Instrumento para consulta de enfermagem domiciliar com paciente oncológico: construção e validação / Instrumento para consulta de enfermería domiciliaria con pacientes oncológicos: construcción y validación / Instrument for home nursing consultation with patients with cancer: construction and validity

Resumo Objetivo Desenvolver um instrumento para coleta de dados na Consulta de Enfermagem durante o antendimento domiciliar de paciente oncológico. Métodos Estudo metodológico, qualitativo e quantitativo, realizado em três etapas: realização de scoping review, elaboração do instrumento de acordo com o modelo teórico de Callista Roy e avaliação do material por especialistas. As etapas foram desenvolvidas segundo o referencial metodológico da psicometria de Pasquali. A avaliação da aparência do instrumento foi realizada a partir dos critérios ajustados do Suitability Assessment of Materials. Para avaliação de conteúdo e da aparência, empregou-se a técnica de Delphi em duas rodadas. Utilizou-se o Coeficiente de Validação de Conteúdo para avaliar o grau de concordância entre os especialistas. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Adotaram-se Coeficiente de Validação de Conteúdo >0,80 e consenso >80,0% na técnica de Delphi, além de valor de p ≤0,05 para a significância estatística. Resultados Todos os requisitos do instrumento alcançaram concordância entre os juízes superior a 80,0%. Os níveis de avaliação foram estatisticamente significativos. Ao final do Delphi, o instrumento se apresentou válido quanto ao conteúdo (Coeficiente de Validação de Conteúdo de 1,0) e à aparência (Coeficiente de Validação de Conteúdo de 0,99). Conclusão O instrumento final apresentou validade de conteúdo e aparência para coleta de dados na Consulta de Enfermagem o qual poderá contribuir para a coleta de dados junto a pessoas com neoplasias malignas no contexto da atenção domiciliar.

Resumen Objetivo Desarrollar un instrumento para la recopilación de datos en la consulta de enfermería durante la atención domiciliaria de pacientes oncológicos. Métodos Estudio metodológico, cualitativo y cuantitativo, realizado en tres etapas: realización de scoping review, elaboración del instrumento de acuerdo con el modelo teórico de Callista Roy y evaluación del material por especialistas. Las etapas se desarrollaron según el referente metodológico de psicometría de Pasquali. La evaluación de la apariencia del instrumento se realizó a partir de los criterios ajustados de Suitability Assessment of Materials. Para la evaluación de contenido y de apariencia se utilizó la técnica de Delphi en dos rondas. Se utilizó el Coeficiente de Validación de Contenido para evaluar el grado de concordancia entre los especialistas. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva e inferencial. Se adoptó un Coeficiente de Validación de Contenido >0,80 y consenso >80,0 % en la técnica de Delphi, además de valor de p ≤0,05 para la significancia estadística. Resultados Todos los requisitos del instrumento alcanzaron una concordancia entre los jueces superior al 80,0 %. Los niveles de evaluación fueron estadísticamente significativos. Al final del Delphi, el instrumento demostró ser válido con relación al contenido (Coeficiente de Validación de Contenido del 1,0) y a la apariencia (Coeficiente de Validación de Contenido del 0,99). Conclusión El instrumento final presentó una validez de contenido y apariencia para la recopilación de datos en la consulta de enfermería que podrá contribuir para la recopilación de datos de personas con neoplasias malignas en el contexto de la atención domiciliaria.

Abstract Objective To develop an instrument for data collection in nursing consultation during home care of patients with cancer. Methods This is a methodological, qualitative and quantitative study, carried out in three stages: scoping review conduction, instrument preparation according to Callista Roy's adaptation model and material assessment by experts. The stages were developed according to Pasquali's psychometrics methodological framework. Instrument appearance assessment was performed based on the Suitability Assessment of Materials adjusted criteria. Delphi's technique was used to assess content and appearance in two rounds. The Content Validity Coefficient was used to assess the degree of agreement among experts. Descriptive and inferential statistics were used to analyze the data. Content Validity Coefficient >0.80 and among >80.0% in the Delphi technique, in addition to p ≤0.05 for statistical significance were adopted. Results All the instrument requirements reached agreement among judges greater than 80.0%. The assessment levels were statistically significant. At the end of Delphi, the instrument was valid for content (1.0 Content Validity Coefficient) and appearance (0.99 Content Validity Coefficient). Conclusion The final instrument presented content validity and appearance for data collection in nursing consultation, which may contribute to data collection among people with malignant neoplasms in the context of home care.

Bundle for the prevention and management of complications of neutropenia in cancer patients / Bundle de la prevención y manejo de complicaciones de pacientes oncológicos neutropénicos / Bundle para prevenção e manejo das complicações de pacientes oncológicos neutropênicos

ABSTRACT Objectives: to construct and assess bundle content for the prevention and management of complications in neutropenia in cancer patients. Methods: a methodological study developed in four stages: scoping review; bundle construction; material assessment by experts (developed according to Pasquali's psychometry); pilot test in a High Complexity Assistance Unit in Oncology. For content assessment, the Delphi technique was applied in two rounds and those items with Content Validation Coefficient (CVC)> 0.78 and agreement> 80.0% were considered valid. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: all bundle requirements reached agreement between judges above 80.0%, in addition to statistically significant levels of assessment. At the end of the Delphi technique, bundle was significantly valid with CVC = 0.92 and CVC = 0.93, respectively. Conclusions: bundle content proved to be valid and highly credible.

RESUMEN Objetivos: construir y evaluar el contenido de un bundle para la prevención y el manejo de complicaciones en pacientes con cáncer neutropénico. Métodos: estudio metodológico, construido en cuatro etapas: revisión del alcance; construcción de bundle; evaluación del material por especialistas (desarrollado según la psicometría de Pasquali); prueba piloto en una Unidad Asistencial de Alta Complejidad en Oncología. Para la evaluación de contenido se aplicó la técnica Delphi en dos rondas, considerándose válidos aquellos ítems con Coeficiente de Validación de Contenido (CVC)> 0,78 y consenso> 80,0%. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: todos los requisitos del bundle alcanzaron acuerdos entre jueces superiores al 80,0%, además de niveles de evaluación estadísticamente significativos. Al final de la técnica Delphi, el bundle fue significativamente válido con CVC = 0,92 y CVC = 0,93, respectivamente. Conclusiones: el contenido del bundle demostró ser válido y tener una alta credibilidad.

RESUMO Objetivos: construir e avaliar o conteúdo de um bundle para a prevenção e manejo das complicações de pacientes oncológicos neutropênicos. Métodos: estudo metodológico, construído em quatro etapas: scoping review; construção do bundle; avaliação do material por especialistas (desenvolvido segundo a psicometria de Pasquali); teste piloto em uma Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. Para avaliação de conteúdo, aplicou-se a técnica de Delphi em duas rodadas, e considerou-se válidos aqueles itens com Coeficiente de Validação de Conteúdo (CVC) >0,78 e consenso >80,0%. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial. Resultados: todos os requisitos do bundle alcançaram concordância entre os juízes superior a 80,0%, além de níveis de avaliação estatisticamente significativos. Ao final da técnica de Delphi, o bundle se apresentou expressivamente válido com CVC = 0,92 e CVC = 0,93, respectivamente. Conclusões: o conteúdo do bundle demonstrou ser válido e ter alta credibilidade.

Construção e avaliação de bundle frente ao extravasamento de antineoplásicos: estudo metodológico / Construcción y evaluación de bundle ante la extravasación de antineoplásicos: estudio metodológico / Bundle construction and assessment before antineoplastic extravasation: a methodological study

Resumo Objetivo Construir e avaliar o conteúdo de um bundle de prevenção e condutas frente ao extravasamento de agentes antineoplásicos em pacientes oncológicos adultos. Métodos Estudo metodológico, em três etapas: realização de Scoping Review, construção do bundle e avaliação do material por especialistas. Foi desenvolvido segundo o referencial metodológico da psicometria de Pasquali. Ressalta-se que o bundle foi dividido em um módulo com medidas de prevenção do extravasamento de antineoplásicos e outro módulo com condutas frente ao extravasamento. Para avaliação de conteúdo, aplicou-se a técnica de Delphi em duas rodadas (Delphi I [13 juízes] e Delphi II [nove juízes]) e considerou-se válidos aqueles itens com Coeficiente de Validação de Conteúdo (CVC) maior que 0.78 e consenso de mais de 80,0%. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e inferencial (Teste binominal). Resultados Todos os requisitos do bundle alcançaram concordância entre os juízes superior a 80,0%, bem como todos os itens alcançaram níveis de avaliação estatisticamente significativos. Ao final do Delphi II, os dois módulos do bundle se apresentaram expressivamente válidos (prevenção do extravasamento de antineoplásicos [CVC = 0,93] e condutas frente ao extravasamento [CVC = 0,96]). Conclusão O conteúdo do bundle demonstrou alta credibilidade e, sua adoção nas instituições de saúde, pode contribuir para a qualidade da assistência e das condutas dos profissionais frente ao extravasamento de agentes antineoplásicos em pacientes oncológicos adultos.

Resumen Objetivo Construir y evaluar el contenido de un bundle (conjunto de medidas) de prevención y conductas ante la extravasación de agentes antineoplásicos en pacientes oncológicos adultos. Métodos Estudio metodológico, en tres etapas: realización de Scoping Review, construcción del bundle y evaluación del material por especialistas. Fue desarrollado según la referencia metodológica de la psicometría de Pasquali. Se resalta que el bundle fue dividido en un módulo con medidas de prevención de la extravasación de antineoplásicos y otro módulo con conductas ante la extravasación. Para la evaluación del contenido se aplicó el método Delphi en dos rondas (Delphi I, 13 jueces, y Delphi II, 9 jueces) y se consideraron válidos aquellos ítems con Coeficiente de Validez de Contenido (CVC) mayor a 0,78 y consenso de más de 80,0%. Los datos fueron analizados a través de estadística descriptiva e inferencial (Prueba binominal). Resultados Todos los requisitos del bundle lograron una concordancia superior a 80,0% entre los jueces, así como todos los ítems alcanzaron niveles de evaluación estadísticamente significativos. Al final del Delphi II, los dos módulos del bundle demostraron ser significativamente válidos (prevención de la extravasación de antineoplásicos, CVC = 0,93, y conductas ante la extravasación, CVC = 0,96). Conclusión El contenido del bundle demostró una alta credibilidad y su implementación en instituciones de salud puede contribuir a la calidad de la atención y de las conductas de los profesionales ante la extravasación de agentes antineoplásicos en pacientes oncológicos adultos.

Abstract Objective To construct and assess the content of a prevention and management bundle regarding the extravasation of antineoplastic agents in adult cancer patients. Methods There were three-step methodological study: Scoping Review, bundle construction and expert material assessment. It was developed according to the methodological framework of Pasquali psychometry. It is noteworthy that the bundle was divided into a module with measures to prevent antineoplastic extravasation and another module with conduits before extravasation. For content assessment, the Delphi technique was applied in two rounds (Delphi I [13 judges] and Delphi II [nine judges]) and those items with Content Validation Coefficient (CVC) greater than 0.78 and more than 80.0% consensus. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics (Binominal Test). Results All bundle requirements reached agreement among judges greater than 80.0%, and all items achieved statistically significant assessment levels. At the end of Delphi II, both bundle modules were expressively valid (prevention of antineoplastic extravasation [CVC=0.93] and ducts before extravasation [CVC=0.96]). Conclusion Bundle content has demonstrated high credibility and its adoption in health institutions can contribute to the quality of care and conduct of professionals facing the extravasation of antineoplastic agents in adult cancer patients.

Men's health care: construction and validation of a tool for nursing consultation / Atención de salud del hombre: construcción y validación de instrumento para consulta de enfermería / Atenção à saúde do homem: construção e validação de instrumento para consulta de enfermagem

ABSTRACT Objectives: to elaborate and validate a data collection tool for nursing consultation with men in the context of Primary Health Care. Method: a methodological study developed in four stages. The first one consisted in tool elaboration, using databases and the Dorothea Orem's theoretical model. In the second and third stages, content validation and tool appearance by 23 nurse judges took place. The Concordance Index was used for assessment. In the fourth stage, a pilot test was carried out with 20 men using Primary Health Care. Results: of the 145 indicators prepared, organized and submitted to validation process, items with the Concordance Index <0.80 were excluded. The final tool consisted of 156 items. An overall 0.88 Concordance Index calculation was obtained. Conclusions: the final tool presented content validity for data collection with men in Primary Health Care.

RESUMEN Objetivos: elaborar y validar un instrumento de recolección de datos para consultas de enfermería con hombres en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio metodológico desarrollado en cuatro etapas. El primero consistió en la elaboración del instrumento, utilizando las bases de datos y el modelo teórico de Dorothea Orem. En la segunda y tercera etapas, se llevó a cabo la validación del contenido y la apariencia del instrumento por 23 enfermeras jueces. El índice de concordancia se utilizó para la evaluación. En la cuarta etapa, se llevó a cabo una prueba piloto con 20 hombres utilizando la Atención Primaria de Salud. Resultados: de los 145 indicadores preparados, organizados y presentados al proceso de validación, se excluyeron los ítems con índice de concordancia <0,80. El instrumento final consistió en 156 ítems. Se obtuvo un cálculo global de índice de concordancia de 0,88. Conclusiones: el instrumento final presentó la validez de contenido para la recopilación de datos con hombres en el contexto de la Atención Primaria de Salud.

RESUMO Objetivos: elaborar e validar um instrumento de coleta de dados para consulta de enfermagem junto ao homem no contexto da Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em quatro etapas. A primeira consistiu na elaboração do instrumento, utilizando-se bases de dados e o modelo teórico de Dorothea Orem. Na segunda e terceira etapas, ocorreu a validação de conteúdo e aparência do instrumento por 23 juízes enfermeiros. Para avaliação, foi utilizado o Índice de Concordância. Na quarta etapa, foi realizado o teste piloto com 20 homens usuários da Atenção Primária à Saúde. Resultados: dos 145 indicadores elaborados, organizados e submetidos ao processo de validação, foram excluídos os itens com Índice de Concordância menor que 0,80. O instrumento final foi composto por 156 itens. Obteve-se o cálculo de Índice de Concordância global de 0,88. Conclusões: o instrumento final apresentou validade de conteúdo para a coleta de dados junto a homens no contexto da Atenção Primária à Saúde.

Prevention and conduct against the Extravasation of antineoplastic chemotherapy: a scoping review / Prevención y conducta ante la Extravasación de quimioterápicos antineoplásicos: scoping review / Prevenção e conduta frente ao Extravasamento de agentes antineoplásicos: scoping review

ABSTRACT Objectives: to identify and synthesize scientific evidence on prevention and management of extravasation of antineoplastic agents in adult patients by nurses. Methods: scoping review, according to Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR. Research was conducted in five electronic databases, Cochrane Library and eight catalogs of theses and dissertations. Data collection occurred from April to July 2018, with no time limit. The extracted data were analyzed and synthesized in a narrative way. Results: a total of 3,110 records were retrieved and 18 studies were kept for review. Most publications (66.6%) had a qualitative approach and addressed both aspects, i.e., prevention and management of extravasation of chemotherapy in adult patients. Conclusions: the implementation of protocols based on scientific evidence on prevention and management of extravasation of antineoplastic agents is paramount in order to provide patient safety and support to the nursing staff.

RESUMEN Objetivos: identificar y sintetizar evidencia científica sobre prevención y manejo de fugas de agentes antineoplásicos en pacientes adultos por parte de enfermeras. Métodos: revisión del alcance, según el Instituto Joanna Briggs y PRISMA-ScR. La investigación se realizó en cinco bases de datos electrónicas, la Biblioteca Cochrane y ocho catálogos de tesis y disertaciones. La recopilación de datos se produjo de abril a julio de 2018, sin límite de tiempo. Los datos extraídos fueron analizados y sintetizados en forma narrativa. Resultados: se recuperaron un total de 3.110 registros y se conservaron 18 estudios para su revisión. La mayoría de las publicaciones (66,6%) tenían un enfoque cualitativo y abordaban ambos aspectos, es decir, la prevención y el tratamiento contra la extravasación de quimioterapia en pacientes adultos. Conclusiones: la implementación de protocolos basados en evidencia científica sobre prevención y manejo de la fuga antineoplásica es primordial para proporcionar seguridad al paciente y apoyo al personal de enfermería.

RESUMO Objetivos: identificar e sintetizar as evidências científicas sobre prevenção e conduta do extravasamento de agentes antineoplásicos em pacientes adultos realizado por enfermeiros. Métodos: scoping review, conforme Joanna Briggs Institute e o PRISMA-ScR. Realizou-se pesquisa em cinco bases de dados eletrônicas, na Biblioteca Cochrane e em oito catálogos de teses e dissertações. A coleta de dados ocorreu de abril a julho de 2018, sem limite temporal. Os dados extraídos foram analisados e sintetizados de forma narrativa. Resultados: foram recuperados um total de 3.110 registros e mantidos 18 estudos para a revisão. A maioria das publicações (66,6%) tinha abordagem qualitativa e apresentaram as duas vertentes, ou seja, prevenção e conduta frente ao extravasamento de quimioterapia em pacientes adultos. Conclusões: é primordial a implementação de protocolos baseados na evidência científica sobre prevenção e conduta diante do extravasamento de antineoplásicos a fim de fornecer segurança ao paciente e respaldo à equipe de enfermagem.

Vivência de responsáveis por adolescentes na vacinação contra o papilomavírus: estudo fenomenológico / Las vidas responsable de los adolescentes en vacunación contra el virus del papiloma: un estudio fenomenológico / Experience of guardians of adolescents in vaccination against papillomavirus: phenomenological study

OBJETIVO: compreender a vivência de responsáveis por adolescentes em relação a vacinação contra o papilomavírus humano. MÉTODO: estudo de natureza qualitativa fundamentado na Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Os dados foram coletados, no período de outubro a dezembro de 2014, por meio de entrevistas com 14 responsáveis por adolescentes que aceitaram ou não a vacinação. RESULTADOS: os significados expressos indicam os motivos para vacinar as adolescentes: para prevenção; para assegurar um futuro melhor à filha; para a filha ser mais saudável. Os motivos porquê de não permitir vacinar as adolescentes foram: faltou informação sobre a eficácia da vacina e a vacina pode incentivar a iniciação sexual precoce. CONCLUSÃO: as experiências e os sentimentos vivenciados pelos responsáveis das adolescentes a respeito da vacina contra o papilomavírus humano, associados ao contexto cultural, possibilitaram ou não a ação de vacinar as adolescentes.

OBJETIVO: comprender la experiencia de los responsables de adolescentes en relación con la vacunación contra el virus del papiloma humano. MÉTODO: estudio cualitativo basado en la Fenomenología social de Alfred Schütz. Los datos se recopilaron, de octubre a diciembre de 2014, a través de entrevistas con 14 responsables de adolescentes que aceptaron o no la vacuna. RESULTADOS: los significados expresados indican las razones para vacunar a los adolescentes: para la prevención; asegurar un mejor futuro para la hija; para que la hija sea más sana. Las razones para no permitir que los adolescentes vacunen fueron: la falta de información sobre la efectividad de la vacuna y la vacuna puede alentar el inicio sexual temprano. CONCLUSIÓN: las experiencias y sentimientos experimentados por los responsables de los adolescentes con respecto a la vacuna contra el virus del papiloma humano, asociados con el contexto cultural, hicieron posible o no vacunar a los adolescentes.

OBJECTIVE: to understand the experience of those responsible for adolescents in relation to vaccination against human papillomavirus. METHOD: qualitative study based on Alfred Schütz's Social Phenomenology. Data were collected from October to December 2014, through interviews with 14 adults responsible for adolescents who accepted or refused the vaccination. RESULTS: the meanings expressed indicate the reasons for vaccinating adolescents: for prevention; to ensure a better future for the daughter; for the daughter to be healthier. The reasons for not allowing teenagers to vaccinate were: lack of information on the vaccine's effectiveness and the vaccine can encourage early sexual initiation. CONCLUSION: the experiences and feelings experienced by those responsible for the adolescents regarding the vaccine against human papillomavirus, associated with the cultural context, lead to the vaccination or the refusal to vaccinate the adolescents.

Care protocol with totaly implanted venous catheter: a collective construction / Protocolo de cuidados con catéter venoso totalmente implantado: una construcción colectiva / Protocolo de cuidados com cateter venoso totalmente implantado: uma construção coletiva

ABSTRACT Objective: to collectively construct a fully implanted central venous catheter care protocol with nurses from a highly complex oncology center. Method: a convergent care research, conducted at a hospital qualified as a highly complex oncology care unit in Minas Gerais, Brazil, from September 2017 to January 2018. The construction of the protocol was guided by Evidence Based Practice. Initially, data was collected from client records. After that, five workshops were held with the nurses, aiming to verify the material and human resources available, besides the viable care to compose the protocol. The analysis involved processes of apprehension, synthesis, theorization and transference. Results: most of the 219 medical records evaluated from clients with fully implanted venous catheters were female (77.1%), with a mean age 49.6 years old, breast cancer, and average catheter stay of 502 days. The nurses participating in the research were female, with a mean age 30.2 years old, time since graduation of 5.2 years and experience in oncology of 4.8 years on average. During the workshops, the participants reflected on the daily routine of the service, with a theoretical and scientific basis, which allowed, considering the professionals' opinion, to verify the care evidences and the practicability of the practices in the study scenario for the construction of a protocol. Care emerged related to puncture, manipulation, salinization and catheter clearance. Conclusion: the protocol construction process involved the participation of all oncology nurses, and all the mentioned care has scientific evidence for its use.

RESUMEN Objetivo: construir de manera colectiva un protocolo de cuidados para el catéter venoso central totalmente implantado con enfermeras de un centro oncológico de alta complejidad. Método: investigación convergente asistencial, realizada en un hospital habilitado como unidad de asistencia oncológica de alta complejidad de Minas Gerais, Brasil, de septiembre de 2017 a enero de 2018. La elaboración del protocolo fue dirigida por la Práctica Basada en Evidencias. Inicialmente, los datos se recolectaron de los expedientes médicos de los clientes. Luego se realizaron cinco talleres con las enfermeras, con el fin de determinar los recursos materiales y humanos disponibles, además de los cuidados viables para componer el protocolo. El análisis abarcó procesos de aprensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: la mayoría de los 219 expedientes médicos evaluados de los clientes con catéter venoso totalmente implantado perteneció a mujeres (77,1%), con una edad media de 49,6 años, con cáncer de mama, y 502 días de permanencia media de los catéteres. Las enfermeras que participaron de la investigación tuvieron una edad media de 30,2 años, con un tiempo de formación de 5,2 años y una experiencia media en oncología de 4,8 años. Durante el desarrollo de los talleres, las participantes reflexionaron sobre su trabajo cotidiano, con bases teórico-científicas; esto permitió, según la opinión de los profesionales, verificar las evidencias asistenciales y la viabilidad de las prácticas en el ambiente del estudio para elaborar un protocolo. Surgieron cuidados relacionados con la punción, manipulación, salinización y desobstrucción de los catéteres. Conclusión: el proceso de elaboración del protocolo implicó la participación de todas las enfermeras de oncología, y todos los cuidados mencionados cuentan con evidencias científicas en cuanto a su utilización.

RESUMO Objetivo: construir coletivamente um protocolo de cuidados para cateter venoso central totalmente implantado com enfermeiras de um centro de alta complexidade em oncologia. Método: pesquisa convergente assistencial, realizada em um hospital habilitado como unidade de assistência de alta complexidade em oncologia de Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre setembro de 2017 a janeiro de 2018. A construção do protocolo foi norteada pela Prática Baseada em Evidências. Inicialmente, coletaram-se dados nos prontuários dos clientes. Após, procedeu-se à realização de cinco oficinas com as enfermeiras, visando à averiguação dos recursos materiais e humanos disponíveis, além dos cuidados viáveis para compor o protocolo. A análise envolveu processos de apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: a maioria dos 219 prontuários avaliados de clientes com cateter venoso totalmente implantado era do sexo feminino (77,1%), média de idade 49,6 anos, câncer de mama, permanência média dos cateteres de 502 dias. As enfermeiras participantes da pesquisa eram do sexo feminino, média de idade 30,2 anos, tempo de formação 5,2 anos e experiência em oncologia 4,8 anos em média. Durante a realização das oficinas, as participantes refletiram sobre o cotidiano do serviço, com embasamento teórico-científico, o que permitiu, considerando a opinião dos profissionais, verificar as evidências assistenciais e a exequibilidade das práticas no cenário do estudo para a construção de um protocolo. Emergiram cuidados relacionados a: punção, manipulação, salinização e desobstrução dos cateteres. Conclusão: o processo de construção do protocolo envolveu a participacão de todas as enfermeiras da oncologia, e todos os cuidados mencionados possuem evidências científicas quanto à sua utilização.

The resilience process in family caregivers of people with malignant neoplasia / El proceso de resiliencia en cuidadores familiares de personas con neoplasia maligna / O processo de resiliência em cuidadores familiares de pessoas com neoplasia maligna

ABSTRACT Objective: To unveil the resilience process in family caregivers of people with malignant neoplasia. Method: Descriptive and qualitative research performed between September and November of 2017 in a Brazilian Unit of High Complexity Care in Oncology. Individual interviews and four focus groups were conducted with 29 family caregivers. Socio-constructivist methodology was used under Vygotsky's perspective, the theoretical framework of the construction of the resilience processes, besides the hybrid model of thematic analysis. Results: Three thematic categories emerged: "feelings revealed through colors"; "practice of care and communication in the process of resilience" and "faith and hope in the process of resilience". The family caregivers organized themselves to provide support to their family member with malignant neoplasia and they faced, in a more consolidated way, the overwhelming transformations imposed by the disease. Conclusion and implications for practice: The guidelines made by health professionals were paramount in the process of family caregivers' resilience, in addition to emotional support and spirituality. The communication with health professionals is essential in the coping of family caregivers when dealing with problems or conflicts, since there is better conduction in the process of illness of the loved one, when there is greater knowledge and understanding of the disease.

RESUMEN Objetivo: Desvelar el proceso de resiliencia en cuidadores familiares de personas con neoplasia maligna. Método: Investigación descriptiva, cualitativa, realizada entre septiembre y noviembre de 2017 en una Unidad de Asistencia de Alta Complejidad en Oncología brasileña. Se realizaron entrevistas individuales y cuatro grupos focales con 29 cuidadores familiares. Metodología socio-constructivista bajo la óptica vygotskiana, marco teórico de la construcción de los procesos de resiliencia, además del modelo híbrido de análisis temático. Resultados: Emergieron tres categorías temáticas: "sentimientos revelados por medio de los colores"; "práctica del cuidado y comunicación en el proceso de resiliencia" y "fe y esperanza en el proceso de resiliencia". Los cuidadores familiares se organizaron para proporcionar apoyo a su ente con neoplasia maligna y enfrentaron, de manera más consolidada, las transformaciones impuestas por la enfermedad. Conclusión e implicaciones para la práctica: Se desveló que las orientaciones realizadas por los profesionales de salud fueron primordiales en el proceso de resiliencia, además del soporte emocional y la espiritualidad. La comunicación con los profesionales de salud es imprescindible en el enfrentamiento al lidiar con problemas o conflictos, puesto que hay mejor conducción en el proceso de enfermedad del ente querido, cuando hay mayor conocimiento y comprensión de la enfermedad.

RESUMO Objetivo: Desvelar o processo de resiliência em cuidadores familiares de pessoas com neoplasia maligna. Método: Pesquisa descritiva, qualitativa, realizada entre setembro e novembro de 2017 em uma Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) brasileira. Realizou-se entrevistas individuais e quatro grupos focais com 29 cuidadores familiares. Utilizou-se a metodologia sócioconstrutivista sob a ótica vygotskiana, o arcabouço teórico da construção dos processos de resiliência, além do modelo híbrido de análise temática. Resultados: Emergiram três categorias temáticas: "sentimentos revelados por meio das cores"; "prática do cuidado e comunicação no processo de resiliência" e "fé e esperança no processo de resiliência". Os cuidadores familiares se organizaram para disponibilizar suporte a seu ente com neoplasia maligna e encararam, de uma maneira mais consolidada, as transformações avassaladoras impostas pela doença. Conclusão e implicações para a prática: Desvelou-se que as orientações realizadas pelos profissionais de saúde foram primordiais no processo de resiliência dos cuidadores familiares, além do suporte emocional e da espiritualidade. A comunicação com os profissionais de saúde é imprescindível no enfrentamento dos cuidadores familiares ao lidar com problemas ou conflitos, posto que há melhor condução no processo de adoecimento do ente querido, quando há maior conhecimento e compreensão da doença.

Perfil de diagnósticos de enfermería en personas hipertensas y diabéticas / Perfil de diagnósticos de enfermagem em pessoas hipertensas e diabéticas / Profile of nursing diagnoses in people with hypertension and diabetes

Objective. To identify the profile of nursing diagnoses in people with hypertension and diabetes in primary health care. Methods. A cross-sectional study involving 175 individuals followed up in eight primary health units of Minas Gerais, Brazil. Data collection was made through interview and physical examination, and diagnostic inference was made according with NANDA-I Taxonomy II. Results. The average age of the users was 62.1 years and the female gender predominated (66.9%). A total of 26 diagnoses were identified, an average of 16 per client (standard deviation=3.9). The most frequent problem-focused diagnosis were: Ineffective Health Management (98.9%), Ineffective Peripheral Tissue Perfusion (78.3%), Sedentary lifestyle (74.3%), Obesity (54.3%) and Insomnia (51.4%). With respect to the defining characteristics and related factors, the average per person was 24 and 28, respectively. Conclusion. In this group of clients, the most frequent diagnoses were in the domain activity/rest. These diagnoses are the basis for planning nursing interventions and provide improved quality of life for these clients. (AU)

Objetivo. Identificar el perfil de diagnósticos de enfermería en personas hipertensas y diabéticas usuarios de la atención primaria en salud. Métodos. Estudio de corte transversal realizado con 175 usuarios acompañados en ocho unidades básicas de salud de Minas Gerais, Brasil. La recolección de los datos fue realizada a partir de la historia clínica y de la exploración física. La inferencia diagnóstica se realizó de acuerdo con la Taxonomía II de la NANDA-I. Resultados. El promedio de edad de los usuarios estudiados fue de 62.1 años; predominó el sexo femenino (66.9%). Se identificaron 26 diagnósticos de enfermería, con un promedio de 16±3.9 por usuario. Los diagnósticos enfermeros focalizados en el problema más frecuente fueron: Gestión Ineficaz de la Salud (98.9%), Perfusión Tisular Periférica Ineficaz (78.3%), Estilo de Vida Sedentario (74.3%), Obesidad (54.3%) e Insomnio (51.4%). Con respecto a las características definitorias y a los factores relacionados el promedio por persona fue de 24 y 28, respectivamente. Conclusión. En este grupo de usuários, los diagnósticos más frecuentes fueron del dominio actividad/reposo. Estos diagnósticos son la base para la planeación de las intervenciones de enfermería que conducen al mejoramiento de su calidad de vida de los pacientes. (AU)

Objetivo. Identificar o perfil de diagnósticos de enfermagem em pessoas hipertensas e diabéticas usuárias da Atenção Primária à Saúde. Métodos. Estudo de corte transversal, realizado com 175 indivíduos acompanhados em oito unidades básicas de saúde de Minas Gerais, Brasil. A coleta dos dados aconteceu através de entrevista e exame físico e a inferência diagnóstica foi feita de acordo com a Taxonomia II da NANDA-I. Resultados. A média de idade dos clientes foi de 62.1 anos e predominou o sexo feminino (66.9%). Foram identificados 26 diagnósticos, média de 16 por cliente (desvio padrão=3.9). Os diagnósticos de enfermagem com foco no problema mais frequentes foram: Controle Ineficaz da Saúde (98.9%), Perfusão Tissular Periférica Ineficaz (78.3%), Estilo de Vida Sedentário (74.3%), Obesidade (54.3%) e Insônia (51.4%). Com respeito às características definidoras e aos fatores relacionados a média por pessoa foi de 24 e 28, respectivamente. Conclusão. Neste grupo de clientes os diagnósticos mais frequentes foram do domínio atividade/repouso. Estes diagnósticos são a base para o planejamento das intervenções de enfermagem que conduzem ao melhoramento da qualidade de vida desses clientes. (AU)

Níveis pressóricos em acadêmicos de enfermagem de uma instituição do centro oeste de Minas Gerais / Blood pressure changes in nursing students of an institution of higher education west Minas Gerais

Objetivou-se, com este estudo, descrever o perfil dos acadêmicos em enfermagem de uma Instituição de Ensino Superior (IES) do Centro Oeste Mineiro, quanto aos níveis de pressão arterial e seus fatores de risco. Pesquisa quantitativa, descritiva e exploratória, realizada com acadêmicos de Enfermagem, de março a abril de 2014. Participaram do estudo os acadêmicos maiores de 18 anos, excluindo-se aqueles que se recusaram a participar ou não estiveram presentes durante a coleta de dados. Para identificação das possíveis alterações nos níveis pressóricos, foi utilizado o formato de aferição da pressão arterial sugerido pelo VII Joint National Comittee. Para classificação, foi utilizado o critério proposto pela VI Diretriz Brasileira de Hipertensão, além de cálculo de Índice de Massa Corpórea, circunferência abdominal e uso de questionário estruturado referente ao estilo de vida, para identificação de fatores de risco. Com base nos resultados, foi observado pouco predomínio de HAS nos acadêmicos de enfermagem. Entretanto, sabe-se que os níveis pressóricos podem sofrer alteração na presença de fatores de risco que, neste estudo, foram história familiar positiva para HAS, sedentarismo, ingesta alimentar hiperlipídica. Faz-se necessária a promoção de hábitos de vida saudáveis, para melhoria da qualidade de vida e prevenção do desenvolvimento da HAS. Destaca-se o papel da Atenção Primária à Saúde como política prioritária, por meio da Estratégia de Saúde da Família, para o alcance dessas mudanças.

The objective of this study describes the profile of the students in nursing a Higher Education Institution (HEI) of the Midwest of Minas Gerais, as the blood pressure levels and their risk factors. Quantitative, descriptive and exploratory research among nursing students, from March to April 2014. The study included the largest academic 18 years, excluding those who refused to participate or were not present during data collection. To identify possible changes in blood pressure, it was used as blood pressure format suggested by the VII Joint National Committee. For classification, used the criterion proposed by the VI Brazilian Guidelines on Hypertension in addition to Mass Index calculation Body, waist circumference and use structured questionnaire related to lifestyle, to identify risk factors. Based on the results, it was observed little prevalence of hypertension in nursing students. However, it is known that blood pressure levels may change in the presence of risk factors in this study were positive family history of hypertension, sedentary lifestyle, high fat food intake. It is necessary to promote healthy living habits, to improve the quality of life and prevention of hypertension development. It highlights the role of Primary Health Care as a priority policy through the Family Health Strategy, for achieving these changes.