Diagnóstico diferencial e manejo da leucoplasia bucal- caso clínico: acompanhamento de 4 anos / Oral leukoplakia differential diagnosis and management- case report: accompaniment of 4 years

A leucoplasia é a lesão cancerizável mais prevalente na cavidade bucal. Seu diagnóstico é eminentemente clínico e baseia-se na exclusão de outras lesões brancas. Devido ao potencial de transformação maligna, os pacientes devem ser orientados quanto à importância da remoção dos fatores de risco e à necessidade de acompanhamento constante. A coloração com o azul de toluidina é um instrumento complementar para o acompanhamento de lesões cancerizáveis, auxiliando na escolha do melhor momento para a realização da biópsia e sitio onde deve ser realizada. Neste artigo, descreve-se um caso de leucoplasia bucal com acompanhamento de quatro anos ressaltando a importância do diagnóstico diferencial, utilização da coloração com o azul de toluidina e proservação do caso.

Carcinoma espinocelular em leucoplasia verrucosa proliferativa: relato de caso e revisão da literatura / Squamous cell carcinoma in proliferative verrucous leukoplakia: report of a case and review of the literature

A Leucoplasia Verrucosa Proliferativa (LVP) é uma lesão cancerizável caracterizada por comportamento biológico mais agressivo e maior risco de malignização que as leucoplasias bucais. O diagnóstico da LVP deve ser feito pela combinação de achados clínicos e microscópicos e o acompanhamento dos pacientes deve ser rigoroso envolvendo a remoção de fatores de risco como o tabaco e o álcool e biópsias de controle, que podem ser realizadas quando ocorrerem mudanças nos sinais e sintomas. Este trabalho revisa a literatura sobre LVP e relata um caso de carcinoma espinocelular originado de leucoplasia verrucosa proliferativa, enfatizando os aspectos clínicos e histopatológico bem como a importância do acompanhamento rigoroso do paciente e de exames complementares como o azul de toluidina.

Câncer de boca: Papel dos genes reguladores da apoptose / Oral cancer: Role of apoptose regulating genes

A alta prevalência e expressiva mortalidade do câncer de boca justificam o estudo dos fatores que contribuem para o entendimento da carcinogênese. Sabe-se que o comportamento biológico das células neoplásicas é influenciado por alterações nos genes que regulam os processos da divisäo celular. Uma família de genes reguladores da morte celular programada ou opoptose já foi identificada. A partir da descoberta do oncogene bcl-2, foram identificados outros genes homólogos da mesma família que atuam inibindo ou induzindo a apoptose, tais como o bak, bcl-x e bax. A expresäo desses genes têm sido associada aos fenômenos de iniciaçäo e progressäo tumoral, na medida em que eles poderiam, isoladamente ou em associaçäo com mutaçöes na proteína p53, proteger células geneticamente danificadas da apoptose, favorecendo assim a aquisiçäo de mutaçöes adicionais. O presente trabalho objetiva revisar a literatura caracterizando os principais oncogenes responsáveis pela morte celular programada e discutir a sua expressäo imuno-histoquímica em carcinomas espinocelulares de boca