Visão geral do diagnóstico e identificação de pacientes de risco / Overview of the diagnosis and identification of at-risk populations

A hipertensão pulmonar é um estado hemodinâmico e fisiopatológico que pode ser encontrado em diversas condições clínicas e quando presente, está associada ao aumento da morbimortalidade. Somados à etiologia diversa estão os achados clínicos inespecíficos. Esses dois aspectos contribuem para o atraso no diagnóstico e, por conseguinte, no início do tratamento. Daí a importância da sistematização da avaliação diagnóstica aliada à suspeição clínica na investigação de dispneia, sobretudo nas populações de risco, visando o diagnóstico etiológico correto e a instituição de medidas terapêuticas adequadas. O seguimento desses pacientes deverá ser feito também de forma sistemática, associado a ferramentas complementares que permitam a avaliação adequada da gravidade da doença...

Pulmonary hypertension is a hemodynamic and pathophysiological state that can be find in various clinical conditions and is associated with increased morbidity and mortality. As symptoms are nonspecific and the condition is uncommon, usually the diagnosis is delayed and, consequently, the start of treatment.Hence, the importance of systematization of diagnostic evaluation combined with clinical suspicion in dyspnea research, especially in at-risk populations, in order to achieve the correct etiologic diagnosis and institution of appropriate therapeutic measures. The follow-up of these patients also should be do systematically, together with complementary tools that allow the proper assessment of disease severity...

Avaliação clínica dos pacientes atendidos no ambulatório de pneumologia de um hospital terciário do município de São Paulo / Clinical evaluation of patients treated at the pulmonary outpatient service of a tertiary hospital in São Paulo

As doenças pulmonares representam a segunda principal causa de óbito nos idosos, atrás apenas das doenças cardiovasculares. E ocupam o primeiro lugar entre as causas de internação no Sistema Único de Saúde - SUS...

Avaliação clínica dos pacientes atendidos no ambulatório de pneumologia de um hospital terciário do município de São Paulo

As doenças pulmonares representam a segunda principal causa de óbito nos idosos, atrás apenas das doenças cardiovasculares. E ocupam o primeiro lugar entre as causas de internação no Sistema Único de Saúde - SUS. (...)

Efeito do óleo de andiroba na isquemia e reperfusão renal em ratos / Effect of andiroba oil in of rats submited to renal ischemia and Rreperfusion

Objetivo: avaliar o efeito do óleo de andiroba no parênquima renal de ratos submetidos à isquemia e reperfusão. Método: utilizados 24 Rattus norvegicus albinus, Wistar, machos adultos, distribuídos em 2 grupos: grupo andiroba e grupo controle. No grupo controle, 9 dos 12 ratos foram submetidos à isquemia renal por 30 minutos, seguido de reperfusão. Posteriormente, realizou-se a nefrectomia esquerda e envio das peças para análise histopatológica em períodos de 24 (C24), 48 (C48) e 72 horas (C72) de reperfusão. No grupo andirobafoi administrado óleo por gavagem, na dose de 0,63 ml/kg durante 7 dias prévios à cirurgia. Em 9 dos 12 ratos, os animais foram submetidos aos mesmos procedimentos descritos para o grupo controle. Os demais ratos dos grupos foram submetidos à nefrectomia esquerda, sem o processo de isquemia-reperfusão. Resultados: o grupo andiroba não apresentou sinais de necrose tubular nem esteatonecrose renal; o seu infiltrado inflamatório localizouse pericapsular.e na gordura perirenal, com variação na distribuição e intensidade: focal leve no A24 e difuso moderado no A48 e A72. O grupo controle apresentou infiltrado difuso, sendo leve no C24, moderado no C48 e intenso, C72, com localização em região pericapsular, gordura perirenal e, no caso do C72, intersticial. Quanto à necrose, C24 mostrou-se ausente e no restante, estatonecrose renal esteve presente bem como necrose tubular focal em C48 e extensa em C72. Conclusão: o óleo de andiroba apresentou efeito protetor no parênquima renal dos ratos submetidos a isquemiareperfusão.

Objective: this study aims to verify the effect of andiroba oil on rats submited ischemia and reperfusion. Wistar, males, adults, were used, distributed in 2 rgoups: Control Group, in wich 9 of the 12 rats were submitted to 30 minutes of ischemia, than in groups of 3 were nephrectomized after 24, 48 and 72 hours and the kidneys were sent to anathomopathological analysis.; and Andiroba Group, in wich 9 of the 12 rats received andiroba, than were submited to renal ischemia and reperfusion. In groups of 3 were nephrectomized after 24, 48 and 72 hours and the kidneys were sent to anathomopathological analysis. To get a normality standard of the rats anathomopathological features, 3 animais of each grollp were nephrectomized and the kidneys were analised without ischemia. Results: the Group A24 had no necrosis and mild focal inflammatory infiltrate. The group C24 also had no necrosis, bllt showed diffllse inflammatory infiltrate. Animais from A48 had moderate diffuse inflammatory infiltrate, with no signs of necrosis. Very different from C48 wich had intense and diffuse inflammatory infiltrate, perirenal steatonecrosis and focal necrosis of renal tubular epithelium.the group A72 had moderate diffuse inflammatory infiltrate, with no signs of necrosis. Although the group C72 had intense and diffuse inflammatory infiltrate, perirenal steatonecrosis and intense necrosis of renal tubular epithelium. Conclusions: the andiroba oil reduced of the renal injury caused by ischemia-reperfusion.