Resultados na aprendizagem de uma escola especial do Paraná com metodologia fonovisuoarticulatória / Results found in learning with a phonic-visual-articulate methodology at a school for people with intellectual deficiencies in the state of Paraná (Brazil)

Diante das inúmeras situações de exclusão, descaso e descrença quanto à alfabetização da pessoa com deficiência intelectual e da falta de método de alfabetização da escola e dos educadores, surge a necessidade de pesquisa, procurando entender uma forma adequada de ensinar a pessoa com deficiência intelectual, considerando o despreparo dos educadores em relação à falta de um método de ensino como um dos fatores que impedem essa aprendizagem, não deixando de considerar que a triste trajetória do histórico que acompanha a pessoa com deficiência intelectual e que a rotula como incapaz, torna-se outro fator preponderante nessa não ensinagem. Pretende-se refletir se a falta de capacitações frequentes e dirigidas em cada escola em relação ao método de ensino da escola também contribui para esse fracasso escolar do deficiente intelectual, pois, dessa forma, o professor encontra-se sem um caminho seguro a trilhar. Por outro lado, mostra que o dinamismo em sala de aula, proporcionado por um bom planejamento com objetivos centrados e focados na necessidade do sujeito, pode influenciar nesse processo, e, com isso, pretende-se mostrar como a escola especial está agindo frente a essa demanda. O presente artigo pretende levantar situações reais no processo ensino aprendizagem na escola especial com a pessoa com deficiência intelectual, realizando um trabalho de intervenção junto ao aluno e ao educador, propondo um trabalho de estudo pelo educador, desafiando-o a aprender e a aplicar um método de alfabetização multissensorial, capaz de alcançar o deficiente intelectual na sua alfabetização e mudando a visão da sociedade quanto às escolas especiais. Pensando nessas inúmeras dificuldades, a Escola Ana Paula Nunes, mantida pela APAE em Mangueirinha, PR, escolheu fazer a diferença quando optou por ir em busca de algo novo, que viesse de encontro ao anseio latente da equipe gestora e pedagógica da escola, juntamente com os educadores, em realmente buscar uma aprendizagem exitosa e, fazendo a sua parte, mudar a visão que a sociedade tem das escolas especiais quando a enxergam como um depósito de crianças e adultos sem grandes ambições de sucesso. A equipe da APAE de Mangueirinha mostrou que o método multissensorial fonovisuoarticulatório escolhido para seu trabalho diário na escola proporciona segurança e direciona os educadores para a aplicação das atividades, sem ficarem perdidos procurando atividades aleatórias só para preencher tempo; ao contrário, que possam, por meio desses, sanar e mediar as diversas falhas cognitivas de seus alunos. A escola espera, com esse trabalho, mostrar a outras escolas e educadores resultados eficientes, permitindo reciclagens e aprendizagens continuadas. Assim, trazer benefícios a todos os envolvidos, alunos com bons resultados na alfabetização, respondendo aos anseios familiares, e corpo docente como um todo.

There are countless situations of exclusion, lack of interest and disbelief regarding the teaching of reading and writing to those with intellectual impairments. Such situations are denoted by either the absence or the lack of efficiency of methodologies, be it related to the school or to the teachers. It raises the need of researching the matter in order to understand its consequences, as well as being able to achieve better results. One should consider the sad trajectory that follows the registers of people with intellectual deficiencies and label them as incapable. This fact becomes another preponderant factor for this nonteaching/learning process. The present work aims at reflecting whether the lack of directed and frequent capacitation processes at schools, regarding the used method of teaching, can possibly add to this learning failure. This reflection aims at making it possible to achieve a greater degree of commitment and awareness concerning effective changes that need to take place. Another goal of this work is reflecting whether the attitudes of teachers; such as the dynamism of the classroom achieved by the means of good planning focused upon the needs of the subjects; can set any influence upon the process. The Ana Paula Nunes school, kept by APAE in Mangueirinha/PR, has chosen to make a difference by looking for something new. It proposes the breaking of paradigms that used to see schools for people with intellectual deficiencies as areas for children and adults with no great ambitions of success. The institution has chosen to cast a new look upon such schools, a look beholding students and individuals as capable of great chances of success on their learning processes. So, this work presents the successful results of 46 students, achieved during six years of activities carried out with the use of a multi-sensorial, phonetic-visual-articulatory method that minimizes the loss of focus and the out of measure use of random activities.

Comparison of body composition methods in overweight and obese Brazilian women / Comparação de métodos da composição corporal em mulheres brasileiras com sobrepeso e obesidade

OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare skinfold thickness (SKF) and bioelectrical impedance analysis (BIA) of body composition using three different equations against dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) in overweight and obese Brazilian women. SUBJECTS AND METHOD: Thirty-four women (age 43.8 ± 10.9 years; body mass index [BMI] 32.1 ± 4.3 kg/m²) had percentage body fat (BF percent), fat mass (FM) and fat-free mass (FFM) estimated by DXA, SKF and BIA (BIA-man: manufacturer's equation; and predictive obesity-specific equations of Segal and of Gray). Regression analysis, Bland-Altman plot analysis and intra-class correlation coefficient (ICC) were used to compare methods. RESULTS: Absolute agreement between DXA and BIA-man was poor for all measures of body composition (BF percent -6.8 percent ± 3.7 percent, FM -3.1 ± 3.6 kg, FFM 5.7 ± 2.8 kg). BIA-Segal equation showed good absolute agreement with DXA for BF percent (1.5 percent ± 1.5 percent), FM (1.0 ± 3.2 kg) and FFM (1.5 ± 2.6 kg), albeit the limits of agreement were wide. BIA-Gray equation showed good absolute agreement with DXA for FM (2.3 ± 4.1 kg), and smaller biases for BF percent (0.05 percent ± 4.4 percent) and FFM (0.2 ± 2.9 kg), although wide limits of agreement. BIA-Gray and DXA showed the highest ICC among the pairs of methods. A good absolute agreement was observed between DXA and SKF for BF percent (-2.3 percent ± 5.8 percent), FM (0.09 ± 4.7 kg), and FFM (2.4 ± 4.4 kg), although limits of agreement were wider and ICC between DXA and SKF for BF percent indicated poor degree of reproducibility. CONCLUSION: These findings show that both BIA-Segal and BIA-Gray equations are suitable for BF percent, FM and FFM estimations in overweight and obese women.

OBJETIVO: Verificar a concordância dos métodos de impedância bioelétrica (BIA) usando três equações diferentes, e medida das pregas cutâneas (PC) com absorciometria de raios-X de dupla energia (DEXA), para análise da composição corporal de mulheres com sobrepeso e obesidade. SUJEITOS E MÉTODOS: Em 34 mulheres (43,8 ± 10.9 anos; índice de massa corporal [IMC] 32,1 ± 4,3 kg/m²) foram avaliados: percentual de gordura total ( por centoGT), massa gorda (MG) e massa magra (MM) por DEXA, PC, BIA-Fab (equação do fabricante), BIA-Segal e BIA-Gray (equações para obesidade). Foram utilizados: análise de regressão, método de Bland-Altman e coeficiente de correlação intraclasse (CCI). RESULTADOS: A concordância absoluta entre DEXA e BIA-Fab foi fraca para todas as medidas (BF por cento -6,8 por cento ± 3,7 por cento, FM -3,1 ± 3,6 kg, FFM 5,7 ± 2,8 kg). BIA-Segal apresentou boa concordância absoluta com DEXA para por centoGT (1,5 por cento ± 1,5 por cento), MG (1,0 ± 3,2 kg) e MM (1,5 ± 2,6 kg), mas com amplos limites de concordância. BIA-Gray teve boa concordância absoluta com DEXA para MG (2,3 ± 4,1 kg) e pequenos vieses para por centoGT (0,05 por cento ± 4,4 por cento) e MM (0,2 ± 2,9 kg), mas com amplos limites de concordância. BIA-Gray e DEXA tiveram maior CCI entre métodos. Houve boa concordância absoluta entre DEXA e PC para por centoGT (-2,3 por cento ± 5,8 por cento), MG (0,09 ± 4,7 kg) e MM (2,4 ± 4,4 kg), mas com amplos limites de concordância e pouca reprodutibilidade no CCI, entre DEXA e PC para por centoGT. CONCLUSÃO: A BIA, utilizando equação específica para obesidade, foi o método que melhor concordou com DEXA, para estimar por centoGT, MG e MM em mulheres com sobrepeso e obesidade.

Prevalência de sintomas depresivos em escolares / The prevalence of depresion symptoms in scholars

Objetivo: estimar a prevalência da sintomatologia depresiva em escolares de 7 a 13 anos e caracterizar esa sintomatologia. Métodos: foi realizado um estudo transversal que avaliou 519 estudantes, de uma escola de interior de Minas Gerais, sendo: 266 (51,3 por cento) do sexo masculino, e 253 (48,7 por cento) do sexo masculino. Utilizou-se o Children's Depresion Inventory (CDI), um questionário padronizado com 27 questões fechadas. Foi estabelecido o nível de corte em 17 pontos a partir do qual ficou caracterizado o grupo com sintomatologia depresiva / Objective: the aim of this study is to detect the prevalence rate of depresive symptoms in scholars at age 7 to 13 and to characterize these symptoms. Methods: a transversal study was conducted with a sample of 519 scholars, from an inner city of Minas Gerais State: 266 (51,3 per cent) were male and 253 (48,7 per cent) were female. The Children's Depresion Inventory (CDI) a 27 closed questions standard questionnaire was the instrument employed. A 17 points cutoff was established to characterize the depresive group...

Efeitos da administraçäo prévia de metoclopramida, droperidol ou ondansetron sobre a hemodinâmica e a dose hipnótica de propofol / Effect of previous administration of metoclopramide, droperidol or ondansetron on hemodynamics and hypnotic dose of propofol

Justificativa e objetivos: a metoclopramida, o droperidol e o ondansetron säo os antieméticos mais frequentemente utilizados para profilaxia e tratamento de náuseas e vômitos no período perioperatório. O objetivo deste estudo foi comparar quando precedido pela administraçäo de doses clínicas de metoclopramida, droperidol ou ondansetron. Método: foram incluídos 80 pacientes adultos de ambos os sexos, estado físico (ASA) I e II, que receberam medicaçäo pré-anestésica com diapazam (0,1 - 0,15mg.kg(elevado a menos 1)), divididos nos grupos: S -soluçäo fisiológica, M -metoclopramida (0,2mg.kg(elevado a menos 1), D - droperidol (40µg.kg(elevado a menos 1) e O - ondansetron (0,1mg.kg(elevado a menos 1). As drogas foram injetadas cinco minutos antes da induçäo da anestesia. O propofol foi injetado a seguir, por bomba de infusäo (300µg.kg(elevado a menos 1).min(elevado a menos 1). A dose administrada até a perda de resposta a comando verbal foi definida como dose hipnótica. A pressäo arterial, a frequência e o ritmo cardíacos foram obtidos em: MO - antes da administraçäo da droga do estudo, M1 - cinco minutos após e M2 - após a perda de resposta ao comando verbal. O nível de sedaçäo foi classificado em escala de 5 pontos e reaçöes emocionais ou extrapiramidais foram anotadas. Resultado: a dose hipnótica do propofol foi significativamente maior no grupo S (1,58ñ0,53mg.kg(elevado a menos 1)). A dose de induçäo do grupo D (0,86ñ0,24mg.kg(elevado a menos 1)) foi significativamente manor que nos grupos M (1,14ñ0,56mg.kg(elevado a menos 1)) e O (1,26ñ0,44mg.kg(elevado a menos 1), os quais näo diferiram significativamante entre si. Näo houve alteraçöes significativas da frequência cardíaca, nem foram observadas disritmias. A pressäo arterial média após a induçäo foi significativamente menor nos grupos M e O

Capilaroscopia em diabéticos / Capillaroscopy in diabetic patients

Foram estudados 37 pacientes diabéticos do tipo II, comparados com 41 näo diabéticos, pelo método da microangioscopia ou capilaroscopia in vivo. Foi encontrado um espessamento de forma arredondada, de localizaçäo geralmente apical e, quando lateral, observado mais no lado venoso do que no arterial do capilar, ao que chamamos de sinal de Berardinelli. O sinal de Berardinelli, a congestäo venosa, a coloraçäo vinhosa do capilar e a palidez do campo, associados à preservaçäo dos movimentos capilares, foram encontrados em freqüência significativamente mais elevada em diabéticos do que nos controles. Näo houve correlaçäo entre a presença dessas alteraçöes e sexo, duraçäo do diabetes, controle da doença, tipo de tratamento feito ou presença de hipertensäo arterial, anemia, evidências de insuficiência vascular periférica, ou de microangiopatia diabética associadas. Houve no entanto forte correlaçäo com a presença de hipertrigliceridemia no grupo com diabetes mellitus. Os autores concluíram que a capilaroscopia é um método de baixo custo e tecnicamente simples, para ser realizado rotineiramente na prática médica, sendo capaz de identificar um padräo de anormalidades na microcirculaçäo, compatível com o diabetes mellitus

Diabetes gestatório: análise crítica dos critérios clínicos de rastreamento / Gestational diabetes: critical analysis of the clinical criteria of screening

Estudaram-se 30 pacientes com diabetes gestatório (segundo critérios do National Diabetes Data Group), comparadas com um grupo de controle de 140 gestantes näo diabéticas. Sugere-se classificar os casos de diabetes gestatório em dois subgrupos: com e sem obesidade. O subgrupo de obesas apresentou comportamento clínico semelhante à populaçäo normal, enquanto o de näo obesas apresentou maior morbilidade materna e fetal e maior prevalência de história familial de diabetes mellitus. Discutiu-se o valor dos critérios clínicos para rastreamento. Constatou-se que bons cuidados médicos e obstétricos, destacando o controle da obesidade, säo capazes de reduzir os índices de morbidade materna e fetal