RESUMO
Os autores apresentam os resultados da dissecçao cadavérica de 100 dígitos. Analisam a vascularizaçao da articulaçao interfalangiana proximal (IFP), através de estudo microscópico, em que foram utilizados látex colorido e poliéster CPLS 1108 adicionado ao carbonato de chumbo; este foi injetado equitativamente 50 veces na artéria colateral radial e ulnal de cada dígito, após a ligadura da artéria colateral oposta ao nível da articulaçao interfalangiana distal (IFD). Na maior parte dos casos, três ramos vascularizam a IFP, com dois sistemas: um proximal e um distal em relaçao à IFP. Os resultados foram: grupo I (2º e 5º quirodáctilos) - a ligadura dos ramos distais ou proximais à artéria acarretou a ausência de coloraçao, respectivamente, dos elementos distais ou proximais à IFP; grupo II (3º e 4º quirodáctilos) - a ligadura dos ramos distais ou proximais à artéria ocasionou coloraçao quantitativamente superior à do grupo I. Este estudo da vascularizaçao da IFP demonstrou diferenças importantes segundo o dígito em estudo e a precariedade do sistema radial do 2º quirodáctilo e ulnal do 5º, proporcionando nova forma de pensar na escolha da via de abordagem cirúrgica dessa articulaçao.
Assuntos
Humanos , Dedos/irrigação sanguínea , Artéria Radial/anatomia & histologia , Artéria Ulnar/anatomia & histologia , CadáverRESUMO
A síndrome do túnel do carpo é patologia freqüente e, na maioria das vezes, necessita tratamento cirúrgico. Estudo prospectivo randomizado de 300 intervençoes utilizou quatro técnicas diferentes: secçao clássica, plastia simples, zetaplastia e secçao endoscópica. Foram analisados aspectos quanto ao sexo, idade, profissao, dor e a força pré e pós-operatória. A zetaplastia apresentou melhores resultados, comparativamente, que a secçao clássica e plastia simples. A secçao endoscópica mostrou-se, aparentemente, superior quanto à força pós-operatória no primeiro mês, igualando-se à plastia em Z a partir do terceiro mês.