Caracterización de la conjuntivitis alérgica en el niño / Characterization of allergic conjunctivitis in the child

Introducción: la alergia ocular es una entidad de presentación muy frecuente en la práctica clínica de la Oftalmología. Objetivo: caracterizar los pacientes pediátricos con conjuntivitis alérgica del Servicio de Oftalmología del Hospital William Soler. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo, durante el bienio 2010-2011, cuyo universo de estudio estuvo constituido por los pacientes con diagnóstico presuntivo de conjuntivitis alérgica, y la muestra, aplicados los criterios de inclusión y exclusión, quedó conformada por 80 pacientes. Se analizaron las variables: edad, sexo, color de la piel, presentación clínica y factores de riesgo asociados. Se utilizó la estadística descriptiva (frecuencias absolutas y porcentaje). Resultados: predominaron los niños entre 8 y 13 años (68,8 por ciento), seguidos por aquellos entre 3 y 7 (12,5 por ciento) y entre 14 y 18 años (1,9 por ciento), los varones (72,5 por ciento) y el color blanco de la piel (71,2 por ciento). El tipo clínico de conjuntivitis alérgica más frecuente resultó la estacional y perenne (38,8 por ciento), seguido de la aguda (31,3 por ciento), y, el de menor presentación, la dermatoconjuntivitis de contacto (5,0 por ciento). La exposición al polvo se refirió por el 100 por ciento de los pacientes. Conclusiones: predominaron los niños entre 8 y 13 años, los varones y el color blanco de la piel. El tipo clínico de conjuntivitis alérgica más frecuente resultó la estacional y perenne, y el factor de riesgo asociado, la exposición al polvo

Introduction: ocular allergy is a disease that frequently presents in clinical practice in ophthalmology. Objectives: to characterize the pediatric patients with allergic conjunctivitis of the ophthalmological service of William Soler hospital. Methods: a prospective, observational and descriptive study was conducted in 2010 and 2011; the universe of study was the patients with presumptive diagnosis of allergic conjunctivitis and the sample was made up of 80 patients after the application of inclusion and exclusion criteria. The analyzed variables were age, sex, race, clinical presentation and associated risk factors. Descriptive statistics (absolute frequencies and percentages) were used. Results: children aged 8 to 13 years (68.8 percent) were predominant, followed by those of 3 to 7 years (12.5 percent) and 14 to 18 years (1.9 percent), males (72.5 percent) and Caucasians (71.2 percent). The most common clinical type of allergic conjunctivitis was the seasonal and permanent one (38.8 percent), followed by the acute one (31.3 percent) and the least observed was contact dermatoconjunctivitis (5 percent). Exposure to dust was mentioned in 100 percent of patients. Conclusions: children aged 8 to 13 years, males and Caucasians prevailed. The most frequent clinical type of allergic conjunctivitis was the seasonal and perennial one and the associated risk factor was exposure to dust

Infección neonatal precoz: vigilancia y control / Early neonatal infection: surveillance and control

Se presentan los resultados de un estudio descriptivo transversal en el Hospital Ginecobstétrico Docente Guanabacoa, en el período de 2002 a 2006. Con el objetivo de caracterizar a los recién nacidos con sepsis neonatal precoz. El universo de estudio quedó constituido por 133 recién nacidos con diagnóstico de sepsis de inicio precoz. La recopilación de datos se realizó de las historias clínicas de los recién nacidos y sus madres a través de una planilla de recolección. Las variables estudiadas fueron: antecedentes maternos, antecedentes neonatales, signos inespecíficos de sepsis, germen aislado y terapéutica antibiótica. En el análisis de la información se utilizó la estadística descriptiva a través del empleo de medidas de resumen para variables cualitativas (distribución de frecuencias, comparación de proporciones (Ji-cuadrado) y la Dócima de Comparación múltiple de Duncan), para un valor p<0,001 y un índice de confianza de 99,9 por ciento en las variables de interés. Los resultados fueron resumidos en tablas. Los factores de riesgo maternos más frecuentes fueron sepsis vaginal (53,4 por ciento), rotura prematura de las membranas con más de 18 horas (52,6 por ciento). El factor de riesgo neonatal más frecuente fue la prematuridad (61,1 por ciento). Los signos clínicos inespecíficos fueron distrés respiratorio (68,4 por ciento) y cianosis (24,8 por ciento), apareciendo en las primeras 24 horas. En la mayoría de los cultivos realizados, no se obtuvo crecimiento bacteriano (66,9 por ciento) y en los positivos el germen más frecuente fue el Estreptococo ß hemolítico (21,8 por ciento). La combinación antimicrobiana más utilizada fue Trifamox y Gentamicina (53,4 por ciento)

It is presented the results of a descriptive, transversal study in Guanabacoa Gynecologic and Obstetric Teaching Hospital in the period from 2002-2006, with the objective of characterizing newborns with early neonatal sepsis. The study universe was composed of 133 newborns diagnosed with early-onset sepsis. Data were collected from the medical records of newborns and their mothers through a collection form. The variables studied were: maternal history, neonatal history, nonspecific signs of sepsis, isolated germ and antibiotic therapy. Descriptive statistics was used in the data analysis through the use of summary measures for qualitative variables (frequency distribution, comparison of proportions (chi-square) and Duncan's multiple range test), for a p<0,001 value and a confidence index of 99,9 per cent in the variables of interest. The results were summarized in tables. Vaginal sepses were the most frequent maternal risk factors (53,4 per cent), premature rupture of membranes with more than 18 hours (52,6 per cent). Prematurity was the most common neonatal risk factor (61,1 per cent). Cyanosis (24,8 per cent) and respiratory distress (68,4 per cent) were the nonspecific clinical signs, which appeared in the first 24 hours. In most of cultures, no bacterial growth was obtained (66,9 per cent) and among the positive ones the most common pathogen was Beta-Hemolytic Streptococcus (21,8 per cent). The most utilized antimicrobial combination was Trifamox and Gentamicin (53,4 per cent)

La capacitación familiar para fomentar habilidades de comunicación familia-hija adolescente: a means to crate abilities of communication between family-adolescent daughter / Family training: a means to crate abilities of communication between family-adolescent daughte

INTRODUCCIÓN: La imagen social de las relaciones familiares durante la adolescencia está protagonizada por el conflicto entre los progenitores y sus hijas, bajo el cual subyace un distanciamiento de la comunicación entre ellos. OBJETIVO: Valorar la capacitación familiar como instrumento para fomentar habilidades de comunicación entre la familia/hija adolescente. MÉTODOS: Se realizó una intervención educativa en la comunidad del consultorio 3 del Municipio Santa Cruz del Norte, con una muestra formada por 15 núcleos familiares seleccionados por muestreo aleatorio simple, los que recibieron sesiones de capacitación, sobre aspectos biopsicosociales de las adolescentes, estilos de afrontamiento familiar y habilidades de comunicación. Las diferencias estadísticas de las variables categóricas para medir el cambio poscapacitación, se analizaron mediante las pruebas de McNemar y Chi² para un nivel de confiabilidad de 95 por ciento, se tomaron como significativas las que se correspondieron con valores de Z y X² mayores de 1,96. RESULTADOS: Se encontró antes de la intervención, un predominio de las familias sin dominio de los temas relacionados con las adolescentes (66,7 por ciento), así como de estilos de afrontamiento inadecuados (47,0 por ciento) y habilidades de comunicaci¾n inaceptables (73,3 por ciento). Una vez aplicada la capacitación se logró un incremento significativo de las familias con dominio de los temas (60,0 por ciento), así como de la aproximación adecuada de los familiares (66,7 por ciento) y de las habilidades de comunicación (73,3 por ciento). CONCLUSIONES: La capacitación fue significativamente positiva, ya que permitió revertir en gran medida, las dificultades encontradas en el primer momento

INTRODUCTION: The social image of family relationships during adolescence has as main character the conflict among parents and daughters, where in underlay a distance in the communication among them. OBJECTIVE: To assess the family training as a means to foster abilities of communication between family/adolescent daughter. METHOD: An educational intervention was carried out in the community from the consultation # 3 of the Santa Cruz del Norte municipality where sample included 15 family nucleus and the abilities of communication. The statistic differences of the categorical variables to measure the post-training change, were analyzed by McNemar and Chi² tests for a 95 percent of CI, were considered as significant those corresponding with Z and X² values higher than 1.96. RESULTS: Befoe intervention, there was predominance of families without a knowledge of topics related to adolescents (66.7 percent), as well as of inappropriate facing styles (47.0 percent) and abilities of a unacceptable communication (73.3 percent). Once applied the training a significant increase of families with knowledge of these topics was achieved, as well as of appropriate converging of relatives (66.7 percent) and of communication abilities (73.3 percent). CONCLUSIONS: Training was very positive since it allows meeting in large extent the difficulties found in the first moment

Neoplasia intraepitelial cervical en un área de salud / Cervical intraepithelial neoplasia in a health area

INTRODUCCIÓN: El cáncer cérvicouterino es la segunda neoplasia maligna más frecuente en mujeres, cuya solución debe sustentarse en la aplicación de medidas organizativas, el conocimiento de la epidemiología de la afección y el perfeccionamiento de los métodos de detección temprana y tratamiento. OBJETIVOS: Determinar el comportamiento de factores de riesgo de neoplasia intraepitelial cervical en los estratos suburbano y rural de Santa Cruz del Norte. Identificar en los grupos caso y control el comportamiento de algunos factores en las áreas seleccionadas. Comparar el comportamiento de los factores seleccionados entre los estratos suburbano y rural. MÉTODOS: Se realizó un estudio analítico de casos y controles donde se incluyó una muestra constituida por 126 mujeres. Las variables estudiadas estuvieron relacionadas con la esfera sexual y conductual. Se evaluaron los factores de riesgo a través del odds ratio y el cálculo del Test chi-cuadrado. RESULTADOS: Los factores relacionados con los antecedentes de infecciones de transmisión sexual (OR= 3,1 y 9), y el tabaquismo (OR= 6,1 y 7,5) se comportaron como factores de riesgo para ambos estratos. El número de parejas sexuales, solo resultó factor de riesgo para las mujeres de la población suburbana (OR= 4,5). Las diferencias entre las pacientes de los estratos suburbano y rural fueron significativas en todos los factores analizados excepto para la de "el número de partos" (p< 0,05). CONCLUSIONES: Se evidenció que las infecciones de transmisión sexual, y el tabaquismo se comportaron como factores de riesgo para las poblaciones de ambos estratos, a diferencia del uso de anticonceptivos orales, la edad del primer parto, la paridad y el tipo de parto. El número de parejas sexuales, solo resultó factor de riesgo para las mujeres de la población suburbana

INTRODUCTION: The cervicouterine cancer is the second malignant neoplasia more frequent in women, whose solution must to be based in implementation of organizing measures, the knowledge of affection epidemiology and the improvement of early detection methods and of treatment. OBJECTIVES: To determine the behavior of risk factors related to cervical intraepithelial neoplasia in suburban and rural strata of Santa Cruz del Norte municipality. To identify in case-control groups the behavior of some factors in selected areas. To compare the behavior of factors selected among the suburban and rural strata. METHODS: A analytical study of case-controls was conducted including a sample of 126 women. The study variables were related to this sexual and behavioral sphere and the risk factors by odds ratio and the chi² test calculus were assessed. RESULTS: Factors related to a history of sexual transmitted infections (OR= 3.1 and 9) and smoking (OR= 6.1 and 7.5) were considered as risk factors for both sexes. The number of sexual partners only was a risk factor for the suburban female population (OR= 4.5). The differences among patients of suburban and rural strata were significant in all factors analyzed except for that related to the "number of labors" (p< 0.05). CONCLUSIONS: It was evidenced that the sexual transmission infections and smoking were considered as risk factors for populations of both strata unlike the use of oral contraceptives, age in the first labor, parity and the type of labor. The number of sexual partners only was considered a risk factor for the women from the suburban population

Infección neonatal: comportamiento en una unidad de cuidados intensivos / Neonatal infection: behavior in an intensive care unit

INTRODUCCIÓN. El objetivo de este estudio fue caracterizar a los recién nacidos con sepsis atendidos en cuidados intensivos neonatales del Hospital América Arias en un período de 2 años. MÉTODOS. Se realizó una investigación cuantitativa, observacional, descriptiva y retrospectiva. El universo estuvo constituido por 214 neonatos. Las variables estudiadas fueron condiciones neonatales, manifestaciones clínicas de sepsis, gravedad, alteraciones humorales y antecedentes de procedimientos intervencionistas. Se hicieron combinaciones de algunas variables y se halló el valor de p para compararlas en neonatos con sepsis no grave o con sepsis grave. RESULTADOS. En el grupo estudiado la prematuridad, el bajo peso y el crecimiento intrauterino retardado alcanzaron cifras del 49,1 por ciento, 42,1 por ciento y 18,7 por ciento respectivamente. El 72,9 por ciento de los pacientes tuvo sepsis grave. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron taquipnea (69,2 por ciento) y llenado capilar lento (57,9 por ciento). La alteración humoral más frecuente fue la acidosis metabólica (63,6 por ciento) y el cateterismo umbilical fue el procedimiento intervencionista más frecuente (53,7 por ciento). Predominaron las combinaciones de prematuridad y bajo peso (21,5 por ciento), acidosis metabólica y neutrofilia (22 por ciento), y asistencia respiratoria con cateterismo umbilical (21 por ciento) o epicutáneo (20,6 por ciento). El valor de p fue de 0,001 entre pacientes con sepsis no grave y pacientes con sepsis grave en todas las combinaciones de intervencionismo, y no significativo en la combinación prematuro-bajo peso-crecimiento intrauterino retardado (CIUR). CONCLUSIONES. Hubo predominio de prematuridad, sepsis grave, taquipnea, cateterismo umbilical y acidosis metabólica. Las diferencias entre pacientes con sepsis no grave y con sepsis grave fueron significativas en todas las combinaciones de intervencionismo y de condición neonatal…

INTRODUCTION. The aim of present study was to characterize the newborns presenting with sepsis seen in the neonatal intensive services of the America Arias Gynecology and Obstetrics Hospital for 2 years. METHODS. A quantitative, observational, descriptive and retrospective research was carried out. Universe included 214 neonates. Study variables were: neonatal conditions, clinical sepsis manifestations, severity, humoral alterations and a history of intervention procedures. Some variables were combined founding the p-value to comparison in neonates with non-severe or with severe sepsis. RESULTS. In study group the prematurity, low birth weight and retarded intrauterine growth achieved a 49.1 percent, 42,1 percent and 18,7 percent, respectively. The 72.9 percent of patients had severe sepsis. The commonest clinical manifestations were the tachypnea (69.2 percent) and a slow capillary filling (57.9 percent). The more frequent humoral alteration was the metabolic acidosis (63.6 percent) and the umbilical catheterization was the commonest intervention procedure (21.5 percent), metabolic acidosis and neutrophilia and respiratory assistance with umbilical catheterization (21 percent or epicutaneous (20.6 percent). The p-value was of 0.001 among patients with non-severe sepsis and the patients with severe sepsis in all combinations of intervention and non-significant in the combination of low birth weight-retarded intrauterine growth (IURG). CONCLUSIONS. There was predominance of prematurity, severe sepsis, tachypnea, umbilical catheterization and metabolic acidosis. The differences among the patients with non-severe sepsis and those with severe sepsis were significant in all the intervention combinations and of neonatal condition, but not in the combination of low birth weight-IURG