Fibrolipoma of the hard palate: an uncommon location. Case report / Fibrolipoma del paladar duro: una ubicación poco frecuente. Reporte de caso

Abstract Fibrolipoma, a benign soft tissue adipose tumor, is a histological variant of lipoma. Clinically, it presents as a painless slow-growing mass, indistinguishable from other benign soft tissue tumors. In the oral cavity, it is mainly encountered in the buccal mucosa. Involvement of the palate is very rare; it accounts for around 7-14% of all oral fibrolipomas. In this article, we describe a case of fibrolipoma in the hard palate of a 70-year-old female, who presented with an asymptomatic pedunculated mass, characterized by a normal-colored and smooth surface, which have been present for 20 years. The lesion was excised, and histopathological study revealed a fibrolipoma. To the best of our knowledge, only 17 cases occurring in the palate have been reported in the literature. Since fibrolipoma presents clinical similarities with other benign soft tissue neoplasms, a thorough clinical examination and histopathological analysis are essential for obtaining diagnosis.

Resumen El fibrolipoma es una neoplasia benigna de tejido adiposo, variante histológica del lipoma. Clínicamente se presenta como una tumoración de crecimiento lento, asintomática, indistinguible de otras neoplasias benignas de tejidos blandos. En cavidad oral se presenta principalmente en la mucosa yugal. El paladar es un sitio infrecuente, comprende del 7 al 14% de todos los fibrolipomas. En este reporte, describimos un caso de fibrolipoma de paladar duro en una mujer de 70 años de edad, que presentó una tumoración pediculada, asintomática, de superficie lisa, del mismo color de la mucosa adyacente, con un tiempo de evolución de 20 años. La lesión fue extirpada, y el estudio histopatológico reveló un fibrolipoma. En nuestro conocimiento, se han reportado en la literatura únicamente 17 casos de fibrolipoma de paladar. Siendo que el fibrolipoma presenta similitud clínica con otras neoplasias benignas de tejidos blandos, un examen clínico detallado, así como el estudio histopatológico son esenciales en la obtención del diagnóstico.

Carcinoma odontogénico de células claras / Odontogenic carcinoma of clear cells

El carcinoma odontogénico de células claras es un raro tumor odontogénico que se presenta principalmente en la parte anterior de la mandíbula, mayormente en mujeres entre la quinta y séptima década de vida. Se caracteriza histológicamente por redes de células con citoplasma claro mezcladas con células que contienen citoplasma eosinófilo. Es sumamente agresivo y puede presentar metástasis local o a distancia. Al emplearse el tratamiento por enucleación y curetaje, frecuentemente da lugar a recurrencia, por lo que se aconseja el tratamiento radical de resección mandibular hasta una zona libre de lesión. El carcinoma odontogénico de células claras debe ser considerado en el diagnóstico diferencial de tumores mandibulares que presenten células claras para el establecimiento del plan de tratamiento adecuado. Se debe incluir el seguimiento a largo plazo del paciente. Se presenta el caso de un paciente femenino de 69 años de edad, con una lesión presente en la región presinfisaria derecha, sin afectación de ganglios linfáticos regionales o metástasis aparente. Se efectuó osteotomía segmentaria mandibular y reconstrucción con placa de titanio(AU)

Clear cell odontogenic carcinoma is a rare malignant odontogenic neoplasm, with a predilection for the anterior segment of the jaws, and presenting basically in women between the fifth and seventh decades of life. CCOC is composed histopathologycally by strands or groups of cells showing clear cytoplasm associated with cells showing eosinophilic cytoplasm and some times with tall columnar cells that resambled ameloblasts. CCOC is considered a low-grade malignancy but in some cases its behavior is aggressive giving local and distant metastasis, so the recommended treatment is a radical resection and follows the patient very close. CCOC should be diferenciated microscopically from other local and metastatic lesions that are composed with clear cells also, in order to render a proper diagnosis and treatment. We are presenting a clinical case corresponding to a 69 years old female patient, with a 10 year history of a slow growing anterior mandibular lesion without lymph node or distant metastasis, with a biopsy diagnosis of clear cell odontogenic carcinoma, the patient was treated by partial resection of the anterior mandible and reconstructed with a titanium plate(AU)