Mensuraçäo da rotaçäo vertebral na escoliose idiopática tratada pelo instrumental de Cotrel-Dubousset / Vertebral rotation measuring in idiopathic scoliosis treated with Cotrel-Dubousset instruments

Os autores avaliaram o efeito da utilizaçÒo do instrumental de Cotrel-Dubousset na rotaçäo vertebral de pacientes portadores de escoliose. Foi escolhida a vértebra apical da curva escoliótica para o estudo da rotaçäo vertebral, que foi avaliada por meio de tomografia computadorizada, realizada no período pré e pós-operatório, tendo sido empregado o método de Ho et al. (1993) para a medida da rotaçäo vertebral, A média dos valores da rotaçäo da vértebra apical no período pré-operatório foi de 16,8 graus, e de 12 graus após a utilizaçäo do instrumental de Cotrel-Dubousset (correçÒo de 24 por cento), aplicando-se o primeiro método de Ho et al., e de 15,2 graus no pré-operatório e de 11,8 graus no pós-operatório (correçÒo de 29 por cento) com o uso do segundo método.

Experiência inicial com sistemas USIS na instrumentaçäo da coluna vertebral / Initial experience with the Universal Spinal Instrumentation System (USIS)

Os autores apresentam sua experiência inicial com a utilizaçao do sistema USIS (Universal Spinal Instrumentation System) de fixaçao vertebral, no período de janeiro de 1990 a agosto de 1991, empregado em 26 pacientes com diferentes patologias da coluna vertebral (13 fraturas, cinco escolioses, três espondilolisteses, três lesoes tumorais e duas estenoses do canal vertebral). Apresentam detalhes da técnica de fixaçao, suas indicaçoes e discutem os resultados e a experiência pessoal com a utilizaçao do método. Concluem que o sistema USIS de fixaçao vertebral é muito vers til no tratamento das diferentes patologias da coluna vertebral, oferece fixaçao rígida do ponto de vista biomecânico e possibilita a realizaçao de artrodeses curtas, poupando segmentos íntegros de coluna vertebral.

Uso da estimulacao eletrica em pseudartrose congenita de tibia. / The use of eletric stimulation in congenital pseudoarthrosis of the tibia

A literatura sobre a estimulacao eletrica no crescimento osseo e na consolidacao de fraturas tem aumentado nos ultimos 10 anos No presente trabalho os autores mostram o resultado obtido em um paciente portador de pseudoartrose congenita de tibia direita que, anteriormente a estimulacao eletrica, fora submetido a diversos tipos de cirurgia, sem conseguir-se a cura.Utilizaram 2 catodos, atraves dos quais se passava uma corrente continua de 8uA, no total, que foram colocados ou deixados frente a frente na area de lesao. Apos estimulacao inicial por 6 meses sem nenhum resultado, foi deixado por 4 meses sem estimulacao, para logo a seguir serem recolocados os eletrodos por mais 8 meses, ao termino da qual tinhamos obtido consolidacao da pseudoartrose congenita

Lesoes traumaticas da coluna cervical.Artrodese por via anterior. / Traumatic lesions of the cervical spine. Anterior arthrodesis

Os resultados do tratamento cirurgico de 29 pacientes portadores de lesoes traumaticas da coluna cervical sao apresentados e comentados. Na maioria dos casos as etapas seguidas foram as seguintes: 1a. etapa - Reducao: manipulacao sob anestesia seguida de tracao; 2a. etapa - Manutencao: artrodese da coluna cervical por via anterior. As radiografias de controle realizadas entre o 2o. e 3o. mes de pos-operatorio mostraram a integracao do enxerto e boa estabilidade da coluna. Nos casos apropriados o retorno do paciente as suas atividades deu-se em torno do 4o.mes