Hérnia torácica traumática associada a laceração de lobo pulmonarcaudal em cão / Traumatic thoracic hernia associated with laceration of the caudal lung lobe in a dog

Traumas torácicos são comuns em pacientes traumatizados e incluem principalmente contusão pulmonar, laceração pulmonar, pneumotórax, hemotórax, fraturas de costela e esterno e hérnia diafragmática. As principais causas são acidentes automobilísticos, quedas e mordeduras. Taquipneia ou dispneia são possíveis sinais clínicos, associados a choque hipovolêmico e sinais gastrointestinais. Lesões torácicas podem ser negligenciadas quando lesões distrativas, como fratura de membros, estão presentes. Assim, o exame clínico minucioso é obrigatório e os animais com insuficiência respiratória podem necessitar de estabilização e cirurgia de emergência. Considerando a importância do trauma torácico na prática clínica, o objetivo deste manuscrito é relatar o caso de hérnia espúria torácica associada a laceração traumática de lobo pulmonar caudal em uma cadela apresentando dispneia intensa após trauma automobilístico. Após uma avaliação emergencial e exames radiográficos, foi diagnosticado tórax instável, fraturas de costelas, contusão pulmonar e pneumotórax grave. Após estabilização clínica, foi realizado tratamento cirúrgico para estabilização do tórax instável. Durante a cirurgia, observou-se herniação e laceração do lobo caudal esquerdo do pulmão, sendo realizadas suturas para correção da laceração pulmonar e estabilização do gradil costal, além da toracostomia para controle do pneumotórax. Nos casos de tórax instável e encarceramento lobar, o tratamento cirúrgico é fundamental, como realizado neste caso, com o objetivo de reparar e reposicionar o lobo pulmonar e estabilizar o tórax instável. A herniação pulmonar traumática é um possível diagnóstico diferencial no tórax instável pós-traumático, assim como a reparação do lobo e a estabilização das costelas por meio de suturas são técnicas eficazes de tratamento cirúrgico.

Thoracic traumas are common in trauma patients and mainly include pulmonary contusion, pulmonary laceration, pneumothorax, hemothorax, rib and sternum fractures and diaphragmatic hernia. The main causes are car accidents, falls and bites. Tachypnea or dyspnea are possible clinical signs, associated with hypovolemic shock and gastrointestinal signs. Thoracic injuries may be overlooked when distracting injuries, such as limb fractures, are present. Thus, thorough clinical examination is mandatory and animals with respiratory failure may require stabilization and emergency surgery. Considering the importance of thoracic trauma in clinical practice, the manuscript aimed to report the case of spurious thoracic hernia associated with traumatic laceration of the caudal lung lobe in a bitch with severe dyspnea after car trauma. After an emergency evaluation and radiographic examinations, a flail chest, rib fractures, pulmonary contusion and severe pneumothorax were diagnosed. After clinical stabilization, surgical treatment was performed to stabilize the flail chest. During surgery, herniation and laceration of the left caudal lobe of the lung were observed, and sutures were performed to correct the pulmonary laceration and stabilize the rib cage, in addition to thoracostomy to control the pneumothorax. In cases of flail chest and lobar entrapment, surgical treatment is essential, as in this case, with the aim of repairing and repositioning the pulmonary lobe and stabilizing the flail chest. Traumatic pulmonary herniation is a possible differential diagnosis in post-traumatic flail chest, as well as repairing the lobe and stabilizing the ribs using sutures are effective surgical treatment techniques.

Osteoprogenitor cells can enhance early bone formation in critical bone defects in dogs / Células osteoprogenitoras podem aumentar a formação óssea precoce em defeitos ósseos críticos de cães

ABSTRACT: The aim of this study was to evaluate the effect of osteoprogenitor cells derived from mesenchymal stem cells from adipose tissue (OC-AD-MSCs), and differentiated into osteoblasts, in the treatment of critical bone defects in dogs. Adipose tissue derived mesenchymal stem cells (AD-MSCs) were subjected to osteogenic differentiation for 21 days and used in the treatment of bone defects in dogs radius. Either three experimental groups were bone defects treated with OC-AD-MSCs (OC), defects filled with autogenous bone (Control- C +), or empty defects (Control- C -). Bone regeneration was assessed by radiology, densitometry, and histomorphometry. The area of new bone formation was higher in the OC group compared to the control group (C-) on postoperative day 15. Defects treated with OC-AD-MSCs showed greater neovascularization than the other two groups at 90 days. We concluded that treatment with OC-AD-MSCs increased the area of new bone formation 15 days after surgery; however, it didn’t complete the bone union in critical bone defects in the radius of dogs at 90 days.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito das células osteoprogenitoras derivadas de células tronco mesenquimais do tecido adiposo (CO-CTM-AD) no tratamento de defeitos ósseos críticos de cães. As células tronco mesenquimais do tecido adiposo (CTM-AD) foram submetidas à diferenciação osteogênica por 21 dias e usadas no tratamento de defeitos ósseos em rádios de cães. Foram constituídos três grupos experimentais: defeitos ósseos tratados com CO-CTM-AD (OC), defeitos preenchidos com osso autógeno (C+) e defeitos não preenchidos (C-). A regeneração óssea foi avaliada por meio de exames radiográficos, densitométricos e histomorfométricos. A área de neoformação óssea foi maior no grupo OC em relação ao grupo C- no 15o dia de pós-operatório. Os defeitos tratados com CO-CTM-AD mostraram maior neovascularização que os demais grupos aos 90 dias de avaliação. Conclui-se que o tratamento com CO-CTM-AD aumentou a área de osso neoformado no 15o dia de pós-operatório, mas não foi suficiente para que houvesse a completa união óssea em defeitos ósseos críticos no rádio de cães aos 90 dias.

Perspectivas da aplicação das conotoxinas bloqueadoras de canais para cálcio dependentes de voltagem no trauma medular / Perspectives for the application of voltage-dependent calcium channels blockers conotoxin in spinal cord injury

O bloqueio dos canais para cálcio dependentes de voltagem é uma estratégia importante no tratamento do trauma medular, pois previne o influxo exacerbado do cálcio que participa ativamente em processos neurodegenerativos agudos, resultando em neuroproteção com melhora das funções neurológica. Dentre esses bloqueadores, as toxinas de caramujos marinhos são peptídeos com adequada estabilidade estrutural, estudadas pelas ações específicas em canais iônicos e receptores que interferem diretamente na liberação de neurotransmissores e na neuromodulação dos neurônios motores e sensitivos da medula espinal. Elas já são utilizadas no tratamento de desordens neurológicas e mostram-se promissoras no desenvolvimento de novas terapias para o trauma medular. Portanto, objetivou-se discorrer sobre a fisiopatologia do trauma medular e a possível utilização terapêutica das toxinas de caramujo marinho, atuantes nos principais canais para cálcio dependentes de voltagem.

Blocking voltage dependent calcium channels is an important strategy in acute spinal trauma treatment, because it prevents the exacerbated calcium influx which participates actively in acute neurodegenerative processes, resulting in neuroprotection with improvement of neurological and electrophysiological functions. The cone snail toxins are peptides with adequate structural stability, which have been studied by specific actions on ion channels and receptors that directly interfering in the release of neurotransmitters and neuromodulation of sensory and motor neurons of the spinal cord. They are already used in the treatment of neurological disorders and appear to be promising in the development of new therapies for spinal trauma. Therefore, it was aimed to discuss the pathophysiology of spinal cord trauma, and possible therapeutic use of marine snail toxins that acts in voltage-dependent calcium channels.