RESUMO
Trata do problema da imprecisäo nas definiçöes de diária hospitalar e de taxa de sala cirúrgica praticas pelos hospitais no Brasil. Aponta a necessidade de se definir tais termos em razäo de aspectos administrativos, econômicos e jurídicos. Infere a possibilidade de melhoria da competitividade e da eficiência no setor saúde.
Assuntos
Economia Hospitalar , Preços Hospitalares , Hospitais Privados/economia , Administração Hospitalar/economia , Brasil , Custos Hospitalares , Salas Cirúrgicas/economiaRESUMO
O objetivo do trabalho e avaliar o resultado do tratamento cirurgico de infeccoes comprometendo proteses aorto-femorais. A casuistica e composta de 20 doentes que foram divididos em grupos de acordo com o tipo de tratamento instituido. Os grupos foram: A) medidas locais com manutencao da protese infectada; B) retirada parcial da protese nao acompanhada de nova restauracao arterial (B1) ou acompanhada de nova restauracao (B2); C) retirada total da protese infectada, sem (C1) ou com (C2) nova restauracao arterial. Os resultados foram aferidos pela taxa de sobrevida do doente e pelo efeito paliativo efetivo (preservacao da vida, dos membros inferiores e ausencia de infeccao). A taxa de sobrevida apos um, 12, 24, 36 e 48 meses foi, respectivamente, 80 por cento, 60 por cento, 53 por cento, 42 por cento e 27 por cento. O efeito paliativo foi de 50 por cento apos 30 dias e 27 por cento apos 48 meses. O tratamento ideal da infeccao da protese aorto-femoral e a retirada completa desta protese acompanhada de nova restauracao arterial.
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Artéria Ilíaca/cirurgia , Prótese Vascular/efeitos adversos , Derivação Arteriovenosa Cirúrgica/efeitos adversos , Artéria Femoral/cirurgia , Aorta Abdominal/cirurgia , Infecções/etiologiaRESUMO
Os autores apresentam os resultados da dissecçäo da regiäo cervical de 40 cadáveres, visando o estudo do nervo espinal acessório e de suas relaçöes com outras estruturas cervicais úteis na sua localizaçäo. Em concordância com a literatura, verificou-se, entre outras observaçöes, que o ponto de Erb é de grande utilidade na identificaçäo inicial do XI nervo craniano. Nao obstante, outros reparos anatômicos também mostraram-se valiosos na identificaçäo do nervo espinal acessório, a saber: o ventre posterior do músculo digástrico, o processo transverso do atlas, a aveia jugular interna e o processo estilóide do osso temporal. Inclui-se no estudo a análise dos números de linfonodos da cadeia própria do nervo espinal acessório e do triângulo posterior.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Linfonodos/anatomia & histologia , Nervo Acessório/anatomia & histologia , CadáverRESUMO
Foram analisados 183 doentes submetidos a tratamento cirúrgico por câncer diferenciado da tireóide, tendo em vista principalmente os aspectos anatomopatológicos e os dados epidemiológicos mais importantes. Os autores sublinham a incidência elevada de met stases em cerca da metade dos casos e sugerem, tendo por base estes achados, a tireoidectomia total como terapêutica de eleiçäo no câncer diferenciado tireóideo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Glândula Tireoide/epidemiologia , Neoplasias da Glândula Tireoide/patologia , Idoso de 80 Anos ou mais , Metástase Neoplásica , Neoplasias da Glândula Tireoide/cirurgiaRESUMO
Sao apresentados tres casos de trombectomia venosa iliaco-femoral com resultado excelente. Os tres pacientes ficaram assintomaticos e sem sinais de hipertensao venosa cronica por longo tempo de seguimento. Conclui-se que a trombectomia venosa esta indicada em pacientes acometidos de trombose venosa iliaco-femoral, de vida ativa e com tempo de sintomas que nao ultrapasse quatro dias. Sao importantes a flebografia pre-operatoria e intra-operatoria e a anticoagulacao por um periodo minimo de seis semanas