipo BLEE de 15 cepas de enterobacterias resistentes a betalactámicos, aisladas de superficies inanimadas y caracterizadas fenotípicamente como productoras de betalactamasas de espectro extendido. Previa evaluación y tamizaje de las cepas bacterianas, se hizo un PCR para amplificar fragmentos de 1078 pb y 544 pb correspondientes a BLEE tipo TEM y CTX-M. Once cepas presentaron ambos fragmentos a la vez y tres presentaron solamente blaCTX-M. En conclusión, se demostró la presencia de genes BLEE en cultivos de origen ambiental, algunos de los cuales podrían pertenecer a más de un tipo; esta información podría servir de base para implementar medidas de prevención que eviten la trasmisión de bacterias multirresistentes desde superficies inanimadas a los pacientes, principalmente en áreas hospitalarias críticas...

The aim of the study was to determine the genotype of 15 ESBL strains of Enterobacteriaceae resistant to beta-lactams, isolated from inanimate surfaces and phenotypically characterized as producing extended-spectrum beta-lactamase. After evaluation and screening of the bacterial strains, a PCR was conducted to amplify fragments of 1078 bp and 544 bp corresponding to type TEM and CTX-M ESBL. Eleven strains presented both fragments at the time and only three had blaCTX-M. In conclusion, the presence of ESBL genes in cultures from the environment was demonstrated, some of which may belong to more than one type. This information could serve as a basis for implementing preventive measures to prevent the transmission of multiresistant bacteria from inanimate surfaces to patients, mainly in critical hospital areas...

Detección del gen CTX-M en cepas de Escherichia coli productoras de B-lactamasas de espectro extendido procedentes del Hospital Regional de Lambayeque; Chiclayo­Perú: Noviembre 2012-julio 2013 / Detection of the CTX-M gene in strains of Escherichia coli producing extended spectrum B-lactamases from the Lambayeque Regional Hospital; Chiclayo ­ Peru: November 2012-July 2013

Introducción: Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE), son enzimas que fenotípicamente se caracterizan por conferir resistencia a penicilinas y cefalosporinas. Las cepas que producen Blee en su mayoria enterobacterias, y en particular E. coli son resistentes a todos los antibióticos betalactámicos con la excepción de las Carbapenemes y cefamicinas. El objetivo fue determinar la presencia fenotípica y molecular de BLEE que presenten el gen CTX-M en cepas de E. coli aisladas de urocultivos de pacientes con infecciones urinarias internados o ambulatorios en el Hospital Regional durante el periodo Noviembre 2012 a Julio 2013. Material y Métodos: Se trabajó con 35 cepas de E. coli a quienes se les hizo el tamizaje de susceptibilidad antimicrobiana por el método fenotípico de Jarlier y las pruebas de identificación bioquímica, posteriormente se detectó la presencia del gen blaCTX-M mediante la prueba molecular de PCR. Resultados: 18 (51,4%) de las cepas de E. coli eran productoras de BLEE tipo CTX￾M, de éstas, 14 fueron aisladas del sexo femenino y por consulta externa (en áreas de urología, pediatría, nefrología, endocrinología, gastroenterología, ginecología) y 04 de pacientes que estuvieron internados en el Hospital. Conclusiones: Se reporta la existencia del gen CTX-M en cepas de E. coli aisladas de urocultivo a partir de pacientes ambulatorios mayoritariamente, lo que nos demuestra la existencia de este patógeno a nivel de comunidad, sugiriéndonos un uso indiscriminado de antibióticos en nuestro medio, que nos motiva a realizar más trabajos de este tipo para vigilar el uso correcto de los mismos.(AU)

Introduction: ESBLs are enzymes that are characterized phenotypically by conferring resistance to penicillins and cephalosporins. The strains Extended-Spectrum B-lactamases producing strains in their most Enterobacteria, in particular E. coli are resistant to all betalactam antibiotics except carbapenems and cephamycins. The Purpose was to determine the phenotypic and molecular presence of ESBL submit the CTX -M gene in strains of E. coli isolated from urine cultures in hospitalized patients with urinary tract infections or outpatient at the Regional Hospital during the period November 2012 to July 2013. Material and Methods: We worked with 35 strains of E. coli who were asked antimicrobial susceptibility screening method for Jarlier phenotypic and biochemical identification tests then the presence of blaCTX -M gene was detected by PCR molecular testing. Results: 18 (51.4 %) strains of E. coli were producing ESBLCTX -M, of these, 14 were isolated from female and outpatient (in areas of urolog y, pediatri c s , nephrolog y, endoc rinolog y, gastroenterology , gynecology ) and 04 patients who were admitted to the Hospital. Conclusions: The CTX -M gene in strains of E. is reported coli isolates from outpatient urine culture mostly patients, which demonstrates the existence of this pathogen at the community level, suggesting indiscriminate use of antibiotics in our environment, which motivates us to do more work of this type to monitor the proper use thereof. (AU)