RESUMO
RESUMO A intervenção mioterápica em estética facial tem como meta atenuar rugas e sinais de envelhecimento facial. A relação entre contração exagerada dos músculos durante a mastigação, deglutição e comunicação oral e aparecimento de rugas faciais é preconizada na literatura fonoaudiológica neste campo de atuação. Este estudo teve por objetivo relatar o efeito da utilização do biofeedback eletromiográfico associado ao treinamento dos padrões de mastigação, deglutição e sorriso, durante intervenção fonoaudiológica direcionada à atenuação de rugas e sulcos faciais, em mulher de 55 anos de idade. O programa terapêutico incluiu exercícios isotônicos, isométricos e procedimentos clínicos para diminuir a contração dos músculos mímicos faciais, que não foram associados ao treinamento com biofeedback eletromiográfico. A coleta de sinais e o treinamento com o software Biotrainer foram realizados com o aparelho New Miotool Face (Miotec) em nove sessões realizadas semanalmente. Foram realizadas duas avaliações (antes e após as nove sessões), por meio do Protocolo MBGR (avaliação da mastigação, deglutição e sorriso) e de escalas validadas descritas na literatura (avaliação dos sinais de envelhecimento facial). No caso descrito, constatou-se o efeito adjuvante do biofeedback eletromiográfico no aprendizado dos padrões miofuncionais orofaciais treinados, como também, a melhoria das funções mastigação e deglutição e a diminuição dos sinais de envelhecimento facial. Porém, são necessárias pesquisas mais robustas que comprovem efeitos positivos do biofeedback eletromiográfico associado à terapia miofuncional direcionada a atenuar os sinais de envelhecimento facial.
ABSTRACT Myotherapy intervention in facial aesthetics aims to attenuate wrinkles and signs of facial aging. The relationship between accentuated muscle contraction during chewing, swallowing and speaking and the appearance of facial wrinkles has been suggested by speech-language pathology literature. This study aimed to report the effect of electromyographic biofeedback associated with training of chewing, swallowing, and smiling patterns, during speech therapy intervention aimed at reducing the signs of facial wrinkles and furrows, in a 55-year-old woman. The therapy also included isotonic and isometric exercises and clinical procedures to decrease the contraction of facial mimicry muscles, which were not associated with training using electromyographic biofeedback. Signal collection and training were performed using the Biotrainer software on the New Miotool Face by Miotec, over nine weekly sessions. Two assessments were performed (before and after the nine sessions), using the MBGR Protocol (assessment of chewing, swallowing, and smiling) and validated scales described in the literature (assessment of signs of facial aging). In the reported case, the usefulness of electromyographic biofeedback was verified for learning trained orofacial myofunctional patterns, as well as to improve chewing and swallowing functions and decrease signs of facial aging. However, further research is needed to demonstrate the positive effects of electromyographic biofeedback associated with myofunctional therapy aimed at attenuating the signs of facial aging.
RESUMO
ABSTRACT Purpose: to verify the effects of tongue pressure exercises against the incisive papilla, used both alone and in combination with functional swallowing training, on the electrical activity of the suprahyoid muscles and the self-perception of aesthetic changes in the submandibular region. Chi-square, Fisher's exact, Mann-Whitney, Kruskal Wallis, and Wilcoxon tests were used. The significance level was set at 5%. Methods: an experimental, analytical, prospective study on 27 women, aged 30 to 78 years, divided into two treatment groups (G1 and G2), and a control group (CG). Individuals were submitted to 8 weeks of training, in which G1 performed only tongue pressure exercises against the incisive papilla, and G2 performed the same exercises in combination with swallowing training, while CG was not submitted to any intervention. The suprahyoid muscle electrical activity was obtained with surface electromyography at the beginning and end of the study when subjects also answered a self-perception questionnaire on possible aesthetic results. Pearson's chi-square, Fisher's exact, Mann-Whitney, Kruskal Wallis, and Wilcoxon tests were used. The significance level was set at 5%. Results: statistically significant differences were found between the initial and final electrical activity in both G1 and G2, which was not found in CG. There was no significant difference between the groups regarding their self-perception of visual or muscle improvements. Conclusion: both strategies analyzed were equally effective to increase suprahyoid muscle recruitment, though with no impact on the self-perception of aesthetic changes in the submandibular region.
RESUMO Objetivo: verificar os efeitos do exercício de pressão de língua contra a papila incisiva, realizado de forma isolada e associada ao treino funcional da deglutição, na atividade elétrica da musculatura supra-hioidea e na autopercepção da mudança estética na região submandibular. Métodos: estudo experimental, analítico e prospectivo, realizado com 27 mulheres entre 30 e 78 anos, divididas em dois grupos de tratamento (G1 e G2) e um grupo controle (GC). Os indivíduos foram submetidos a oito semanas de treinamento, sendo que o G1 realizou somente o exercício pressão de língua contra a papila incisiva, o G2 realizou o mesmo exercício associado ao treino da deglutição e o GC não foi submetido a qualquer intervenção. A atividade elétrica da musculatura supra-hioidea foi obtida por meio da eletromiografia de superfície no início e ao final do estudo, quando também foi aplicado um questionário de autopercepção dos possíveis resultados estéticos obtidos. Foram utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher, Mann Whitney, Kruskal Wallis e Wilcoxon, com nível de significância de 5%. Resultados: foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na atividade elétrica entre os valores inicial e final tanto no G1 quanto no G2, fato não observado no GC. Não houve diferença significativa entre os grupos em relação à autopercepção da melhora visual e da melhora muscular. Conclusão: as duas estratégias analisadas mostraram-se igualmente eficazes para promover o maior recrutamento da musculatura supra-hioidea, porém, sem impacto na autopercepção da mudança estética na região submandibular.