Investigação de risco para tentativa de suicídio em hospital de João Pessoa - PB / Investigation of risk for attempt of suicide in hospital of João Pessoa - PB / Investigación de riesgo para tentativa de suicidio en hospital de João Pessoa - PB

Trata-se de pesquisa documental-descritiva, com abordagem quantitativa que objetivou caracterizar o perfil das pessoas que tentaram suicídio, atendidas no Hospital de Emergência e Trauma em João Pessoa/PB. A amostra constituiu-se de 87 boletins de entrada e prontuários de pacientes com diagnóstico de tentativa de suicídio, entre janeiro a dezembro de 2005. Utilizou-se um formulário contendo informações referentes à idade, sexo e métodos usados para a tentativa do suicídio. Evidenciou-se que a faixa etária mais atingida foi entre 15 a 34 anos (66,6%) para ambos os sexos. As mulheres corresponderam a 53% e os homens representaram 47% dos casos. Os métodos mais utilizados para os homens foram: envenenamento (21,4%), arma branca (19%), ingestão medicamentosa (19%), salto/pulo (14,3%) e automutilação (9,5%). Para as mulheres ingestão medicamentosa (52,1%), envenenamento (37%) e salto/pulo (4,3%). Ressalta-se a necessidade de detectar o nível de periculosidade da intenção suicida e identificar os comportamentos de risco, com vistas a adotar medidas preventivas para novas tentativas.

It is a descriptive-documentary research, with quantitative approach that aimed to characterize the profile of the people who tried the suicide, attended in the Hospital of Emergency and Trauma in João Pessoa / PB. The sample was constituted of 87 newsletters of entrance and records of patients with diagnoses of attempt of suicide, between January and December 2005. A form with information about age, sex and methods used for the attempt of suicide was used. It was highlighted that the age with higher occurrence was between 15 and 34 years old (66,6%) for both sexes. The women correspond to 53% and the men represent 47% of the cases. The methods most used by the men were: poisoning (21,4%), shining weapon (19%), medicine ingestion (19%), Jumping from a height (4,3%). It is highlighted the need of detecting the level of danger of the suicide intention and identify the risk behaviors, aiming to adopt preventive actions against new attempts.

Se trata de investigación documental-descriptiva, con abordaje cuantitativo, que objetivó caracterizar el perfil de las personas que intentaron suicidio, atendidas en el Hospital de Emergencia y Trauma en João Pessoa, PB. La muestra se constituyó con 87 boletines de entrada y prontuarios de pacientes con diagnóstico de intento de suicidio, entre enero y diciembre de 2005. Se utilizó un formulario conteniendo informaciones referentes a la edad, sexo y métodos usados en el intento de suicidio. Se evidenció que la faja de edad más frecuente fue entre 15 y 34 años (66,6%) para ambos sexos. Las mujeres correspondieron a 53% y los hombres representaron 47% de los casos. Los métodos más usados por los hombres fueron: envenenamiento (21,4%), arma blanca (19%), ingestión medicamentosa (19%), salto (14,3%) y auto mutilación (9,5%). Para las mujeres ingestión medicamentosa (52,1%), envenenamiento (37%) y salto (4,3%). Se enfatiza la necesidad de detectar el nivel de peligrosidad de la intención suicida e identificar los comportamientos de riesgo, con vistas a adoptar medidas preventivas para nuevos intentos.

O sistema de informação e o controle da tuberculose nos municípios prioritários da Paraíba-Brasil / The information system and tuberculosis control on prioritary cities of Paraiba-Brazil / El sistema de información y control de la tuberculosis en municipios prioritarios del estado de Paraíba en Brasil

Objetivou-se conhecer a percepção dos coordenadores do Programa de Controle da Tuberculose quanto à utilização do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) como instrumento da estratégia DOTS (Directly Observed Treatment). Estudo de natureza qualitativa utilizou a entrevista semi-estruturada com oito coordenadores do Programa de Controle da Tuberculose de seis municípios paraibanos. Os resultados evidenciaram que os municípios utilizam o SINAN para avaliação das ações de controle da tuberculose, apontando como dificuldades, deficiência do preenchimento das fichas de notificação de tuberculose; precária infra-estrutura de informática; qualificação insuficiente de recursos humanos; falta de integração entre profissionais de diferentes setores; deficiência do fluxo da informação entre unidades de saúde/municípios. Considerando que a qualidade da informação pode comprometer o monitoramento dos resultados de tratamento dos pacientes e conseqüentemente a eficácia da estratégia DOTS, conclui-se que é fundamental o compromisso político da gestão para superar as fragilidades identificadas.

This article had the purpose to understand the perception of the coordinators of the Tuberculosis Control Program regarding the use of the Notification Aggravation Information System - Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) as an instrument of the DOTS (Directly Observed Treatment) Strategy. This qualitative study used semi-structured interviews, with eight coordinators of the Tuberculosis Control Program in six cities of the state of Paraíba. The results showed that the cities use the SINAN to evaluate actions to control tuberculosis, pointing to difficulties such as failure to fill out the tuberculosis notification sheets, precarious computer infrastructure, insufficient qualification of human resources, lack of integration between professionals from different sectors and deficiencies in the information flow between healthcare units and cities. Considering that the quality of the information can jeopardize the monitoring of the results of treatments for patients, and consequently the efficiency of the DOTS strategy, it is concluded that the political commitment of the administration is fundamental to overcome the identified weaknesses.

El estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de los coordinadores del Programa de Control de la Tuberculosis en lo que se refiere a la utilización del Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) como instrumento de la estrategia DOTS (Directly Observed Treatment). Se trata de un estudio de naturaleza cualitativa que utilizó la entrevista semi-estructurada con ocho coordinadores del Programa de Control de la Tuberculosis de seis municipios del estado de Paraíba. Los resultados evidenciaron que los municipios utilizan el SINAN para evaluar las acciones de control de la tuberculosis, apuntando como dificultades, la deficiencia del llenado de los registros de notificación de tuberculosis; la precaria infraestructura de informática; la calificación insuficiente de recursos humanos; la falta de integración entre profesionales de diferentes sectores; y, la deficiencia del flujo de la información entre las unidades de salud/municipios. Considerando que la calidad de la información puede comprometer el monitoreo de los resultados del tratamiento de los pacientes y consecuentemente la eficacia de la estrategia DOTS, se concluyó que es fundamental el compromiso político de la administración para superar las fragilidades identificadas.

Caracterização clínico-epidemiológica dos pacientes com diagnóstico de tuberculose resistente às drogas em João Pessoa, PB / Clinical-epidemiologic characteristics of patients diagnosed with drug-resistant tuberculosis in João Pessoa, PB

A resistência aos esquemas usuais de tratamento à tuberculose (TB) tem sido um fenômeno preocupante principalmente nos países em desenvolvimento, agravado pela miséria, co-infecção TB/HIV, degradação dos serviços de saúde. Objetivou-se descrever as características clínico-epidemiológicas dos pacientes que desenvolveram resistência aos tuberculostáticos, assistidos em hospital de referência em João Pessoa, PB. Pesquisa documental retrospectiva constituída por 22 prontuários de pacientes acompanhados entre 2002 a 2006, que utilizou um formulário para coleta de dados. Os resultados revelaram que 77% dos casos encontravam-se na faixa etária de 36 a 55 anos; 72,5% do sexo masculino; 55% solteiro/separado; 77% possuíam baixa escolaridade; 64% renda familiar inferior a um salário mínimo. Quanto à caracterização clínica, 100% apresentavam forma clínica pulmonar e resistência a isoniazida; 73% resistentes a isoniazida, rifampicina e a uma terceira droga; 40% à pirazinamida. Além da resistência às drogas de primeira e segunda linha, observou-se resistência a clofazimina, droga utilizada para tratamento de casos multirresistentes. Chama atenção, que 95% dos casos tinham história de tratamento anterior, sugerindo a necessidade de adoção de medidas que aumentem o rendimento das ações de controle da TB, em especial à implementação da supervisão terapêutica para casos sensíveis, evitando o aparecimento da resistência.

Resistance to the usual Tuberculosis (TB) treatment schedule has been a worrying phenomenon especially in the developing countries, worsened by poverty, TB/HIV co-infection and degeneration of the health services. The research aimed to describe the clinical-epidemiologic characteristics of patients assisted in a reference hospital in João Pessoa-PB who have developed resistance to tuberculostatics. Documentary retrospective research composed by 22 medical records of patientsï follow-up between 2002 and 2006, it was used a form for the data collection. The results revealed that 77% of the cases were at the age group of 36 to 55 years old; 72,5% were males; 55% single/divorced; 77% had low educational status; 64% had family income lower than a minimum wage. Regarding the clinical characteristics, 100% presented pulmonary clinical form and resistance to isoniazid; 73% resistant to isoniazid, rifampin and a third drug; 40% were pyrazinamide-resistant. Besides the resistance to first and second-line drugs, it was observed resistance to clofazimine, drug used to treat multidrug-resistant cases. It draws the attention that 95% of the cases had previous treatment history, suggesting the need to take measures to increase the performance of the TB control actions, especially the implementation of therapeutic supervision for sensitive cases to prevent resistance.

La resistencia a los esquemas usuales de tratamiento de tuberculosis (TB) es un fenómeno preocupante principalmente en países en desarrollo, agravado por la pobreza; co-infección TB/VIH; degradación de servicios de salud. Se objetivó describir las características clínico-epidemiológicas de pacientes que desarrollaron resistencia, asistidos en hospital de referencia- João Pessoa(PB). Investigación retrospectiva constituida por 22 registros médicos de pacientes acompañados entre 2002-2006, que utilizó un formulario para recolección de datos. Los resultados revelaran que 77% de los casos tenían entre 36 hasta 55 años; 72,5% del sexo masculino; 55% soltero/divorciado; 77% con baja escolaridad; 64% con renta familiar inferior a un salario mínimo. Caracterización clínica: 100% presentaban forma clínica pulmonar y resistencia a isoniacida; 73% resistentes a isoniacida, rifampicina y a un tercero medicamento; 40% resistentes a pirazinamida. Además de la resistencia a medicamentos de primera y segunda línea, se observó resistencia a clofazimina, droga que se utiliza en el tratamiento de casos multirresistentes. Llama la atención el hecho que 95% (casos) tenían historia clínica de tratamiento anterior. Sugiere la adopción de medidas que aumenten el rendimiento de las acciones de control de la TB, en especial la implementación de supervisión terapéutica para casos sensibles, evitando el aparecimiento de la resistencia.

Diagnósticos de enfermagem e uma proposta de intervenções para pacientes com AIDS / Nursing diagnosis and proposal for intervention with AIDS patients

O presente estudo, de caráter exploratório descritivo, tem por objetivo identificar os diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association- NANDA em pacientes com aids e propor intervenções de enfermagem a partir dos diagnósticos identificados. Fizeram parte do estudo vinte pacientes internados no Complexo Hospitalar de Doenças Infecto Contagiosas Dr. Clementino Fraga, na cidade de João Pessoa, Paríba, no segundo bimestre de 1998. Foi utilizado o processo diagnóstico, a partir dos dados obtidos através da entrevista, observação sistemática e exame físico. A análise dos dados conduziu à identificação de vinte e quatro diagnósticos de enfermagem, com uma média de quatro diagnósticos por paciente, considerando-se os prioritários. Em algumas situações, os diagnósticos não definiam precisamente o quadro evidenciado do paciente, embora apresentassem definição, fatores relacionados ou de risco e/ou características definidoras compatíveis. Isso sugere maiores estudos de validação que venham a fortalecer os conhecimentos na área de assistência ao paciente com aids. A proposta de intervenções de enfermagem teve como base os diagnósticos com frequencia > 50 por cento e contemplou todos os eixos da CIPE, com destaque para os seguintes: acões, objetos, meios e tempo/lugar