Long COVID: neurological manifestations - an updated narrative review / COVID longa: manifestações neurológicas - uma revisão narrativa atualizada

ABSTRACT. Infection with the SARS-CoV-2 virus can lead to neurological symptoms in the acute phase and in the Long COVID phase. These symptoms usually involve cognition, sleep, smell disorders, psychiatric manifestations, headache and others. This condition is more commonly described in young adults and women. This symptomatology can follow severe or mild cases of the disease. The importance of this issue resides in the high prevalence of neurological symptoms in the Long COVID phase, which entails significant morbidity in this population. In addition, such a condition is associated with high health care costs, with some estimates hovering around 3.7 trillion US dollars. In this review, we will sequentially describe the current knowledge about the most prevalent neurological symptoms in Long COVID, as well as their pathophysiology and possible biomarkers.

RESUMO. A infecção pelo vírus SARS-CoV-2 pode levar a sintomas neurológicos na fase aguda e na fase de COVID longa. Esses sintomas geralmente envolvem cognição, sono, distúrbios do olfato, manifestações psiquiátricas, dor de cabeça e outros. Esta condição é mais comumente descrita em adultos jovens e mulheres. A sintomatologia pode acompanhar casos graves ou leves da doença. A importância desta questão reside na elevada prevalência de sintomas neurológicos na fase de COVID longa, o que acarreta morbilidade significativa nesta população. Além disso, tal condição está associada a elevados custos de cuidados de saúde, com algumas estimativas em torno de 3,7 trilhões de dólares americanos. Nesta revisão, descrevemos sequencialmente o conhecimento atual sobre os sintomas neurológicos mais prevalentes na COVID longa, bem como sua fisiopatologia e possíveis biomarcadores.

COVID-19 entre profissionais fisioterapeutas: uma análise segundo prevalência e fatores associados / Covid-19 among brazilian physiotherapists: analysis of prevalence and associated factors / Covid-19 entre los fisioterapeutas brasileños: análisis de prevalencia y factores asociados

Objetivo: analisar a prevalência da COVID-19 entre os fisioterapeutas brasileiros e os fatores associados segundo características demográficas e ocupacionais. Método: estudo transversal, analítico, segundo inquérito on-line, com a participação de 670 fisioterapeutas de todas as regiões do Brasil. Utilizou-se uma adaptação do método respondent driven sampling ao ambiente virtual para a coleta de dados. Análises bivariadas e de regressão logística múltipla foram utilizadas para identificar associação entre o diagnóstico da COVID-19 e variáveis demográficas e ocupacionais. Considerou-se variáveis estatisticamente significativas com base em um p<0,05. Resultados: a prevalência da COVID-19 foi de 30% (IC95%: 27,8-32,3). Fisioterapeutas da região Sudeste tiveram menores chances de ter diagnóstico da COVID-19. Fisioterapeutas que prestaram assistência em hospital de campanha, que ficaram isolados da família e que tem crianças menores de 12 em casa tiveram chances aumentadas para o diagnóstico da infecção. Conclusão: questões sociodemográficas e ocupacionais impactam no aumento do diagnóstico de Covid-19 entre profissionais fisioterapeutas, o que enfatiza a necessidade de um sistema de saúde de qualidade, igualitário nas diferentes regiões brasileiras.(AU)

Objective: to estimate the prevalence of COVID-19 among Brazilian physiotherapists and its associated factors. Method: cross-sectional study, according to an online survey, with the participation of 670 physiotherapists from all regions of Brazil. An adaptation of the respondent driven sampling method to the virtual environment was used to collect data. Bivariate and multiple logistic regression analyzes were used to identify associations between the diagnosis of COVID-19 and demographic and occupational variables. Variables were considered statistically significant based on p<0.05. Results: the prevalence of COVID-19 was 30% (95%CI: 27.8-32.3). In the Southeast region, physiotherapists were less likely to be diagnosed with COVID-19. Physiotherapists who provided care in a field hospital, who were isolated from their families and who have children under 12 years of age at home had an increased chance of being diagnosed with the infection.Conclusion: sociodemographic and occupational issues impact the increase in COVID-19 diagnoses among physiotherapists, which emphasizes the need for a quality and egalitarian health system in different Brazilian regions.(AU)

Objetivo: evaluar la tasa de prevalencia del COVID-19 en fisioterapeutas de Brasil y analizar sus factores asociados. Método: realizamos un estudio transversal mediante una encuesta on-line, en la que participaron 670 fisioterapeutas de todas las áreas de Brasil. Para la recogida de datos se utilizó una adaptación del método respondent driven sampling al entorno virtual. Se utilizaron análisis bivariados y de regresión logística múltiple para identificar la asociación entre el diagnóstico COVID-19 y variables demográficas y ocupacionales. Las variables se consideraron estadísticamente significativas en función de una p<0,05. Resultados: la prevalencia de COVID-19 fue del 30% (IC 95%: 27,8-32,3). Los fisioterapeutas del sudeste tenían menos probabilidades de ser diagnosticados de COVID-19. Los fisioterapeutas que prestaban asistencia en un hospital de campaña, que estaban aislados de sus familias y que tenían hijos menores de 12 años en casa tenían más probabilidades de que se les diagnosticara la infección. Conclusiones: aspectos sociodemográficos y ocupacionales inciden en el aumento del diagnóstico de COVID-19 entre los fisioterapeutas profesionales, lo que enfatiza la necesidad de un sistema de salud de calidad e igualitario en las diferentes regiones brasileñas.(AU)

Análise dos indicadores de gestão do serviço de atendimento móvel de urgências do ceará / Analysis of the management indicators of the mobile emergency care service of ceará / Análisis de los indicadores de gestión del servicio móvil de atención de urgencias de ceará

RESUMO Objetivo: analisar os indicadores de gestão em saúde relacionados ao serviço de atendimento móvel de urgências do Ceará. Método: trata-se de um estudo documental, retrospectivo, de abordagem quantitativa, realizado no sítio eletrônico IntegraSUS do governo do estado do Ceará - Brasil, no período de julho de 2021, para análise dos indicadores "total de chamadas" e "tempo médio de resposta". Resultados: verificou-se um perfil de chamadas prevalentes para homens (52,66%), com idade avançada >70 anos (22,06%), ocorrências de atendimento Covid-19 para a Central Juazeiro (7,62%) e acidentes por motocicleta para a Central Eusébio (7,94%). O serviço obteve chamados para 177 municípios cearenses (96,19%) com tempo médio de resposta maior para Covid-19. Conclusão: a análise sinaliza a necessidade de ajuste das estratégias para melhorar o desempenho do tempo-resposta do serviço, com revisão do sistema organizacional, inclusive, da publicização dos dados pela plataforma digital.

ABSTRACT Objective: To analyze the health management indicators related to the mobile emergency care service in Ceará. Method: This is a documentary, retrospective, quantitative study, carried out on the IntegraSUS website of the Ceará state government - Brazil, during the period July 2021, to analyze the indicators "total calls" and "average response time". Results: It was verified a profile of prevalent calls for men (52.66%), with advanced age >70 years (22.06%), Covid-19 service occurrences for the Juazeiro central station (7.62%) and motorcycle accidents for the Eusébio central station (7.94%). The service got calls for 177 cities in Ceará (96.19%) with a longer average response time for Covid-19. Conclusion: The analysis signals the need to adjust strategies to improve the performance of the service response time, with a review of the organizational system, including the publication of data by the digital platform.

RESUMEN Objetivo: analizar los indicadores de gestión de salud relacionados con el servicio móvil de atención de urgencias en el Estado de Ceará. Método: se trata de un estudio documental, retrospectivo, de abordaje cuantitativo, realizado en el sitio IntegraSUS del gobierno del estado de Ceará - Brasil, en el período de julio de 2021, para el análisis de los indicadores "total de llamadas" y "tiempo medio de respuesta". Resultados: se verificó un perfil de prevalencia de llamadas para hombres (52,66%), con edad avanzada >70 años (22,06%), ocurrencias de asistencia del Covid-19 para la Central Juazeiro (7,62%) y accidentes de motocicleta para la Central Eusébio (7,94%). El servicio obtuvo llamadas para 177 municipios de Ceará (96,19%) con un tiempo medio de respuesta mayor para Covid-19. Conclusión: el análisis señala la necesidad de ajustar las estrategias para mejorar el rendimiento del tiempo de respuesta del servicio, con una revisión del sistema organizativo, incluida la publicación de datos por la plataforma digital.

Qualidade de vida de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 na atenção primária à saúde / Quality of life of people with type 2 diabetes mellitus in primary health care / Calidad de vida de las personas con diabetes mellitus tipo 2 en la atención primaria de salud

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Estudo transversal, analítico e quantitativo, realizado com amostra de 73 pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Coletaram-se os dados por ocasião de visitas domiciliares, por meio de formulário contendo variáveis sociodemográficas e clínicas e do questionário Brazilian Version of Problems Areas in Diabetes Scale para avaliação da qualidade de vida relacionada ao diabetes. Resultados: Constataram-se prevalência de mulheres (67,1%), casadas (56,2%), com média de idade de 60,7 anos, com renda de um a dois salários-mínimos (97,3%), ensino fundamental incompleto (78%), com complicações oftalmológicas (83,6%). Evidenciou-se expressivo impacto do diabetes na qualidade de vida (61,6%) em relação aos aspectos emocionais, ao tratamento e à alimentação, com perfil sociodemográfico favorável para desfecho negativo para qualidade de vida. Conclusão: Diante do grau de sofrimento evidenciado, a população estudada deve ser assistida de maneira integral e interdisciplinar. (AU)

Objective: To assess the quality of life of people with type 2 diabetes mellitus. Methods: Cross-sectional, analytical and quantitative study, conducted with a sample of 73 people with type 2 diabetes mellitus. Data were collected during home visits, through a form containing sociodemographic and clinical variables and through the Brazilian Version of the Problems Areas in Diabetes Scale questionnaire to assess diabetes-related quality of life. Results: It was found a prevalence of women (67.1%), married (56.2%), with a mean age of 60.7 years, with an income between one and two minimum wages (97.3%), incomplete elementary school (78%), with ophthalmologic complications (83.6%). There was a significant impact of diabetes on quality of life (61.6%) regarding emotional aspects, treatment and diet, with a favorable sociodemographic profile for a negative quality of life outcome. Conclusion: Given the degree of suffering found, the studied population should be assisted in a comprehensive and interdisciplinary way. (AU)

Objetivo: Se pretendió evaluar la calidad de vida de personas con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Estudio transversal, analítico y cuantitativo, llevado a cabo con muestra de 73 personas con diabetes mellitus tipo 2. Datos recopilados en visitas domiciliarias, mediante formulario con variables sociodemográficas y clínicas y utilizándose de la versión brasileña del cuestionario Brazilian Version of Problems Areas in Diabetes Scale para evaluar la calidad de vida relacionada con la diabetes. Resultados: Hubo prevalencia de mujeres (67,1%), casadas (56,2%), con edad promedio de 60,7 años, con ingreso de uno a dos sueldos mínimos (97,3%), educación primaria incompleta (78%), con complicaciones oftalmológicas (83,6%). Se demostró impacto significativo de la diabetes en la calidad de vida (61,6%) en relación a aspectos emocionales, tratamiento y alimentación, con perfil sociodemográfico favorable para desenlace negativo para la calidad de vida. Conclusión: Dado el grado de sufrimiento comprobado, la población estudiada debe ser atendida de manera integral e interdisciplinaria. (AU)

Fear of COVID-19, food insecurity and anxiety in women dwelling in João Pessoa, Paraíba: a cross-sectional study / Medo da COVID-19, insegurança alimentar e ansiedade em mulheres residentes em João Pessoa, Paraíba: um estudo transversal

ABSTRACT Objective: To describe the fear caused by the COVID-19 pandemic and to analyze the association of food insecurity and fear of COVID-19 as anxiety predictors in women who are Sistema Único de Saúde users. Method: A cross-sectional study was conducted in 2021 with 73 women out of 118 who were followed up in a cohort study in the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil. The women were selected in health units before the pandemic and their telephone contact enabled remote data collection. Socioeconomic and demographic information, food insecurity, fear of COVID-19, and anxiety were assessed. The Brazilian Food Insecurity Scale, the State-Trait Anxiety Inventory, and the Fear of COVID-19 Scale were used. An association between variables was performed using the chi-square test and a logistic regression verified the independent effect of variables concerning anxiety. A 5% significance level was considered. Results: The median age of the women was 33 years and the median per capita family income was BRL 665.33. Most of them lived with a partner and declared themselves mostly black or brown. Lower income and greater severity of food insecurity were associated with greater fear of COVID-19, and this feeling increased the probability of women being in a high anxiety state (OR=3.167). Conclusion: The most vulnerable women, with lower income and greater food insecurity had more fear of COVID-19 which increased their anxiety. Even after the pandemic is over, the effects of these events can maintain a state of mental distress that must be considered and properly cared for.

RESUMO Objetivo: O estudo teve como objetivo descrever o medo causado pela pandemia da COVID-19 e analisar a associação da insegurança alimentar e do medo da COVID-19 como preditores da ansiedade em mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em 2021 com 73 mulheres de um total de 118 que foram acompanhadas em um estudo de coorte no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. As mulheres foram selecionadas em unidades de saúde antes da pandemia, e o contato telefônico possibilitou a coleta de dados de forma remota. Informações socioeconômicas e demográficas, sobre insegurança alimentar, medo da COVID-19 e ansiedade foram avaliadas. Utilizou-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e a Escala de Medo de COVID-19. A associação entre variáveis foi realizada com teste qui-quadrado, e a regressão logística verificou o efeito independente das variáveis com relação à ansiedade. Considerou-se significância de 5%. Resultados: A mediana da idade das mulheres foi de 33 anos, e a renda familiar per capita foi de R$ 665,33. As mulheres, em sua maioria, conviviam com companheiro e se autodeclararam pretas ou pardas. Menor renda e maior severidade da insegurança alimentar estiveram associadas a maior medo da COVID-19, e esse sentimento aumentou as chances de as mulheres estarem em estado de alta ansiedade (OR=3,167). Conclusão: As mulheres mais vulneráveis, com menor renda e maior insegurança alimentar tiveram mais medo da COVID-19, e isso colaborou para o aumento da ansiedade dessas mulheres. Mesmo com o fim da pandemia, os efeitos dessa fase podem manter um estado de sofrimento mental que precisa ser considerado e cuidado apropriadamente.

O Impacto das assembleias na humanização em saúde em um centro de atenção psicossocial / The Impact of assemblies on humanization in health in a psychosocial care center

Resumo Introdução Os Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) foram criados como parte do processo de reforma psiquiátrica. Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar a influência das assembleias realizadas no Centro de Atenção Psicossocial CAPS II de Boa Vista (RR) na humanização em saúde mental. Método Esta pesquisa qualitativa avaliou 10 indivíduos dentre os 22 que preencheram os critérios de inclusão. O estudo utilizou a técnica de análise de conteúdo e um roteiro de entrevista contendo 07 perguntas abertas sobre a efetivação da humanização em meio à realização de assembleias. Resultados A relação paciente, profissional e gestor melhorou após a realização das assembleias. Quanto ao trabalho desenvolvido pela gestão, os participantes atribuíram organização e humanização. O trabalho da equipe profissional foi considerado excelente pela maioria dos entrevistados, e o CAPS atua de forma humanizada no atendimento à pessoa em sofrimento psíquico. Conclusão As assembleias influenciaram a humanização em saúde mental em face das mudanças de comportamento e relacionamento propiciadas pelo vínculo que se fez presente durante as mencionadas reuniões, tangenciando assim para lógica da reforma psiquiátrica e substituição de práticas hospitalocêntricas com vistas na ressocialização dos indivíduos e familiares.

Abstract Background The Psychosocial Care Center was created as part of the psychiatric reform process. Objective The objective of this study was to evaluate the influence of the assemblies held at the CAPS II Psychosocial Care Center of Boa Vista RR on the humanization of mental health. Method This qualitative study evaluated 10 individuals from the 22 who met the inclusion criteria. The study used a content analysis methodology applying an interview script containing 7 open questions regarding the effectiveness of humanization in the context of the assemblies. Results The relationship between patient, professional and manager improved after the assemblies were held. Regarding the work undertaken by the management, participants highlighted the organization and humanization. The work of the professional team was considered excellent by most of the interviewees and the CAPS acts in a humanized way when assisting people in psychological distress. Conclusion The assemblies influenced the humanization of mental health in the face of behavioural changes through the relationship established during the aforementioned meetings. This reflected the logic of psychiatric reform and the substitution of hospital-centered practices with the re-socialization of individuals and families.

Reliability and internal consistency in the assessment of neonatal pain in preterm infants during tracheal aspiration: prospective study / Confiabilidade e consistência interna na avaliação da dor neonatal de prematuros durante o procedimento de aspiração traqueal: estudo prospectivo

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Inadequate pain assessment in preterm infants (PI) is a persistent problem. Currently, a precise pain assessment is one of the main challenges for health professionals in the intensive care units (NICU). The objective of this study was to verify the correlation between the Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) and Premature Infant Pain Prole - Revised (PIPP-R), internal consistency, and inter-evaluator reliability on pain assessment during aspiration in PI. METHODS: Prospective observational study with low birth weight PI (< 2500 g), hemodynamically stable, minimal or no sedation, under mechanical ventilation, continuous positive airway pressure, nasal cannula oxygen, or ambient air, and needing aspiration during hospitalization in the neonatal intensive care unit in the period from 2019 to 2020.. PI were evaluated during three different aspiration procedures: without intervention (1), using gentle touch (2), and using sucrose (3). NIPS and PIPP-R instruments were applied, while internal consistency was determined using Cronbach's alpha, reliability using the intraclass correlation coefficient, and concurrent validity using Spearman's correlation coefficient. RESULTS: Fifty PIs requiring tracheal aspiration were evaluated. NIPS and PIPP-R showed high (Cronbach α: 0.824) and moderate (Cronbach α: 0.655) internal consistency. Inter-e- valuation reliability was excellent in all aspiration procedures for NIPS (1: 0.991, 2: 0.987, and 3: 0.993) and PIPP-R (1: 0.997, 2: 0.986, and 3: 0.977). Concurrent validity was observed only for aspiration without intervention. CONCLUSION: Although NIPS may have better clinical utility than PIPP-R, both instruments presented good internal consistency and inter-evaluator reliability and may be used for assessing pain during aspiration in PI.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A avaliação inadequada da dor em recém-nascidos prematuros (RNPT) é um problema persistente. A avaliação precisa da dor é um dos principais desafios para profissionais de saúde nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN). O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre a Escala de Dor Neonatal (Neonatal Infant Pain Scale - NIPS) e o Perfil da Dor do Bebê Prematuro - Revisado (Premature Infant Pain Profile Revised - PIPP-R), assim como a consistência interna e a confiabilidade inter-avaliadores na aferição da dor durante a aspiração do RNPT. MÉTODOS: Estudo transversal prospectivo com RNPT de baixo peso ao nascer (<2500 g), hemodinamicamente estáveis, com mínima ou nenhuma sedação, sob ventilação mecânica, apresentando pressão positiva contínua nas vias aéreas, oxigênio na cânula nasal ou ar ambiente, e precisando de aspiração durante a internação na UTIN no período de 2019 a 2020. Os RNPT foram avaliados durante três diferentes procedimentos de aspiração: sem intervenção (1), toque gentil (2) e administração de sacarose (3). Os instrumentos NIPS e PIPP-R foram aplicados durante a avaliação. A consistência interna foi determinada pelo alfa de Cronbach, a confiabilidade pelo coeficiente de associação intraclasse e a validade concorrente pelo teste de associação de Spearman. RESULTADOS: Foram avaliados 50 RNPT que necessitaram de aspiração traqueal. A NIPS e a PIPP-R mostraram consistência interna alta (Cronbach α: 0,824) e moderada (Cronbach α: 0,655), respectivamente. A confiabilidade inter-avaliadores foi excelente em todos os procedimentos de aspiração para NIPS (1: 0,991, 2: 0,987 e 3: 0,993) e PIPP-R (1: 0,997, 2: 0,986, e 3: 0,977). A validade concorrente foi observada apenas para aspiração sem intervenção. CONCLUSÃO: Embora a NIPS possa ter melhor utilidade clínica do que o PIPP-R, ambos os instrumentos apresentaram boa consistência interna e confiabilidade inter-avaliadores, e podem ser usados para avaliar a dor durante a aspiração em RNPT.

2ª Conferência Nacional de Saúde das Mulheres: Saúde e Democracia / 2nd National Conference on Women's Health: Health and Democracy

O trabalho de produção deste Rádio-Livro foi desenvolvido pela leitura e cuidadosa adaptação cultural nas linguagens das diferentes expressões da arte popular sobre a 2ª Conferência Nacional de Saúde das Mulheres, conversando sobre direitos e a responsabilidade do Estado, sobre a produção da saúde e sobre as diferentes inserções que todas as mulheres têm com a saúde e que precisam ser respeitadas e atendidas com integralidade em todas as suas dimensões. O Rádio-Livro é acessado com o pensamento, com o coração e com a vontade de fazer o mundo melhor para todas as pessoas viverem e para que a saúde das pessoas e coletividades se expressem de forma mais plena. Esse material destina-se às Rádios Comunitárias e à população em geral e tem fins exclusivamente educacionais, sendo proibida a compra e a venda em qualquer circunstância.

16ª Conferência Nacional de Saúde: arte e democracia em defesa do SUS / 16th National Health Conference: art and democracy in defense of SUS

O trabalho de produção deste Rádio-Livro foi desenvolvido pela leitura e cuidadosa adaptação cultural nas linguagens das diferentes expressões da arte popular sobre a 16° Conferência Nacional de Saúde, que definiu diretrizes muito importantes para o SUS e para os governos, também sobre a vida e a democracia, nos fazendo lembrar da origem do SUS e da 8ª Conferência Nacional de Saúde. O Rádio-Livro é acessado com o pensamento, com o coração e com a vontade de fazer o mundo melhor para todas as pessoas viverem e para que a saúde das pessoas e coletividades se expressem de forma mais plena. Esse material destina-se às Rádios Comunitárias e à população em geral e tem fins exclusivamente educacionais, sendo proibida a compra e a venda em qualquer circunstância.

O Conselho Nacional de Saúde no enfrentamento à pandemia de COVID-19: a arte como resistência e valorização da vida / The National Health Council in the face of the COVID-19 pandemic: art as resistance and appreciation of life

O trabalho de produção deste Rádio-Livro foi desenvolvido pela leitura e cuidadosa adaptação cultural nas linguagens das diferentes expressões da arte popular sobre as ações do Conselho Nacional de Saúde no enfrentamento à pandemia de COVID-19, mas também à omissão do governo e à negligência à vida das pessoas. O Rádio-Livro é acessado com o pensamento, com o coração e com a vontade de fazer o mundo melhor para todas as pessoas viverem e para que a saúde das pessoas e coletividades se expressem de forma mais plena. Esse material destina-se às Rádios Comunitárias e à população em geral e tem fins exclusivamente educacionais, sendo proibida a compra e a venda em qualquer circunstância.

1ª Conferência Nacional de Vigilância em Saúde: Proteção das vidas, território e democracia / 1st National Conference on Health Surveillance: Protection of lives, territory and democracy

O trabalho de produção deste Rádio-Livro foi desenvolvido pela leitura e cuidadosa adaptação cultural nas linguagens das diferentes expressões da arte popular sobre a 1ª Conferência Nacional de Vigilância em Saúde, uma importante ação do SUS que relaciona as práticas de atenção, promoção de saúde e prevenção de doenças essenciais para o pensar e fazer saúde nos territórios e que tornou-se ainda mais visível durante a pandemia de COVID-19. O Rádio-Livro é acessado com o pensamento, com o coração e com a vontade de fazer o mundo melhor para todas as pessoas viverem e para que a saúde das pessoas e coletividades se expressem de forma mais plena. Esse material destina-se às Rádios Comunitárias e à população em geral e tem fins exclusivamente educacionais, sendo proibida a compra e a venda em qualquer circunstância.

Protocolo de Avaliação de Sensibilidade Dermatológica para Pessoas com Estomias de Eliminação / Dermatological Sensitivity Assessment Protocol for People With Elimination Stomas / Protocolo de Evaluación de Sensibilidad Dermatológica para Personas con Stomos de Eliminación

Objetivo:Construir e validar um protocolo clínico direcionado à avaliação de sensibilidade dermatológica ocasionada por dispositivos coletores e adjuvantes utilizados por pessoas com estomias. Metodologia:Pesquisa metodológica, desenvolvida entre os anos de 2020 e 2021, para construção e validação de um protocolo de avaliação dermatológica para pessoas com estomias de eliminação. A construção do protocolo percorreu as etapas: diagnóstico situacional teórico, levantamento do referencial teórico e desenvolvimento do protocolo. Resultados: Para validação foram recrutados 21 juízes, enfermeiros, com experiência na área de Estomaterapia, cujo instrumento para validação do conteúdo avaliou objetivos, estrutura e relevância da tecnologia, sendo disponibilizado via e-mail por formulário eletrônico na plataforma Google Forms. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e o cálculo de índice de validade de conteúdo (IVC). Obteve-se escore global de concordância entre os juízes de 0,92. Conclusão: Conclui-se que o protocolo criado possui fundamentação e validação prática, versatilidade de aplicação, viabilizando um processo assistencial mais congruente com a realidade da pessoa com estomia de eliminação.

Objective:To build and validate a clinical protocol aimed at evaluating the dermatological sensitivity caused by collection devices and adjuvants used by people with stomas. Methodology: Methodological research, developed between 2020 and 2021, for the construction and validation of a dermatological evaluation protocol for people with elimination stomas. The construction of the protocol went through the steps: theoretical situational diagnosis, survey of the theoretical framework and development of the protocol. Results: For validation, 21 judges, nurses, with experience in the area of enterostomal therapy, were recruited, whose instrument for content validation evaluated objectives, structure and relevance of the technology, being made available via e-mail through an electronic form on the Google Forms platform. For data analysis, descriptive statistics and the calculation of content validation index were used. A global score of agreement between the judges of 0.92 was obtained. Conclusion: It is concluded that the protocol created has a practical basis and validation, application versatility, enabling a care process that is more congruent with the reality of the person with an elimination stoma.

Objetivo:Construir y validar un protocolo clínico dirigido a la evaluación de la sensibilidad dermatológica provocada por los dispositivos colectores y adyuvantes utilizados por personas con ostomías. Metodología: Investigación metodológica, desarrollada entre 2020 y 2021, para la construcción y validación de un protocolo de evaluación dermatológica para personas con estomas de eliminación. La construcción del protocolo pasó por las etapas: diagnóstico situacional teórico, levantamiento del marco teórico y desarrollo del protocolo. Resultados: Para la validación fueron reclutados 21 jueces, enfermeros, con experiencia en el área de Estomaterapia, cuyo instrumento para validación de contenido evaluó objetivos, estructura y pertinencia de la tecnología, estando disponible vía e-mail a través de formulario electrónico en Google Plataforma de formularios. Para el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva y el cálculo del Índice de Validación de Contenido. Se obtuvo una puntuación global de concordancia entre los jueces de 0,92. Conclusión: Se concluye que el protocolo creado tiene base práctica y validación, versatilidad de aplicación, posibilitando un proceso de atención más congruente con la realidad de la persona con ostomía de eliminación.

Uso do modelo HEC-RAS com base em informações de LiDAR para avaliação de inundações urbanas / Use of the HEC-RAS model based on LiDAR information for urban flood assessment

RESUMO O crescimento desordenado das cidades e o excesso de impermeabilização são problemáticas dos grandes centros urbanos, tendo como consequência principal a ocorrência de inundações e alagamentos. Nesse contexto, a modelagem hidrodinâmica pode ser uma importante ferramenta para a determinação de áreas inundáveis, permitindo estimar as cotas de inundação para diferentes cenários de tempos de retorno (TR) e chuvas de projetos, permitindo, assim, representar mais fielmente a realidade e minimizar erros decorrentes de projetos hidráulicos. Trabalhando em conjunto com o Sistema de Informações Geográficas (SIG), em que a geometria do canal é extraída por meio do Modelo Digital do Terreno (MDT) de alta precisão gerado por levantamento com técnica LiDAR (Light Detection and Ranging) e software de modelagem hidrodinâmica (Hydrologic Engineering Center — River Analysis System — HEC-RAS), foi possível avaliar diferentes cenários de inundações no trecho canalizado em concreto, no córrego Botafogo, em Goiânia, Goiás. Com os resultados da modelagem hidrodinâmica foi possível avaliar o comportamento da propagação das vazões geradas, constatando-se que para precipitações com TR de 50 anos ou mais, os limites da canalização não suportam os volumes gerados e transportados, provocando inundações em seis trechos críticos. Os dados obtidos pelo HEC-RAS puderam ser validados a partir de registros fotográficos divulgados pela imprensa local e levantamento topográfico dos locais inundados, de modo que a integração entre o SIG e a modelagem hidrodinâmica se mostrou eficiente para o estudo de áreas inundáveis.

ABSTRACT The disordered growth of cities and the excessive waterproofing are problematic of the large urban centers, having as a main consequence the occurrence of floods and overflows. Within this context, hydrodynamic modeling can be an important tool for the determination of floodable areas, allowing the estimation of flood quotas for different scenarios of return periods (TR) and project rainfall, thus allowing to more accurately represent reality and minimize errors arising from hydraulic designs. Working with Geographic Information System (GIS), where the channel geometry is extracted using the high precision Digital Terrain Model (DTM) generated by LiDAR (Light Detection and Ranging) survey and hydrodynamic modeling software (HEC-RAS), it was possible to evaluate different flood scenarios in the channeled concrete section, in the Botafogo Stream in Goiânia, Goiás. With the results of hydrodynamic modeling, it was possible to evaluate the propagation behavior of the generated flows, finding that for precipitation with TR 50 years or older, the plumbing limits do not support the generated and transported volumes, causing flooding in six critical stretches. The data obtained by HEC-RAS could be validated from photographic records released by the press and topographic survey of flooded sites, so that the integration between GIS and hydrodynamic modeling proved to be efficient for the study of floodable areas.

Sociodrama como estratégia de promoção de saúde em um hospital universitário / Sociodrama as a health promotion strategy in a university hospital / Sociodrama como estrategia de promoción de la salud en un hospital universitario

RESUMO A residência multiprofissional qualifica profissionais para o serviço na saúde pública, mas o tipo de atuação e os desafios podem gerar impacto à saúde mental, desde sintomas ansiosos e depressivos a transtornos mentais. O objetivo deste trabalho foi apresentar uma estratégia de intervenção sociodramática com residentes de um hospital universitário. Realizou-se uma reflexão a partir da interlocução entre um relato de experiência e da literatura. Durante a intervenção, os residentes mostraram-se receptivos à proposta sociodramática e relataram experiências de crescimento pessoal, acolhimento e fortalecimento do vínculo entre os colegas. Com isso, evidencia-se o potencial de promoção de saúde do sociodrama no contexto hospitalar, alinhado à Política Nacional de Humanização, ao propiciar acolhimento, crescimento pessoal e relações de trabalho mais harmônicas.

ABSTRACT The multiprofessional residency qualifies professionals for acting in public health system, but the kind of activities and challenges can have an impact on mental health, from anxious and depressive symptoms to mental disorders. This paper aimed to present a sociodramatic intervention strategy with residents in a university hospital. A reflection based on the interlocution between an experience report and literature was conducted. During the intervention, the residents were receptive to the sociodramatic proposal and reported experiences of personal development, welcoming, and strengthening of bonds among colleagues, culminating with a collective catharsis. Thus, the health-promoting potential of sociodrama in the hospital context, aligned with the National Humanization Politics, is evidenced by providing welcoming, personal development and more harmonious work relationships.

RESUMEN La residencia multiprofesional cualifica a los profesionales para la acción en sistema de la sanidad pública, pero el tipo de actuación y los desafíos pueden repercutir en la salud mental, desde los síntomas ansiosos y depresivos hasta los trastornos mentales. El objetivo de este trabajo fue presentar una estrategia de intervención sociodramática con residentes de un hospital universitario. Se realizó una reflexión a partir de la interlocución entre un relato de experiencia y la literatura. Durante la intervención, los residentes se mostraron receptivos a la propuesta sociodramática y relataron experiencias de crecimiento personal, acogiendo y fortaleciendo el vínculo entre compañeros. Con esto, se destaca el potencial de promoción de la salud del sociodrama en el contexto hospitalario, en línea con la Política Nacional de Humanización, al brindar acogida, crecimiento personal y relaciones laborales más armoniosas.

Fatores associados à satisfação e distorção da imagem corporal em crianças de 7 a 10 anos de idade / Factors associated with satisfaction and distortion of body image among children from 7 to 10 years of age

RESUMO O objetivo deste estudo é analisar a satisfação e distorção da imagem corporal em crianças de 7 a 10 anos de idade e verificar quais fatores antropométricos e socioeconômicos estão associados a elas. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 307 crianças de escolas públicas de Goiânia. A saúde da criança e os aspectos socioeconômicos da família foram avaliados por meio de um questionário semiestruturado; a imagem corporal foi avaliada por meio da Escala de Silhuetas Brasileiras Para Crianças; e também foram coletados dados antropométricos de peso, estatura, dobras cutâneas e circunferência da cintura. Observou-se homogeneidade do gênero neste estudo, predomínio de meninos (52%) eutróficos (73%). Apesar de se tratar de uma amostra com peso saudável, a insatisfação e a distorção da imagem corporal prevaleceram sobre a maior parte da amostra: a insatisfação esteve presente em 92% das crianças, prevalecendo o desejo por uma menor silhueta, enquanto a distorção esteve presente em 75% da amostra, com predomínio da subestimação da silhueta. No entanto, este estudo encontrou associação da insatisfação com a imagem corporal apenas com IMC (aferido, atual e desejado) e circunferência da cintura; e associação da distorção da imagem corporal apenas com os IMC (aferido e atual).

ABSTRACT The aim of this study is to analyze the satisfaction and distortion of body image in children from 7 to 10 years old and to verify which anthropometric and socioeconomic factors are associated with them. This is a cross-sectional study, carried out with 307 children from public schools in Goiânia. The child's health and the socioeconomic aspects of the family were assessed using a semi-structured questionnaire; body image was assessed using the Brazilian Silhouettes Scale for Children; and anthropometric data on weight, height, skinfolds and waist circumference were also collected. Gender homogeneity was observed in this study, with a predominance of eutrophic(73%) boys (52%). Despite being a sample with a healthy weight, dissatisfaction and distortion of body image prevailed over most of the sample: dissatisfaction was present in 92% of children, the desire for a smaller silhouette prevailing, while distortion was present in 75% of the sample, with a predominance of underestimation of the silhouette. However, this study found dissatisfaction association with body image only with BMI (measured, current and desired) and waist circumference; and association of the distortion of the body image only with the BMI (measured and current).

Suicidal ideation in mothers of asthmatic children and adolescents in a subspecialty outpatient practice / Ideação suicida em mães de crianças e adolescentes asmáticos em ambulatório especializado / Ideación suicida en madres de niños y adolescentes asmáticos en consulta externa de subespecialidad

We aimed to investigate prevalence and factors associated with Suicide ideation (SI) in mothers of asthmatic children. This cross-sectional study included 362 dyads of mothers and children with asthma aged 2 to 14 years who attended two pediatric outpatient clinics in Brazil. We assessed the presence of SI (Self-Report Questionnaire-20), the occurrence of stressful events and maternal social support. The prevalence of SI was 8.6%. Low maternal education, exposure to serious illness, and low perception of social support in its affective-social interaction dimension remained significantly associated with SI in the final model. Thus, life stressors, social support and low maternal education accounted for most of the variation in prevalence of maternal SI. There were no effects of child asthma severity on maternal SI in this study.

Nosso objetivo foi investigar a prevalência e os fatores associados à ideação suicida (IS) em mães de crianças asmáticas. Este estudo transversal incluiu 362 díades de mães e crianças com asma de 2 a 14 anos em dois ambulatórios pediátricos no Brasil. Avaliamos a presença de IS (Self-Report Questionnaire-20), a ocorrência de eventos estressantes e o suporte social materno. A prevalência de IS materna foi de 8,6%. Escolaridade materna inferior a oito anos, doença materna grave e a baixa percepção de suporte social em sua dimensão afetivo-social permaneceram significativamente associadas à IS no modelo final. Portanto, eventos estressores maternos, suporte social e baixa escolaridade materna foram os responsáveis pela maior parte da variação na prevalência de IS materna. Não houve efeitos da gravidade da asma infantil na IS materna neste estudo.

Este estudio investigo la prevalencia y los factores asociados com ideación suicida (IS) en madres de niños asmáticos. Participaron 362 díadas de madres y niños con asma de 2 a 14 años en dos clínicas pediátricas ambulatorias en Brasil. Evaluamos la presencia de IS (Self-Report Questionnaire-20), la ocurrencia de eventos estresantes y el apoyo social materno. La prevalencia de IS materno fue del 8,6%. La educación materna de menos de ocho años, la enfermedad materna grave y la baja percepción de apoyo social en su dimensión afectivo-social se mantuvieron significativamente asociadas con el SI en el modelo final. Entonces, los eventos de estrés materno, el apoyo social y la baja educación materna explicaron la mayor parte de la variación en la prevalencia materna de IS. No hubo efectos de la gravedad del asma infantil en el IS materno en este estudio.

Perfil clínico e alimentar de idosas na pós-menopausa / Clinical and dietary profile of postmenopausal elderly women

Objetivo:investigar os sintomas clínicos e o hábito alimentar das idosas na pós-menopausa. Método: estudo descritivo,transversal,de abordagem quantitativa,realizado com 96 idosas da Estratégia Saúde da Família(ESF). A coleta de dados ocorreu por meio de formulário semiestruturadoeentrevistas realizadas nas ESF e no domicíliodas participantes.Os dados foram distribuídos e ordenados noprograma estatístico IBM Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)eos resultados analisados e discutidos com base na literatura específica e apresentadosem tabelas. Resultados:quando questionadas sobre quais sintomas apresentaram durante a menopausa, 30,2% relataram nenhum sintomae 15,5% disseram sentir fogachos, conhecidos como ondas de calor. Sobreaalimentação,observou-seque alimentos conhecidos na culinária brasileira são consumidos em uma frequência menor que três vezes por semana.Dentre os não consumidos, prevaleceram amêndoas, atum conservadoem óleo, iogurte naturale leite líquido desnatado com as maiores porcentagens.Conclusão: todos os sintomas investigadosdurante a menopausa e pós-menopausa foram citados, obtendo destaque osmais comuns. Considerou-se satisfatória a presença do cálcio na alimentação das participantes, uma vez que alimentos ricos no mineral estão presentes no cardápio das idosas em porções diárias

Objective: to investigate the clinical symptoms and eating habits of postmenopausal elderlywomen. Method:a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with 96 elderly women from the Family Health Strategy (FHS). Data collection took place using a semi-structured form and interviews conducted at the FHS and at the participants' homes. The data were distributed and ordered in the statistical program IBM Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) and the results were analyzed and discussed based on the specific literature and presented in tables. Results:when asked what symptoms they had during menopause, 30.2% reported no symptoms and 15.5% said they felt hot flashes, known as a sudden feeling of heat. Regarding food, it was observed that foods known in Brazilian cuisine are consumed less than three times a week. Among those not consumed, almonds, tuna preserved in oil, natural yogurt and skimmed milk prevailed with the highest percentages. Conclusion:all the symptoms investigated during menopause and postmenopause were mentioned, with the most common being highlighted. The presence of calcium in the participants' diet was considered satisfactory, since foods rich with the mineral are present in the menu of the elderly women in daily portions.

Executive functions and emotion regulation in substance use disorder / Funções executivas e regulação emocional no transtorno por uso de substâncias

OBJECTIVE: The executive functions (EF) and emotion regulation (ER) and their relationship with the substance use disorder (SUD) were analyzed. METHODS: A cross-sectional design was used. The sample consisted of 130 volunteers divided into three groups: group 01 (n = 60), composed of participants who did not meet the diagnostic criteria for any type of SUD; group 02 (n = 51), with users with alcohol and/ or tobacco use disorder; group 03 (n = 19), with users with multiple substance use disorder, including at least one illicit substance. RESULTS: Group 02 presented worse performance in EF and ER when compared to group 01, and showed a significant correlation between the working memory and the use of maladaptive ER. Group 03 showed great losses in EF and ER when compared to the other groups. CONCLUSION: This study supports the idea that EF, ER and SUD are related. In addition, it was observed that people with SUD had worse performance in EF and ER when compared to people without SUD, greater damage being observed in people with SUD of polysubstances.

OBJETIVO: Analisaram-se as funções executivas (FE) e a regulação emocional (RE) e a sua relação com o transtorno por uso de substâncias (TUS). MÉTODOS: Utilizou-se um delineamento transversal. A amostra foi composta por 130 voluntários, divididos em três grupos: grupo 01 (n = 60), composto pelos participantes que não preenchiam os critérios diagnósticos para nenhum tipo de TUS; grupo 02 (n = 51), com os entrevistados com TUS de álcool e/ou cigarro; grupo 03 (n = 19), com os voluntários com TUS de polissubstâncias, incluindo pelo menos uma substância ilícita. RESULTADOS: O grupo 02 apresentou pior desempenho nas FE e na RE, quando comparado ao grupo 01, e exibiu uma correlação significativa entre a memória de trabalho e o uso de RE desadaptativa. O grupo 03 apresentou maior prejuízo nas FE e na RE, quando comparado aos demais grupos. CONCLUSÃO: Este estudo apoia a ideia de que as FE, a RE e o TUS estão relacionados. Além disso, observou-se que as pessoas com TUS apresentaram pior desempenho nas FE e na RE, quando comparadas com as pessoas sem o TUS, sendo as com TUS de polissubstâncias com maior prejuízo.

The postural control of Brazilian children aged 6 to 9 years using a smartphone is similar to their posture with eyes closed / The postural control of Brazilian children aged 6 to 9 years using a smartphone is similar to their posture with eyes closed

INTRODUCTION: Electronic devices have been used by increasingly younger people, leading researchers to investigate the impact of these technologies on the health of developing childrenOBJECTIVE: To investigate the impact of smartphone use on the postural control of Brazilian children 6 to 9 years oldMETHODS: This cross-sectional study was conducted with 278 children from public schools in Goiânia (Goiás, Brazil). The children were assessed in an orthostatic posture with the computerized baropodometry system in three conditions: eyes open, eyes closed, and using a free smartphone applicationRESULTS: The children were 8.36 years old on average, 82% of them were well-nourished, and had a daily mean screen time of 2 hours. The postural control analyses revealed that the children made greater postural adjustments with their eyes closed than with them open. When using the smartphone application, the postural adjustments were similar to those with eyes closed. In the stabilometry, the postural displacements made by the children behaved similarly to the static assessment only in total feet surface areaCONCLUSION: Smartphone use and absence of visual stimulus in the orthostatic position caused postural instability in children 6 to 9 years old. These findings can contribute to understanding the impact of technologies on children's development of balance in daily tasks

INTRODUÇÃO: O uso de dispositivos eletrônicos móveis tem alcançado usuários cada vez mais jovens e tem levado pesquisadores a investigar o impacto dessas tecnologias na saúde da criança em desenvolvimentoOBJETIVO: Investigar o impacto do uso do smartphone no controle postural de crianças brasileiras de 6 a 9 anos de idadeMÉTODO: Estudo transversal realizado com 278 crianças de escolas públicas de Goiânia (GO, Brasil). As crianças foram avaliadas na postura ortostática pelo sistema de baropodometria computadorizada em três condições: olhos abertos, olhos fechados e manuseando um aplicativo gratuito para smartphoneRESULTADOS: As crianças tinham idade média de 8,36 anos, sendo 82% de eutróficas e com tempo médio de tela de duas horas diárias. As análises do controle postural revelaram que as crianças apresentaram maiores ajustes posturais com os olhos fechados em comparação com os olhos abertos e ao usar o aplicativo do smartphone o ajuste postural foi semelhante ao encontrado com olhos fechados. Na estabilometria, os deslocamentos posturais realizados pelas crianças se comportaram de modo semelhante à avaliação estática apenas na área total da superfície dos pésCONCLUSÃO: O uso do smartphone e a ausência do estímulo visual na posição ortostática promoveram instabilidade postural nas crianças de 6 a 9 anos de idade. Estes achados podem contribuir para o conhecimento do impacto de tecnologias no desenvolvimento do equilíbrio de crianças em atividades diárias