Descrição de casos de nefroblastoma diagnosticados em um laboratório de anatomia patológica da cidade de São Paulo, Brasil / Description of Nephroblastoma Cases Diagnosed in a Laboratory of Pathologylocated at Sao Paulo City, Brazil / Descripción de los Casos de Nefroblastoma Diagnosticados en un Laboratorio dePatología de la Ciudad de São Paulo, Brasil

Introdução: As neoplasias renais correspondem a 2% dos tumores malignos nos seres humanos. Entre os tumores renais de maior prevalência, o nefroblastoma, também conhecido como tumor de Wilms, é a neoplasia maligna sólida mais comum em crianças. Objetivo: Descrever 15 casos de nefroblastoma (tumor de Wilms) diagnosticados em um laboratório especializado em Anatomia Patológica, localizado na região central da cidade de São Paulo, no período de abril de 2003 a agosto de 2011. Método: Estudo descritivo, retrospectivo, no qual foram avaliados prontuários de pacientes que realizaram exames para diagnóstico de doenças renais. Foram levantados laudos de amostras renais obtidas por nefrectomia ou biópsia, diagnóstico anatomopatológico macro e microscópico, sexo e idade dos indivíduos acometidos, visando a caracterizar a população portadora de tumor de Wilms. Resultados: Em uma amostra de 2.277 pacientes, 15 tiveram seu diagnóstico positivo para nefroblastoma (tumor de Wilms), sendo a maior porcentagem, 67% dos casos, de indivíduos do sexo masculino. Em 46,67% dos casos, o tumor foi classificado com estadiamento I.Conclusão: Conhecer a população normalmente acometida pelo nefroblastoma pode contribuir para um diagnóstico precoce e, consequentemente, melhorar o prognóstico do indivíduo acometido.

Avaliação do nível de dor em pacientes submetidos a cirurgias plásticas estéticas ou reparadoras / Pain aassessment in patients undergoing cosmetic or reconstructive plastic surgery", "_e": "n

INTRODUÇÃO: Estudos que quantificassem as cirurgias plásticas estéticas e reparadoras e avaliassem a dor pós-cirúrgica decorrente de tais procedimentos permitiriam a criação de protocolos de humanização do atendimento a esses pacientes, possivelmente sensibilizando os profissionais que com eles convivem diariamente. O objetivo deste estudo é avaliar o nível de dor em pacientes submetidos a cirurgias plásticas estéticas ou reparadoras. MÉTODO: Avaliação de 200 prontuários de pacientes operados no Hospital São Rafael (São Paulo, SP, Brasil), observando motivo de realização da cirurgia e quadro de dor. RESULTADOS: O número de pacientes que relatou dor forte ou intensa foi bastante reduzido. Dentre esses pacientes, todos foram submetidos a lipoaspiração, associada ou não à colocação de prótese de mama. CONCLUSÕES: Os protocolos pré, intra e pós-cirúrgicos relacionados aos procedimentos de lipoaspiração devem ser reavaliados, visando à redução da forte dor relatada pelos pacientes submetidos a esse tipo de procedimento.

BACKGROUND: Quantifying aesthetic and reconstructive plastic surgery and assessing postoperative pain caused by these procedures would aid the creation of protocols to humanize nursing care for hospitalized patients, thus possibly making professionals who interact with such patients on a daily basis more compassionate. This study assessed the levels of pain in patients who underwent reconstructive or aesthetic plastic surgery. METHODS: The medical records of 200 patients operated at São Rafael Hospital were reviewed. The reasons for undergoing surgery and pain due to the procedure were also evaluated. RESULTS: The number of patients who reported strong or severe pain following the procedure was significantly lower; all patients who reported strong or severe pain following the procedure had undergone liposuction with or without breast prosthesis. CONCLUSIONS: Pre-, intra-, and postoperative protocols regarding liposuction should be reassessed in order to decrease the severe pain reported by patients undergoing this procedure.

Epidemiological analysis of eosinophilia and elevation of immunoglobulin E as a predictable and relative risk of enteroparasitosis / Análisis epidemiológico de eosinofilia y la elevación de inmunoglobulina E como riesgo relativo y predecible de enteroparasitosis

Introduction: among the intestinal parasites, the helminthiasis occupies a prominent position in Brazil, since it worsens malnutrition and the gives rise to neurovegetative disorders. Helminths like Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, hookworm, Trichuris trichiura and Strongyloides stercoralis stand out due to several factors that modulate the immune response of individuals. Among the protozoa are Giardia lamblia, Entamoeba histolytica/E. dispar. Parasitic helminth antigens are important to stimulate the production of cytokines such as interleukin-4 and interleukin-5, which act through the induction of IgE synthesis and activation of eosinophils. Eosinophilia is usually detectable in pre-patent period of parasitism, initially linked to B lymphocytes, under the command of Th-2 lymphokines (IL-4 and IL-5), producing IgE in response to initial exposure to an antigen or allergen. Serum IgE high levels occur in tissue migration of larvae or harboring of parasites in tissues. Objective: to determine the presence of eosinophils and IgE elevation in children with intestinal parasites. Methods: high levels of IgE and eosinophils were observed in groups infected and not infected (allergic) to calculate the relative risk of intestinal parasites presumptive differentiated between protozoa and helminths and check what values of these indicators are observed in the epidemiological profile of the surveyed population. Results: the values obtained by calculating the relative risk for eosinophilia, compared with helminths and allergies was 11.71, but when examined by giardiasis compared with other diseases, the relative risk was 0.75. Since the comparison of helminths and giradiase, the relative risk was 27.33. Since IgE and its parameters were appropriate commit Helminth relative risk 0.39; Giardiasis had relative risk 8.18 and Helminths compared with giardiasis had 0.03. Conclusion: in this study it was possible to observe that helminthiasis is connected with cases of eosinophilia with alteration of IgE, which in turn contributes to the presence of IgE eosionofilia and has an effector response against helminths that provides the expulsion of its larvae.

Introducción: entre los parásitos intestinales, la helmintiasis ocupa un lugar destacado en Brasil, porque causa malnutrición y la instalación de cuadros de trastornos neurovegetativos. Helmintos como Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, anquilostoma, Trichuris trichiura y Strongyloides stercoralis se destacan debido a varios factores que modulan la respuesta inmune de los individuos. Entre los protozoos, los más destacados son Giardia lamblia y Entamoeba histolytica/E. dispar. Los antígenos de helmintos parásitos son importantes para estimular la producción de citocinas como la interleucina-4 e interleucina-5, que actúan a través de la inducción de la síntesis de IgE y la activación de los eosinófilos. La eosinofilia es detectable por lo general en el período pre-patente de parasitismo, inicialmente vinculada a los linfocitos B, bajo el mando de Th-2 linfocinas (IL-4 e IL-5), la producción de IgE en respuesta a la exposición inicial a un antígeno o alergeno. Los niveles séricos de IgE se producen en la migración de las larvas de los tejidos o la acogida de los parásitos en estos. Objetivo: determinar la presencia de eosinófilos y la elevación de IgE en niños con parásitos intestinales y cuantificar el riesgo relativo de estos parámetros biológicos. Methods: se observaron altos niveles de IgE y de eosinófilos en grupos infectados y no infectados (alergias) a fin de calcular el riesgo relativo (RR) de parásitos intestinales presuntamente diferenciados entre protozoos y helmintos, así como chequear qué valores de estos indicadores se observan en el perfil epidemiológico de la población estudiada. Resultados: los valores obtenidos mediante el cálculo del riesgo relativo para la eosinofilia, en comparación con helmintos y otras enfermedades fue 11,71, pero cuando se examina por la giardiasis en comparación con alergias resultó de 0,75. En la comparación de los helmintos y la giardiasis, el riesgo relativo fue de 27,33. Dado que la IgE y sus parámetros eran adecuados, entonces helmintos RR 0,39; giardiasis RR 8,18; y helmintos en comparación con giardiasis 0,03. Conclusión: con este estudio se pudo observar que las helmintiasis están relacionadas con casos de eosinofilia con alteración de la IgE; este último, que a su vez contribuye a la presencia de IgE eosionofilia y a tener una respuesta efectora frente a helmintos que causan la expulsión de sus larvas.