RESUMO
Objetivo: evaluar la asociación entre la calidad de vida y la presencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios del área de la salud. Método: estudio transversal que incluyó a 321 estudiantes de carreras del área de la salud. La calidad de vida se midió mediante la escala de la Organización Mundial de la Salud, versión abreviada, en los dominios físico, psicológico, relaciones sociales y ambiente, y los síntomas se evaluaron por la escala de depresión, ansiedad y estrés. Se realizó un análisis multivariante por medio de regresión lineal robusta para evaluar la asociación entre la calidad de vida y los síntomas presentados. Resultados: se observó una asociación negativa entre la calidad de vida y los síntomas de depresión en todos los dominios, mientras que los síntomas de ansiedad tuvieron una asociación negativa en el dominio ambiente, y los síntomas de estrés tuvieron una asociación negativa en el dominio psicológico. La gravedad de los síntomas se asoció desfavorablemente con la calidad de vida, es decir, cuanto mayor la gravedad de los síntomas, menores las puntuaciones medias en todos los dominios. Conclusión: los síntomas de depresión, ansiedad y estrés fueron prevalentes e impactaron negativamente en la calidad de vida de los estudiantes, especialmente en presencia de síntomas depresivos. Las puntuaciones disminuidas se asociaron significativamente con la gravedad de los síntomas.
Objective: to evaluate the association between quality of life and presence of symptoms of depression, anxiety, and stress in college students in the health area. Method: cross-sectional study that included 321 students from undergraduate courses in the health area. Quality of life was measured using the World Health Organization scale, abbreviated version, in the physical, psychological, social relations and environment domains, and symptoms were assessed by the depression, anxiety and stress scale. Multivariate analysis was performed using robust linear regression to evaluate the association between quality of life and symptoms. Results: a negative association was observed between the quality of life and depression symptoms in all domains, while anxiety symptoms showed a negative association in the environment domain, and stress symptoms had a negative association in the psychological domain. Symptom severity was unfavorably associated with quality of life, that is, the greater the symptom severity, the lower the mean scores in all domains. Conclusion: symptoms of depression, anxiety, and stress were prevalent and had a negative impact on students' quality of life, especially in the presence of depressive symptoms. The decrease in scores was significantly associated with the severity of symptoms.
Objetivo: avaliar a associação entre qualidade de vida e presença de sintomas de depressão, ansiedade e estresse em estudantes universitários da área da saúde. Método: estudo transversal que incluiu 321 estudantes de cursos de graduação da área da saúde. A qualidade de vida foi mensurada por meio da escala da Organização Mundial da Saúde, versão abreviada, nos domínios físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente, e os sintomas avaliados pela escala de depressão, ansiedade e estresse. Foi realizada análise multivariada utilizando regressão linear robusta para avaliar a associação entre qualidade de vida e sintomas apresentados. Resultados: observou- se associação negativa entre qualidade de vida e sintomas de depressão em todos os domínios, enquanto os sintomas de ansiedade apresentaram associação negativa no domínio meio ambiente, e os sintomas de estresse tiveram associação negativa no domínio psicológico. A gravidade dos sintomas associou-se de forma desfavorável com a qualidade de vida, ou seja, quanto maior a gravidade dos sintomas, menor a média dos escores em todos os domínios. Conclusão: sintomas de depressão, ansiedade e estresse mostraram-se prevalentes e com impacto negativo na qualidade de vida dos estudantes, principalmente na presença de sintomas depressivos. A diminuição dos escores foi significativamente associada à gravidade dos sintomas.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Ansiedade/psicologia , Ansiedade/epidemiologia , Qualidade de Vida , Estudantes de Ciências da Saúde , Estudos Transversais , Depressão/psicologia , Depressão/epidemiologiaRESUMO
ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of life (QOL) and the presence of symptoms related to depression, anxiety, and stress among students in the healthcare field, in comparison to the period before the COVID-19 pandemic. Methods: A comparative cross-sectional research was conducted at a Brazilian public university. QOL was assessed using the WHOQOL-bref scale, while symptoms of depression, anxiety, and stress were evaluated using the DASS-21 scale. Descriptive and inferential analyses were employed to compare the two time periods. Results: A total of 355 students participated in this study. During the pandemic, there were significant increases in severe depression symptoms (15.1% versus 24.8%), moderate anxiety (18.3% versus 29.4%), and moderate stress (40.9% versus 53.8%) observed among the participants. Additionally, a significant reduction in QOL was noted, particularly in the domain of social relationships (65.2 versus 59.6, p-value 0.029). Conclusion: The study highlights a deterioration in both the quality of life and the mental health of healthcare students during the COVID-19 pandemic.
RESUMEN Objetivo: Evaluar la calidad de vida (CV) y la presencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes del área de la salud, en comparación con el período previo a la pandemia de COVID-19. Métodos: Investigación transversal comparativa realizada en una universidad pública brasileña. La CV se evaluó utilizando la escala WHOQOL-bref, mientras que los síntomas de depresión, ansiedad y estrés se evaluaron utilizando la escala DASS-21. Se emplearon análisis descriptivos e inferenciales para comparar los dos períodos. Resultados: Un total de 355 estudiantes participaron en este estudio. Durante la pandemia, se observaron aumentos significativos en los síntomas de depresión grave (15,1% versus 24,8%), ansiedad moderada (18,3% versus 29,4%) y estrés moderado (40,9% versus 53,8%) entre los participantes. Además, hubo una reducción significativa en la CV, especialmente en el ámbito de las relaciones sociales (65,2 versus 59,6, valor de p 0,029). Conclusión: Se evidenció un deterioro en tanto la calidad de vida como la salud mental de los estudiantes de salud durante la pandemia de COVID-19.
RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) e a presença de sintomas de depressão, ansiedade e estresse em estudantes da área da saúde, em comparação ao período anterior à pandemia de COVID-19. Métodos: Pesquisa transversal comparativa em uma universidade pública brasileira. A QV foi avaliada por meio da escala WHOQOL-bref, enquanto os sintomas de depressão, ansiedade e estresse foram avaliados usando a escala DASS-21. Foram empregadas análises descritivas e inferenciais para comparar os dois períodos. Resultados: Um total de 355 estudantes participaram deste estudo. Durante a pandemia, foram observados aumentos significantes nos sintomas de depressão grave (15,1% versus 24,8%), ansiedade moderada (18,3% versus 29,4%) e estresse moderado (40,9% versus 53,8%) entre os participantes. Além disso, houve uma redução significativa na QV, especialmente no domínio das relações sociais (65,2 versus 59,6, p-valor 0,029). Conclusão: Evidenciou-se piora da QV e da saúde mental dos estudantes da saúde durante a pandemia de COVID-19.
RESUMO
ABSTRACT Objective: to estimate the prevalence of TaqIA, -141C and rs6280 polymorphisms of the ANKK1, DRD2 and DRD3 genes and evaluate their association with the occurrence of metabolic syndrome in patients with refractory schizophrenia. Method: cross-sectional study conducted in the Extended Western Region of Minas Gerais, with refractory schizophrenic patients using the antipsychotic clozapine. Sociodemographic, clinical, anthropometric, biochemical and genetic data were collected. Univariate analysis of the data was performed. Results: seventy-two patients participated in the study and the occurrence of Metabolic Syndrome was observed in 47.2% of them. There was no association between Metabolic Syndrome and the studied polymorphisms. There was a statistically significant difference in the low HDL parameter with homozygous genotype for the C allele of the -141C polymorphism of the DRD2 gene. Conclusion: a high prevalence of MS was evidenced. The -141C polymorphism was associated with low HDL. Genetic analysis and identification of metabolic alterations in this group of patients can guide drug treatment and provide a better quality of life.
RESUMO Objetivo: estimar a prevalência dos polimorfismos TaqIA, -141C e rs6280 dos genes ANKK1, DRD2 e DRD3 e avaliar sua associação com a ocorrência de síndrome metabólica em pacientes com esquizofrenia refratária. Método: estudo de delineamento transversal, realizado na Região Ampliada Oeste de Minas Gerais, que incluiu pacientes com esquizofrenia refratária em uso do antipsicótico clozapina. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos, antropométricos, bioquímicos e genéticos. Realizou-se análise univariada dos dados. Resultados: participaram 72 pacientes e observou-se a ocorrência de Síndrome Metabólica em 47,2%, não sendo encontrada associação da Síndrome Metabólica com os polimorfismos estudados. Houve diferença estatisticamente significante com o parâmetro do baixo HDL com genótipo homozigoto para alelo C do polimorfismo -141C do gene DRD2. Conclusão: evidenciou-se prevalência de SM elevada. O polimorfismo -141C associou-se ao baixo HDL. A análise genética e a identificação de alterações metabólicas, neste grupo de pacientes, podem nortear o tratamento medicamentoso e propiciar melhor qualidade de vida.
RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia de los polimorfismos TaqIA, -141C y rs6280 de los genes ANKK1, DRD2 y DRD3 y evaluar su asociación con el síndrome metabólico en pacientes con esquizofrenia refractária. Método: estudio de delineamiento transversal, realizado en la Región Ampliada Oeste de Minas Gerais, que incluye pacientes con esquizofrenia refractária usando el antipsicótico clozapina. Fueron recogidos datos sociodemográficos, clínicos, antropométricos, bioquímicos y genéticos. Se realizó um análisis univariada de los datos. Resultados: participaron 72 pacientes y se observó el Síndrome Metabólico en 47,2%, no siendo encontrada una asociación del Síndrome Metabólico con los polimorfismos estudiados. Hubo diferencia estadísticamente significante con el parámetro del bajo HDL con genotipo homozigoto para alelo C del polimorfismo -141C del gen DRD2. Conclusión: se vio una prevalencia de SM elevada. El polimorfismo -141C se asoció al bajo HDL. El análisis genético y la identificación de alteraciones metabólicas, en este grupo de pacientes, pueden guiar al tratamiento medicamentoso y propiciar mejor calidad de vida.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Esquizofrenia/complicações , Esquizofrenia/genética , Receptores de Dopamina D2/genética , Proteínas Serina-Treonina Quinases/genética , Síndrome Metabólica/complicações , Síndrome Metabólica/genética , Síndrome Metabólica/epidemiologia , Polimorfismo GenéticoRESUMO
Esta pesquisa objetivou investigar a assistência integrada ao dependente químico pelo Centro de Atenção Psicossocial e as equipes Saúde da Família de um município de grande porte do Sudeste brasileiro. Trata-se de um estudo do tipo série histórica e descritivo. Dos 825 pacientes, a maioria era do sexo masculino (82,3%), houve predominância da faixa etária entre 41 a 50 anos (56,5%), sendo o transtorno mental e comportamental devido ao uso do álcool, o mais prevalente entre o sexo masculino (38,1%) e o diagnóstico decorrente do uso e abuso de fumo, para o sexo feminino (60,9%). Analisando o atendimento integrado ao dependente químico, a distribuição espacial permitiu verificar que a maioria (57,9%) dos pacientes não foi atendido de forma integrada pelo CAPS e pelas ESFs. Torna-se urgente fortalecer e consolidar a estratégia saúde da família como um ponto de atenção prioritário no cuidado ao dependente químico na rede de atenção psicossocial.
Our objective was to investigate the integrated assistance to drug addicts through the Psychosocial Attention Center and Family Healthteams of a large city in the Southeast of Brazil. This is a historical descriptive study. From the 825 patients, most were males (82.3%), the 41 to 50 years age group was predominant (56.5%), and mental and behavioral disorders due to alcohol abuse were the most prevalent among males (38.1%) and, for females, the diagnostic caused by tobacco's use and abuse (60.9%). Analyzing the integrated attention to drug addicts, we verified by the special distribution that most patients (57.9%) were not integrately attended by CPA and FHSs. It becomes urgent to strengthen and consolidate the family health strategy as a prioritary attention point of care for drug addicts in the psychosocial attention network
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Estratégias de Saúde Nacionais , Saúde Mental , Enfermagem Psiquiátrica , Transtornos Relacionados ao Uso de SubstânciasRESUMO
Resumo Objetivo Analisar a qualidade de vida de pessoas com esquizofrenia refratária em uso de clozapina e seus fatores associados. Métodos Estudo de delineamento transversal, realizado na Região Ampliada Oeste de Minas Gerais, que incluiu pacientes com esquizofrenia refratária em uso do antipsicótico clozapina. Para a mensuração da qualidade de vida, foi utilizada a escala Quality of Life Scale, específica para pacientes com esquizofrenia. Foram realizadas análise univariada e multivariada. Resultados Participaram 72 pacientes, com média de idade de 42,9 anos. O escore global da Quality of Life Scale indicou qualidade de vida comprometida, com maior prejuízo no domínio rede social (mediana = 2,36). A análise de regressão logística apontou fatores associados a uma melhor qualidade de vida. Conclusão Evidenciou-se uma baixa qualidade de vida dos pacientes com esquizofrenia refratária. Praticar atividade física, renda familiar acima de três salários mínimos e possuir filhos foram associados à melhor qualidade de vida.
Abstract Objective To analyze the quality of life of people with refractory schizophrenia using clozapine, and its associated factors. Methods A cross-sectional study, conducted in the extended western region of Minas Gerais, which included patients with refractory schizophrenia using the antipsychotic, clozapine. For the measurement of quality of life, the Quality of Life Scale was used, specific for patients with schizophrenia. Univariate and multivariate analyses were performed. Results A total of 72 patients with a mean age of 42.9 years was part of the study. The overall score of the Quality of Life Scale indicated compromised quality of life, with a greater impairment in the social network domain (median = 2.36). The logistic regression analysis showed factors associated with a better quality of life. Conclusion Low quality of life in patients with refractory schizophrenia was found. Physical activity, family income over three times the minimum wage, and having children were associated with a better quality of life.
RESUMO
Traçar o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes com esquizofrenia refratária quefazem uso do antipsicótico clozapina de acordo com a presença de síndrome metabólica. Método:Trata-se de um estudo epidemiológico de delineamento descritivo e transversal. A amostra final foicomposta por 72 participantes que atenderam aos critérios de inclusão. Foram coletados dadossociodemográficos, clínicos, antropométricos e bioquímicos. Realizou-se análise descritiva dos dados.Resultados: Observou-se que a presença de síndrome metabólica em mulheres (58,8%) foi superior aoshomens (41,2%). Os pacientes apresentaram percentuais mais elevados de alterações nos componentesda síndrome, principalmente glicemia e triglicérides. 65% dos pacientes fazem uso de quatro ou maismedicamentos e 47,1% dos indivíduos apresentaram sobrepeso e 38,2% obesidade. Conclusão: Sugere-sea construção de estratégias de prevenção primária das alterações metabólicas, bem como a monitoraçãocontinuada de suas questões clínicas, principalmente em relação aos componentes da síndrome...
Trazar el perfil sociodemográfico y clínico de los pacientes con esquizofrenia refractaria quehacen uso de la clozapina antipsicótica de acuerdo con la presencia de síndrome metabólico. Método:Se trata de un estudio transversal epidemiológico. La muestra consistió en 72 pacientes que cumplíanlos criterios de inclusión. Se recogieron datos sociodemográficos, clínicos, antropométricos ybioquímicos. Un análisis descriptivo de los datos. Resultados: se observó que la presencia de síndromemetabólico en las mujeres (58,8%) fue mayor que en los hombres (41,2%). Los pacientes tenían mayoresporcentajes de cambios en los componentes del síndrome, sobre todo glucosa y triglicéridos. 65% de lospacientes hacen uso de cuatro o más drogas y el 47,1% de los sujetos con sobrepeso y 38,2% obesidad...
Assuntos
Humanos , Clozapina , Esquizofrenia , Perfil de Saúde , Síndrome MetabólicaRESUMO
INTRODUÇÃO: Esquizofrenia refratária é uma condição na qual não há melhora dos principais sintomas da esquizofrenia, após o tratamento com dois antipsicóticos de classes diferentes, em doses adequadas, durante um determinado período de tempo. Cerca de 30% das pessoas com esquizofrenia são consideradas refratárias. O principal tratamento para esses pacientes é o uso do antipsicótico clozapina. Pessoas que possuem esquizofrenia apresentam um risco aumentado para alterações metabólicas, comparado ao da população geral. Além disso, sua qualidade de vida (QV) pode estar prejudicada. QV está relacionada com o bem-estar subjetivo e inclui componentes biológicos e psicológicos. A importância da avaliação da QV, em pessoas que possuem esquizofrenia, tornou-se mais proeminente, tendo em vista que a recuperação dos pacientes também inclui a sua reintegração na família, ambiente de trabalho e vida social. OBJETIVO: Analisar os fatores associados à síndrome metabólica e à QV em pacientes com esquizofrenia refratária em uso de clozapina. MÉTODOS: estudo epidemiológico de delineamento transversal e analítico. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos, comportamentais, antropométricos e bioquímicos. Para a mensuração da QV foi utilizada a escala Quality of Life Scale (QLS-BR), específica para pacientes com esquizofrenia e validada no Brasil. A SM foi definida de acordo com os critérios propostos pela NCEP-ATPIII com modificação realizada pela American Heart Association (AHA). Foi realizada análise descritiva, por meio de frequências absolutas e relativas, univariada e multivariada (regressão logística binária), sendo adotado um nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: observou-se prevalência de SM em 47,2% da amostra, com predomínio entre as mulheres (58,8%). Pacientes com a síndrome apresentaram percentuais mais elevados de alterações, em todos os componentes. O uso de quatro ou mais medicamentos, sobrepeso e obesidade indicaram associação significativa com a ocorrência de SM. Pacientes com a síndrome apresentaram um histórico de menos internações psiquiátricas, comparados àqueles que não a possui. A QV apresentou-se comprometida, com maior prejuízo no domínio rede social. A prática de atividade física, renda familiar acima de três salários mínimos e possuir filhos mostraram-se como fatores associados a uma melhor QV na análise multivariada. A presença de SM não apontou associação com a QV. CONCLUSÃO: A prevalência de SM foi elevada entre pessoas com esquizofrenia refratária em uso de clozapina. Essa taxa pode ser considerada um valioso indicador, sendo sugerida a construção de estratégias de prevenção primária das alterações metabólicas. Além disso, sugere-se que esses pacientes sejam continuamente monitorados, principalmente em relação aos componentes da SM. A avaliação da QV nesses pacientes, também, pode auxiliar no delineamento de cuidados e políticas, bem como na mensuração dos efeitos do tratamento
INTRODUCTION: Refractory schizophrenia is a condition in which there is no improvement of the main schizophrenia symptoms after treatment with two antipsychotics of distinct classes, in adequate doses, during a certain time period. Close to 30% of individuals with schizophrenia are considered refractory. The main treatment for these patients is the use of antipsychotic clozapine. In addition, their quality of life can be affected. Quality of life (QL) is related to subjective welfare and includes biological and psychological components. The importance of evaluating the QL of individuals with schizophrenia has become prominent, given that patient recovery also includes his/her reintegration into the family, working environment and social life. OBJECTIVE: Analyze the factors associated with metabolic syndrome (MS) and quality of life (QL) in patients with refractory schizophrenia using clozapine. METHODS: epidemiological study with transversal and analytical design. We collected sociodemographic, clinical, behavioral, anthropometric and biochemical data. For measuring QL, we used the Quality of Life Scale (QLS-BR), specific for patients with schizophrenia and validated in Brazil. MS was defined according to criteria proposed by NCEP-ATPIII with modifications made by the American Heart Association (AHA). We conducted descriptive analysis by means of absolute and relative frequencies, univariate and multivariate (binary logistic regression), adopting a significance level of 5% (p<0.05).RESULTS: we verified the prevalence of MS in 47.2% of the sample, with predominance between women (58.8%). Patients with the syndrome presented higher percentage of changes in all components. The use of four or more medications, overweight and obesity indicated significant association with the occurrence of MS. These patients also presented history of less psychiatric hospitalizations when compared to those with no syndrome. Quality of life was shown to be compromised in all factors and items of the QLS-BR. The practice of physical activity, family income of above three minimum wages and having children were factors associated to a better QL, considering the multivariate analysis. The presence of MS showed no association. CONCLUSION: The prevalence of MS was elevated in patients with refractory schizophrenia taking clozapine. This rate can be considered a valuable indicator of health and suggested the construction of primary prevention strategies of metabolic changes. We suggest building strategies for primary prevention of the metabolic changes. We also this patient be continuously monitored regarding his/her clinical issues, especially concerning the MS components. The evaluation of QL of these patients can also aid in designing care and policies, as well as measuring the effects of treatment
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Qualidade de Vida , Esquizofrenia , Clozapina , Síndrome MetabólicaRESUMO
Pesquisa realizada com o objetivo de caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes acometidos por transtornos alimentares e o uso de álcool e outras drogas. Trata-se de uma pesquisa descritiva, desenvolvida com pacientes atendidos no período de julho/1997 a julho/2013 em um Centro de Atenção Psicossocial tipo III da região Centro-Oeste de Minas Gerais. A amostra foi composta por 780 pacientes e os principais resultados encontrados foram: maior proporção do sexo feminino (59%); faixa etária de 10 a 20 anos (49,9%), diagnósticos de anorexia nervosa (47,6%) e bulimia nervosa (21,8%) e a droga mais utilizada foi o álcool (42,8%). Esses dados apontam uma situação alarmante e de significativa importância epidemiológica, notadamente para a população local, e poderão fornecer subsídios para a proposição de ações relacionadas à prevenção e controle, principalmente no que tange ao grupo de mulheres com transtornos alimentares que fazem uso abusivo de drogas.
Dependência química. Study performed with the aim of characterizing the socio-demographic and clinical profile of patients suffering from eating disorders and the use of alcohol and other drugs. This is a descriptive research, developed with patients treated between from July 1997 and July 2013 in a Psychosocial Care Center type III in the Midwest region of Minas Gerais. The sample comprised 780 patients and the main results were the greater proportion of females (59%); the age group 10-20 years (49.9%), the diagnosis of anorexia nervosa (47.6%) and bulimia nervosa (21.8%) and the most used drug was alcohol (42.8%). This data indicates an alarming situation and of significant epidemiological importance, notably for the local population, and may provide subsidies for proposing actions related to prevention and control, especially in regard to the group of women with anorexia with drug abuse. KEY WORDS: Eating disorders. Anorexia Nervosa. Bulimia. Drug addiction.
Estudio con el fin de discutir la caracterización sociodemográfica y clínica de los pacientes que sufren de trastornos alimentares y el uso de alcohol y otras drogas. Se trata de una investigación descriptiva, desarrollado con pacientes tratados entre julio 1997 y julio 2013 en un Centro de Atención Psicosocial tipo III en la región del Medio Oeste de Minas Gerais. La muestra fue de 780 pacientes y los principales resultados fueron mayor proporción del sexo femenino (59%); el grupo de edad 10-20 años (49,9%), el diagnóstico de anorexia nerviosa (47,6%) y la bulimia nerviosa (21,8%) y el alcohol como la droga más utilizada (42,8%). Estos datos indican una situación de importancia epidemiológica alarmante y significativa, especialmente para la población local, y pueden servir de base para la propuesta de acciones relacionadas con la prevención y el control, sobre todo en relación con el grupo de mujeres con anorexia nerviosa que abusan de las drogas.