RESUMO
Os autores apresentam um caso clínico de feocromocitoma referente a uma paciente de 11 anos de idade com historia de amaurose e hipertensão arterial. A reação severa de hipertensão durante um procedimento pré-operatório, acompanhada por episódios prévios de diaforese, cefaléia e palpitações, consituíram a base da suspeita clínica, motivando a investigação diagnóstica subsequente. O estudo bioquímico realizado revelou valores normais de ácido vanililmandélico urinário e a tomografia computadorizada abdominal evidenciou imagens compatíveis com feocromocitoma em glândula supra-renal esquerda. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histológico, após exerese cirúrgica
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Feocromocitoma/diagnóstico , Feocromocitoma/cirurgia , Hipertensão/complicaçõesRESUMO
A paraparesia espástica tropical é uma doença de evoluçäo lenta, causada por comprometimento do sistema nervoso central (especialmente medula espinhal), cuja etiologia pode relacionar-se à infecçäo pelo vírus T-linfotrópico tipo 1 (HTLV-1), observada predominantemente nos trópicos. As alteraçöes características da doença incluem deficiência motora e sensitiva dos membros inferiores, frequentemente associadas a distúrbios miccionais. Relata-se a experiência dos autores com um caso de paraparesia espástica tropical ocorrido na regiäo de Passo Fundo, RS
Assuntos
Humanos , Paraparesia Espástica Tropical/diagnóstico , Paraparesia Espástica Tropical/imunologia , Deltaretrovirus/patogenicidade , Infecções por HTLV-I/imunologiaRESUMO
Discute-se a complexidade dos ferimentos avulsivos, infecciosos e por queimaduras da área genital e as dificuldades que se somam para sua reconstruçäo. As alteraçöes näo se limitam apenas a problemas locais como o estado da pele, aspectos do ferimento, contaminaçäo com fezes e urina, mas também alteraçöes sistêmicas como alteraçöes do estado hemodinâmico e condiçöes respiratórias. Os pacientes apresentam importante choque emocional devido ao fato de acharem que os ferimentos podem lhes deixar inférteis ou impotentes. O atendimento desses pacientes exige do profissional conhecimento de Urologia, Cirurgia Plástica e suporte psicológico. Atualmente a tendência é o atendimento em equipes multidisciplinares. Na literatura mundial encontra-se poucos artigos abordando tal assunto. Esse tipo de trauma encontra-se mais freqüentemente em paises subdesenvolvidos, onde por questäo de educaçäo, econômia e, especialmente, por desuso dos equipamentos de segurança, proprocionam-se as condiçöes para que tais acidentes ocorram
Assuntos
Humanos , Masculino , Genitália Masculina/lesões , Transplante de Pele , Cirurgia Plástica , Genitália Masculina/cirurgiaRESUMO
Foram realizados 22 procedimentos de Ureteroscopia para retirada de cálculos ureterais em nossa Instituiçäo, entre janeiro e dezembro de 1989. Na grande maioria dos casos, meato ureteral näo foi dilatado. Meatotomia fez-se necessária em apenas 2 casos, na presença de meato puntiforme. O procedimento foi realizado no bloco cirúrgico, sem controle fluoroscópico devido à falta deste equipamento na sala cirúrgica. A ureteroscopia mostrou-se de grande utilidade na remoçäo de cálculos ureterais baixos, onde o sucesso obtido foi de 91 por cento, comparando com a retirada às cegas (sonda Dormiá)entre 40 e 59 por cento e pouco abaixo da literatura mundial, que é algo ao redor de 99 por cento. O tempo médio de internaçäo foi de 3 dias, variando de 1 a 14 dias. O procedimento tem-se mostrado eficaz e com significativa adiçäo ao arsenal terapêutico urológico. A Ureteroscopia está sendo a técnica de escolha para remoçäo de cálculos na porçäo distal do ureter