Estudo da prevalência das uveítes em hospital oftalmológico terciário em Teresina, Piauí, Brasil / Study of the prevalence of uveitis in a tertiary ophthalmology hospital in Teresina, Piauí, Brazil

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência das uveítes em pacientes atendidos em um serviço oftalmológico terciário em Teresina, Piauí. Métodos: estudo retrospectivo baseado em prontuários de pacientes atendidos nesse serviço. Foram descritos: gênero, faixa etária, procedência, doença de base, diagnóstico anatômico, aspecto clínico e tempo de evolução. Resultados: foram incluídos 403 prontuários constatando-se que a cada 1000 pacientes atendidos neste serviço, 3,2 tinham uveíte.A idade média dos pacientes foi de 42 anos, tanto o gênero feminino (50,6%) quanto o gênero masculino (49,4%) foram acometidos similarmente, com 61,5% dos pacientes provenientes da capital. A doença de base mais frequente foi a toxoplasmose, seguida das uveítes idiopáticas apenas com manifestações oculares. Quanto à classificação anatômica, 49,6% foram posteriores e 3,5% foram intermediárias. Em relação ao aspecto clínico, 64% foram granulomatosas, 24,8% não-granulomatosas e 11,2% não foram classificáveis. Segundo a evolução clínica, 41,4% foram agudas, seguidas de 30,8% crônicas, 14,4% recorrentes e em 13,4% os pacientes não foi feito o acompanhamento. Conclusão: pudemos constatar que para cada 1000 pacientes atendidos neste serviço 3,2 tinham uveíte, apresentando-se a toxoplasmose como importante fonte de uveíte neste serviço.

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of uveitis in patients treated at a tertiary ophthalmic service in Teresina, Piauí State, Brazil. Methods: This was a retrospective study based on medical records of patients treated at this service. Sex, age, origin, underlying diseases, anatomical diagnosis, clinical aspects and progression time were described. Results: 403 records were included, noting that 3.2 out of every 1,000 patients treated at the service had uveitis.The average age of patients was 42 years old, with both sexes (50.6% females and 49.4% males) affected similarly, and with 61.5% coming from the state capital, Teresina. The most common underlying disease was toxoplasmosis, followed by idiopathic uveitis with ocular manifestations only. As to the anatomical classification, 49.6% of them were posterior and only 3.5% were intermediate. Regarding the clinical aspects, 64% were granulomatous, 24.8% non-granulomatous, and 11.2% were not classifiable. According to the clinical progression, 41.4% were acute, followed by 30.8% chronic, 14.4% recurrent cases, and 13.4% of patients did not return for medical care. Conclusion: we found that for every 1,000 patients treated at the service, 3.2 had uveitis, with toxoplasmosis itself found to be an important source of uveitis.

Recorrência de toxoplasmose ocular após cirurgia de catarata / Reactivation of ocular toxoplasmosis after cataract surgery

Estabelecer uma possível associação entre a cirurgia de catarata e a recorrência de toxoplasmose ocular. Métodos: Um estudo retrospectivo incluiu 100 casos consecutivos de pacientes com toxoplasmose ocular, submetidos à cirurgia de catarata, entre 1972 e 2000. No pós-operatório, todos os pacientes utilizaram associação de corticóide oral (prednisona 20mg/dia por 7 dias) e tópico (dexametasona 1 gt 4x/dia durante 1 mês, de forma decrescente). Resultados: A incidência de recorrência foi de 2 porcento (2 pacientes). No primeiro caso, a recorrência foi observada três dias após a cirurgia de catarata e no segundo, no sétimo dia pós-operatório, com sintomas de baixa da acuidade visual e turvação de visão e lesão exsudativa, satélite à lesão cicatricial ao exame fundoscópico. Conclusão: Em nossa casuística, não observamos relação estatisticamente significativa entre o trauma cirúrgico e a recorrência da toxoplasmose ocular.

Ceratite herpética em transplante de córnea por causas não ligadas ao Herpes / Herpetic keratitis after penetrating keratoplasty for cases not related to herpes simplex infection

Objetivo: Alertar para a possibilidade do desenvolvimento de ceratite causada pelo HSV (Herpes Simplex Virus) no pós-operatório de ceratoplastia por causas não ligadas ao herpes. Local: Instituto de Oftalmologia Tadeu Cvintal - São Paulo - SP - Brasil. Método: Relato de casos e revisão de literatura. Resultado: Foi comprovado, através de exames complementares, a presença do HSV no transplante de córnea por causas não ligadas ao herpes Conclusão: A ceratite herpética deve constar no diagnóstico diferencial de casos de epiteliopatia persistente, úlceras de aspecto linear, dendrítico ou geográfico no pós-operatório de transplante de córnea, mesmo que a causa inicial da ceratoplastia não tenha relação com o HSV.