Perfil e desafios da produção e da comercialização de alimentos orgânicos processados no estado do Rio de Janeiro / Profile and challenges of the production and commercialization of processed organic foods in the state of Rio de Janeiro

Introdução: O processamento de alimentos orgânicos por pequenos produtores contribui para um sistema alimentar economicamente, socialmente e ambientalmente sustentável. É importante conhecer o perfil e as potenciais dificuldades dos processadores de alimentos orgânicos, organizados sob a modalidade do Sistema Participativo de Garantia da qualidade orgânica, devido ao seu crescimento e relevância social, para direcionamento de ações e políticas públicas com consequente fortalecimento da agricultura de bases agroecológica. Objetivo: Descrever o perfil dos processadores de alimentos orgânicos do estado do Rio de Janeiro e identificar os principais desafios nas redes de produção e comercialização. Método: Estudo exploratório e descritivo com delineamento transversal realizado por pesquisa documental aos planos de manejos, manual de boas práticas, atas do Sistema Participativo de Garantia, certificados  emitidos pela Associação de Agricultores Biológicos do Estado do Rio de Janeiro, assim como outros documentos de atualização de Organismos Participativos de Avaliação da Conformidade Orgânica em relação aos produtores credenciados. Resultados: Observou-se que 60% dos processadores orgânicos no estado do Rio de Janeiro são vinculados ao Sistema Participativo de Garantia da qualidade orgânica. A unidade de processamento mais utilizada é a anexa ao domicílio. A maioria são agricultores ou microempreendedores familiares que recebem ajuda da família no processo produtivo e a atividade mais desenvolvida é a fabricação de conservas, geleias, molhos e doces. Menos de 70% possuíam alvará de funcionamento e licença sanitária, 97% tinham plano de manejo orgânico; 79% possuíam manual de boas práticas e 78%, plano de rastreabilidade. Das principais dificuldades, destacam-se: aquisição de matéria-prima, adequação às normas sanitárias e logística de distribuição. Conclusões: O estudo desvelou a potencialidade do processamento de produtos orgânicos para o desenvolvimento socioeconômico regional e a necessidade de mais incentivos para viabilizar a inclusão produtiva de pequenos empreendimentos.

Introduction: Smallholder organic food processing contributes to an economically, socially and environmentally sustainable food system. It is important to know the profile and potential difficulties of organic food processors, organized under the modality of the Participatory Organic Quality Assurance System, due to its growth and social relevance for targeting actions and public policies with the consequent strengthening of agriculture with an agroecological basis. Objective: Describe the profile of organic food processors in Rio de Janeiro state and identify the main challenges in the production and commercialization schemes. Method: This is an exploratory and descriptive study with transversal design developed by documental research of different documents: handling plans, good practices manual, minutes of the Participatory Organic Quality Assurance System, certificates issued by the Association of Biological Farmers of the State of Rio de Janeiro, and other updated documents of the Participative Organism of Organic Conformity Assessment related to the accredited producers. Results: Sixty per cent of the organic processors in the Rio de Janeiro state were linked to the Participatory Organic Quality Assurance System. The processing unit mostly used is the one attached to their homes. Most of them are farmers or family micro-entrepreneurs that have assistance of family members in the production process and the main activity carried out is the production of canned foods, jams, sauces, and homemade desserts. Less than 70% of the producers had an operation permit and sanitary license, 97% had an Organic Handling Plan; 79% had a Good Practices Manual and 78% had a Traceability Plan. Among the main difficulties, there were: raw resource acquisition, sanitary rules adequacy and logistics in supplies. Conclusions: The study demonstrated the potentiality of organic products processing for the local social and economic development, and the need of greater inducements to make an inclusive production of small enterprises feasible.

Differences in children and adolescents with SARS-CoV-2 infection: a cohort study in a Brazilian tertiary referral hospital

OBJECTIVES: To compare demographic/clinical/laboratory/treatments and outcomes among children and adolescents with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19). METHODS: This was a cross-sectional study that included patients diagnosed with pediatric COVID-19 (aged <18 years) between April 11, 2020 and April 22, 2021. During this period, 102/5,951 (1.7%) of all admissions occurred in neonates, children, and adolescents. Furthermore, 3,962 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) detection samples were processed in patients aged <18 years, and laboratory-confirmed COVID-19 occurred in 155 (4%) inpatients and outpatients. Six/155 pediatric patients were excluded from the study. Therefore, the final group included 149 children and adolescents (n=97 inpatients and 52 outpatients) with positive SARS-CoV-2 results. RESULTS: The frequencies of sore throat, anosmia, dysgeusia, headache, myalgia, nausea, lymphopenia, pre-existing chronic conditions, immunosuppressive conditions, and autoimmune diseases were significantly reduced in children and adolescents (p<0.05). Likewise, the frequencies of enoxaparin use (p=0.037), current immunosuppressant use (p=0.008), vasoactive agents (p=0.045), arterial hypotension (p<0.001), and shock (p=0.024) were significantly lower in children than in adolescents. Logistic regression analysis showed that adolescents with laboratory-confirmed COVID-19 had increased odds ratios (ORs) for sore throat (OR 13.054; 95% confidence interval [CI] 2.750-61.977; p=0.001), nausea (OR 8.875; 95% CI 1.660-47.446; p=0.011), and lymphopenia (OR 3.575; 95% CI 1.355-9.430; p=0.010), but also had less hospitalizations (OR 0.355; 95% CI 0.138-0.916; p=0.032). The additional logistic regression analysis on patients with preexisting chronic conditions (n=108) showed that death as an outcome was significantly associated with pediatric severe acute respiratory syndrome (SARS) (OR 22.300; 95% CI 2.341-212.421; p=0.007) and multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) (OR 11.261; 95% CI 1.189-106. 581; p=0.035). CONCLUSIONS: Half of the laboratory-confirmed COVID-19 cases occurred in adolescents. Individuals belonging to this age group had an acute systemic involvement of SARS-CoV-2 infection. Pediatric SARS and MIS-C were the most important factors associated with the mortality rate in pediatric chronic conditions with COVID-19.

Severe clinical spectrum with high mortality in pediatric patients with COVID-19 and multisystem inflammatory syndrome

OBJECTIVES: To assess the outcomes of pediatric patients with laboratory-confirmed coronavirus disease (COVID-19) with or without multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C). METHODS: This cross-sectional study included 471 samples collected from 371 patients (age<18 years) suspected of having severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection. The study group comprised 66/371 (18%) laboratory-confirmed pediatric COVID-19 patients: 61 (92.5%) patients tested positive on real-time reverse transcription-polymerase chain reaction tests for SARS-CoV-2, and 5 (7.5%) patients tested positive on serological tests. MIS-C was diagnosed according to the criteria of the Center for Disease Control. RESULTS: MIS-C was diagnosed in 6/66 (9%) patients. The frequencies of diarrhea, vomiting, and/or abdominal pain (67% vs. 22%, p=0.034); pediatric SARS (67% vs. 13%, p=0.008); hypoxemia (83% vs. 23%, p=0.006); and arterial hypotension (50% vs. 3%, p=0.004) were significantly higher in patients with MIS-C than in those without MIS-C. The frequencies of C-reactive protein levels >50 mg/L (83% vs. 25%, p=0.008) and D-dimer levels >1000 ng/mL (100% vs. 40%, p=0.007) and the median D-dimer, troponin T, and ferritin levels (p<0.05) were significantly higher in patients with MIS-C. The frequencies of pediatric intensive care unit admission (100% vs. 60%, p=0.003), mechanical ventilation (83% vs. 7%, p<0.001), vasoactive agent use (83% vs. 3%, p<0.001), shock (83% vs. 5%, p<0.001), cardiac abnormalities (100% vs. 2%, p<0.001), and death (67% vs. 3%, p<0.001) were also significantly higher in patients with MIS-C. Similarly, the frequencies of oxygen therapy (100% vs. 33%, p=0.003), intravenous immunoglobulin therapy (67% vs. 2%, p<0.001), aspirin therapy (50% vs. 0%, p<0.001), and current acute renal replacement therapy (50% vs. 2%, p=0.002) were also significantly higher in patients with MIS-C. Logistic regression analysis showed that the presence of MIS-C was significantly associated with gastrointestinal manifestations [odds ratio (OR)=10.98; 95%CI (95% confidence interval)=1.20-100.86; p=0.034] and hypoxemia [OR=16.85; 95%CI=1.34-211.80; p=0.029]. Further univariate analysis showed a positive association between MIS-C and death [OR=58.00; 95%CI=6.39-526.79; p<0.0001]. CONCLUSIONS: Pediatric patients with laboratory-confirmed COVID-19 with MIS-C had a severe clinical spectrum with a high mortality rate. Our study emphasizes the importance of investigating MIS-C in pediatric patients with COVID-19 presenting with gastrointestinal involvement and hypoxemia.

Relação entre índice de motivação escolar e desempenho acadêmico de crianças com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e grupo controle / Relation between the academic motivation index and the academic performance of children with attention deficit hyperactivity disorder and control group

INTRODUÇÃO: Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por padrões persistentes de desatenção e/ou hiperatividade e impulsividade, que causam prejuízos no funcionamento e no desenvolvimento do indivíduo. Um dos prejuízos marcantes nessa população está relacionado à habilidade de motivação. OBJETIVO: Neste sentido, o presente estudo teve como objetivo analisar a relação entre índices de motivação escolar e desempenho acadêmico em crianças com TDAH comparadas com grupo de desenvolvimento típico. MÉTODO: Participaram 60 crianças com idade entre 6 e 12 anos, de ambos os sexos, pertencentes a escolas da rede pública e privada, sendo 30 com TDAH e 30 com desenvolvimento típico. Para avaliação da motivação escolar, foi utilizada a Escala para Avaliação da Motivação Escolar Infantojuvenil (EAME-IJ) e para avaliação do desempenho acadêmico utilizou-se o Teste de Desempenho Escolar (TDE). RESULTADOS: Nos resultados referentes ao desempenho acadêmico, as crianças com TDAH apresentaram desempenho significativamente inferior em todas as tarefas em relação às crianças do grupo com desenvolvimento típico. Na motivação escolar o grupo com TDAH apresentou menor índice de motivação intrínseca. Os resultados revelaram também correlação negativa de magnitude moderada entre motivação extrínseca e desempenho escolar. CONCLUSÃO: Os achados sugerem que as crianças com TDAH têm dificuldades para modular e autorregular seus níveis de motivação, especialmente o de motivação intrínseca, o que pode implicar em maior necessidade de recompensas externas, principalmente durante a execução de tarefas que demandam maior esforço cognitivo, como é o caso das tarefas escolares.

INTRODUCTION: Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder that consists of persistent patterns of inattention and/or hyperactivity and impulsiveness, which impair an individual's behavior and development. A major impairment undergone by this population has to do with motivation. OBJECTIVE: Thus, this study had the objective of analyzing the relation between academic motivation and performance indexes in children with ADHD as compared to results from a control group that exhibits typical development patterns. METHODS: A total of 60 children of both sexes, aged 6-12 years and studying in both private and public schools participated in this study. Half of the participants (30 children) has ADHD and the other half (30 children) exhibits typical development. In order to evaluate their academic motivation, we used the Rating Scale of School Motivation (EAME - IJ) and also academic performance was tested with the Academic Achievement Test (TDE). RESULTS: Regarding academic performance, children with ADHD showed significantly lower performance in all tasks when contrasted with the typical development group. As for academic motivation, the ADHD group also showed a lower level of intrinsic motivation. Results also had shown negative correlation with low magnitude between extrinsic motivation and scholar performance. CONCLUSION: The findings suggest that children with ADHD have difficulty modulating and self-regulating their motivation levels, especially intrinsically, which may suggest a greater need for external rewards, mainly during the execution of tasks that demand greater cognitive effort, such as schoolwork.

Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade na escola: mediação psicopedagógica / Attention deficit/hyperactivity disorder at school: mediation psychopedagogical

O estudo apresenta um caso de mediação psicopedagógica para diagnóstico de Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH), tratamento, orientação na escola, família, e com a criança. A criança foi encaminhada pela psicopedagoga para avaliação interdisciplinar dos aspectos psicopedagógicos, neuropsicológico, neuropediátrico, psiquiátrico e familiar. A queixa da escola e da mãe era de que a criança estava agressiva, opositora, recusava-se a fazer as atividades, provocava confusões em casa e na sala de aula, era desorganizada, sem cuidado com seus pertences pessoais, não conseguia manter amizades e não demonstrava interesse pelas lições. Foi tratada com medicação metilfenidato, com melhora imediata da impulsividade e desatenção. Foram aplicados testes neuropsicológicos, psicopedagógicos, escalas de comportamento, antes e após o tratamento medicamentoso. Após o tratamento e as intervenções, foi verificada grande melhora no comportamento, na aprendizagem e nas relações pessoais. Os resultados nos testes foram para melhor; em relação à aprendizagem, foi possível verificar uma dificuldade fonológica do processo de alfabetização, que antes não foi constatado devido a sua recusa. A psicopedagoga fez orientação na escola e soube na ocasião que a criança frequentava o reforço escolar na escola, com conteúdo mais relacionado à matéria atual, assim foi realizada orientação para que fosse trabalhado o processo de alfabetização com ênfase nos aspectos fonológicos devido às dificuldades apresentadas na escrita e na leitura. A relação Saúde e Educação trouxe perspectivas e intervenções importantes na vida escolar, demonstrando que é possível mudar o comportamento e a qualidade da aprendizagem de crianças com diagnóstico de TDAH...

The study presents a case of psycho-pedagogical mediation to the Attention Deficit/Hyperactivity Disorder diagnoses, treatment, and school/family/child guidance. The child was referred by the psycho-pedagogue to the interdisciplinary evaluation of the psycho-pedagogical, neuropsychological, neuropediatrician, psychiatric and familiar aspects. The school and mother's complain was that the child was aggressive, objector, declining to do the activities, troublemaker at home and at school, disorganized, careless with his/her personal belongs, difficulty in keeping friends and not interested in classes. The child was treated with methylphenidate, with a prompt impulsivity and neglect improvement. Neuropsychological and psychiatric tests have been applied, behavior scales, before and after the drug treatment. After the treatment and the interventions, a great behavior improvement was verified, as in the learning process and in the social relations. The tests results were for better, concerning to the learning process, it was possible to realize a phonologic difficulty, which was not identified previously due to the refusal. During the scholar guidance, the psycho-pedagogue noted that the child was taking tutoring classes at school, with a content related to the current subject, and so it was advised that the literacy ability should be worked with a focus on the phonologic aspects due to the difficulties showed in the writing and reading skills. The Health-Education relation brought out important prospects and interventions in the scholar life, showing that it is possible to change the behavior and the quality of learning in children with ADHD...

Análise da associação entre o desempenho acadêmico, a velocidade de execução das tarefas e o comportamento da criança a partir da EACI-P / Analysis of association between the academic performance, the speed of execution of tasks and behavior of children from EACI-P

Esse trabalho busca analisar a associação entre o desempenho acadêmico, a velocidade de execução das tarefas, e os problemas de comportamento infantil, avaliados pela EACI-P, bem como as inter-relações entre esses problemas de comportamento, desempenho e a inteligência estimada das crianças. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com a avaliação do comportamento por meio de escala padronizada, comparação entre as idades e análise de associação entre as variáveis do instrumento (EACI-P) segundo classificação do professor. RESULTADOS: Os resultados da avaliação dos professores quanto à presença ou não de problemas de comportamento nas 84 crianças avaliadas revelam que 7,9 por cento (7) crianças apresentam Hiperatividade/Problema de Conduta, 2,2 por cento (2) crianças apresentam um nível abaixo do esperado para sua idade e nível de escolarização no que se refere ao Funcionamento Independente/Socialização Positiva, 13,5 por cento (12) apresentam Inatenção, 5,6 por cento (5) têm sintomas de Neurotismo/Ansiedade e 1,1 por cento (1) vivencia um processo de Socialização Negativa. O desempenho foi associado aos escores de desatenção e hiperatividade. A velocidade de execução foi associada à socialização negativa e o escore de QI foi negativamente correlacionado com todas as variáveis comportamentais, exceto funcionamento independente. CONCLUSÃO: É possível por meio da aplicação da EACI-P obter dados para compreender o comportamento e a aprendizagem da criança, fundamentando intervenções precoces. Comportamento, desempenho acadêmico, velocidade de execução e inteligência foram fatores de risco ou proteção para aprendizagem, caso estejam preservados ou prejudicados. A relação professor-aluno-escola é fundamental para o desenvolvimento psicossocial da criança, a partir da mediação dessa tríade podem-se evitar problemas de aprendizagem, comportamentos e relacionamentos interpessoais...

The aim of this study was to analyze the association between academic achievement, assessed by Child Behavior Scale for Teacher (EACI-P), as well as to correlate it to behavioral problems, speed of performance and IQ score. METHODS: This is a cross-sectional study analysing EACIP Inventory answers through standardized comparison to neuropsychological variables in 84 children. RESULTS: Hyperactivity and conduct problems prevailed in 7.9 percent (7 cases) children, 2.2 percent of cases showed difficulties in Independent Functioning / Positive Socialization, 13.5 percent revealed inattention, 5.6 percent (5 cases) showed symptoms of neuroticism / anxiety and 1.1 percent (1 case) of cases experiences a negative socialization. Global performance was associated with inattention scores and positive socialization, whereas hyperactivity symptoms were correlated to inattention. Speed of performance was associated with negative socialization and IQ score was negatively correlated to all behavioral variables except independent functioning. CONCLUSION: It is possible through the application of EACI-P to obtain data to understand behavior and learning correlations, supporting early intervention. Behavior, speed of performance and intelligence could be either risk or protective factors for learning if they are preserved or impaired. Such data suggest that teacher-student interface is crucial to understand psychosocial development of children and could give support to positive approaches to face learning, behavior and interpersonal problems...

Triagem diagnóstica no processo de avaliação neuropsicológica interdisciplinar / Diagnosis screening in the interdisciplinary neuropsychological assessment process

O presente artigo apresenta o modelo de triagem diagnóstica interdisciplinar de um núcleo assistencial neuropsicológico infantil. O modelo de triagem está fundamentado numa perspectiva bio-psico-social, que consiste na entrevista inicial com as crianças em grupo realizado uma equipe interdisciplinar. O modelo se justifica pelo fato de que essa percepção inicial do neuropsicólogo, através do modelo tradicional, é demorado, caro, e às vezes ineficiente para determinados pacientes neurológicos. A proposta de que possa direcionar o processo, gerando um ponto de partida para a avaliação neuropsicológica da criança. A implementação deste procedimento em serviços ambulatoriais propicia benefícios amplos que envolvem não só a redução de custos, como também a humanização do atendimento ao paciente.

This article aims at presenting a model of interdisciplinary diagnosis screening in a child care neuropsychological group. The biopsychosocial perspective is the base of the diagnosis screening, which consists of an initial interview with the children in groups carried by an interdisciplinary staff. The model is justified for the fact that this initial perception of the neuropsychologist, through the traditional model, is time-consuming, costly and, inefficient for most neurology patients. The proposal is that this can direct the assessment, generating a starting point for the neuropsychology evaluation. Considering the patient's decrease of emotional loses, the integrated diagnosis, and the financial aspect, we conclude that the implementation of this procedure in clinic services promotes benefits which involve not only the reduction of costs, but also the humanization of the patient's care.

Avaliação da função sexual de estudantes de graduação em Enfermagem / Evaluación del desempeño sexual de alumnas de pregrado en Enfermería / Evaluation of the sexual performance of female nursing undergraduate students

O objetivo deste trabalho foi avaliar a função sexual de estudantes do sexo feminino de um curso de graduação em enfermagem. Foi realizado um estudo descritivo-exploratório, prospectivo, utilizando os recursos da abordagem quantitativa. A população do presente estudo foi composta por 167 estudantes do sexo feminino do curso de graduação em enfermagem e foi aplicado a Escala do Quociente Sexual – Versão Feminina(QS-F) e um questionário sobre dados sócio-demográficos elaborado pelas autoras. A faixa etária das estudantes variou de 17 a 39 anos, com uma média de 23,4, mediana 24,5 e desvio padrão de 7,8. Quanto ao estado civil, 92,2 por cento das estudantes eram solteiras. Com relação à função sexual, 40,8 por cento das estudantes apresentaram desempenho sexual regular a bom. Como conclusão, este estudo apontou que o padrão de desempenho sexual das estudantes de graduação em enfermagem se apresentou adequado. Entretanto, foi detectado em um grupo de estudantes padrão de desempenho sexual desfavorável. Palavras-chave: Comportamento Sexual. Estudantes de enfermagem. Mulheres.

The objective of this work was to evaluate the sexual function female nursing undergraduate students. It is a descriptive – exploratory and prospective study using the resources of the quantitative approach. The population of the present study was composed by 167 female nursing graduate students and to whom we applied demographic-partner prepared by the authors was applied the FemaleSexual Function Index (FSFI) and a social-demographic questionnaire created by the authors. The age group of students was 17-39 years, with an average of 23.4, a mean of 24.5 and a standard deviation of 7.8. As for marital status, 92.2 per cent of the students were single. Regarding sexual function, 40.8 per cent of the students referred a regular to good sexual performance. We conclude from the study that the pattern of sexual performance of nursing female graduate students is appropriate. However, we detected that a group of students has an unfavorable pattern of sexual performance. Keywords: Sexual behavior. Students nursing. Women.

El objetivo de este trabajo fue evaluar la función sexual estudiantes femeninos de enfermería. Es un estudio descriptivo exploratorio y prospectivo que utiliza los recursos del acercamiento cuantitativo. La población del presente estudio fue formada por 167 estudiantes femeninos de pregraduado en enfermería a quienes aplicamos el Índice de Función Sexual Femenina (FSFI) y un cuestionariosocial y demográfico creado por los autores. La edad de las estudiantes era 17-39 años, con una media de 23.4, una mediana de 24.5 y una desviación estándar de 7.8. En cuanto al estado civil, el 92.2 por ciento de las estudiantes era soltera. En cuanto a la función sexual, el 40.8 por ciento de las estudiantes allegaran tener un desempeño sexual regular a bueno. Concluimos del estudio que el estándar de desempeño sexual de de estudiantes femeninos de pregrado es apropiado. Sin embargo, descubrimos que un grupo de estudiantes tiene un estándardesfavorable de desempeño sexual.Palabras llave: Conducta sexual. Estudiantes de enfermería. Mujeres.