El anillo vaginal de progesterona como soporte de la fase lútea en fertilización in vitro

Objetivo. Comparar la efectividad del anillo vaginal y las cápsulas vaginales de progesterona en el soporte de la fase lútea en procedimientos de fertilización in vitro. Métodos. Estudio retrospectivo que evaluó los resultados de embarazo en mujeres receptoras de embriones logrados de donación de ambos gametos al comparar la efectividad del anillo vaginal y las cápsulas vaginales de progesterona en el soporte de la fase lútea en procedimientos de fertilización in vitro. Resultados. 38 mujeres usaron el anillo vaginal y 46 aplicaron las cápsulas vaginales como soporte de la fase lútea. Se halló tasas similares de implantación (36,5% versus 36,9%), embarazo clínico (52,6% versus 50,0%) y nacido vivo (50,0% versus 45,7%). Conclusiones. Se halló tasas similares de implantación, embarazo clínico y nacido vivo con el empleo del anillo vaginal y las cápsulas vaginales de progesterona en el soporte de la fase lútea en procedimientos de fertilización in vitro. Debido a la comodidad de su uso y a las adecuadas tasas de embarazo, el anillo vaginal de progesterona se constituye como una alternativa importante en el soporte de la fase lútea en la fertilización in vitro.

Objective: To compare the effectiveness of the vaginal ring and vaginal progesterone capsules in supporting the luteal phase in in vitro fertilization procedures. Methods: Retrospective study that evaluated pregnancy outcomes in female recipients of embryos obtained from donation of both gametes by comparing the effectiveness of the vaginal ring and vaginal progesterone capsules in supporting the luteal phase in in vitro fertilization procedures. Results: Thirty-eight women used the vaginal ring and 46 applied vaginal capsules as luteal phase support. Similar rates of implantation (36.5% versus 36.9%), clinical pregnancy (52.6% versus 50.0%) and live birth (50.0% versus 45.7%) were found. Conclusions: Similar implantation, clinical pregnancy and live birth rates were found with the use of the vaginal ring and vaginal progesterone capsules in the support of the luteal phase in in vitro fertilization procedures. Due to the convenience of its use and adequate pregnancy rates, the progesterone vaginal ring is an important alternative in the support of the luteal phase in in vitro fertilization.

Temporary restorative treatment in children and adolescents with amelogenesis imperfecta: scoping review

Background: amelogenesis imperfecta (AI) is a group of disorders that affect the enamel of the teeth, either in quality or quantity. this alteration causes sensitivity and is associated with factors that could affect the strength of the adhesive bond of the restorative material. aim: to review the literature regarding the most used temporary restorative treatment in children and adolescents with AI. methods: this scoping review aimed to include case reports, literature reviews and original studies that evaluated restorative materials for the teeth of children and adolescents with AI. editorials, meeting abstracts and letters to the editor were excluded. the following electronic databases were used: Medline (Ovid), PubMed, Ebsco, Scopus (Elsevier) and Web of Science (Thomson Reuters). manual searches in the reference lists of the included articles were also carried out. finally, a search in Google Scholar restricted to the first 100 hits was performed. duplicates were eliminated upon identification. the search covered a period between the years of 2011 and 2016. PRISMA guidelines were used for reporting the review. the evidence ranking was carried out by means of the Oxford criteria. results: six articles met the eligibility criteria and were included in this scoping review. three articles were case reports, one was a review and two were original studies. tor the treatment of AI, direct or indirect composite resins were the most commonly used material of choice in the retrieved studies because they demonstrate greater longevity, aesthetics and function compared to the other materials used. conclusions: among children and adolescents with AI, the temporary restorative treatment that demonstrated better long-term results in permanent teeth was the direct and indirect composite resins. however, high quality studies should be conducted to confirm the results presented herein.

Diez años de reproducción asistida de alta complejidad en los Andes del Perú / Ten years of high complexity assisted reproduction techniques in the Peruvian Andes

Introducción: La infertilidad es un diagnóstico cada vez más frecuente, tanto a nivel del mar como en las grandes alturas, y el desarrollo de técnicas de reproducción asistida de alta complejidad en los Andes del Perú es imprescindible. Objetivo: Definir los resultados de estas técnicas en una institución a 3 330 metros sobre el nivel del mar. Diseño: Estudio descriptivo y retrospectivo. Institución: Centro de Fertilidad y Ginecología del Sur, Cusco, Perú. Pacientes: 576 pacientes con infertilidad atendidas entre los años 2005 al 2015. Métodos: Se revisó los registros de los procedimientos realizados y se estableció las tasas de embarazo clínico según la edad y días de cultivo, tanto en ovocitos autólogos como en ovodonación. Lasignificancia estadística de las diferencias encontradas fue analizada por medio de la prueba exacta de Fisher. Principal medida de resultados: Tasa de embarazo clínico. Resultados: Las tasas de embarazo clínico fueron: 30,4% en ovocitos autólogos, 42,4% en ovodonación y 25,0% en maduración in vitro de ovocitos. La frecuencia de embarazo doble fue 31,6%, y triple, 7,9%. Conclusiones: Las tasas de embarazo clínico fueron similares a las observadas internacionalmente. Destaca la necesidad de estrategias para disminuir la pluralidad de los embarazos, así como para mejorar la tasa de embarazo en las mujeres ≥ 37 años.

Introduction: Infertility is currently a more frequent diagnosis, at sea level and at high altitudes, and development of high complexity assisted reproduction techniques in the Andes of Peru is essential. Objective: To define the results of the application of these techniques in an institution at 3 330 meters above sea level. Design: Descriptive and retrospective study. Setting: Centro de Fertilidad y Ginecología del Sur, Cusco, Peru. Patients: 576 patients with infertility attended between years 2005-2015. Methods: Records of the procedures performed were reviewed and rates of clinical pregnancy according to age and days of culture were established for both autologous oocytes and ovodonation. Statistical significance of differences found was analyzed by Fisher exact test. Main outcome measure: Rate of clinical pregnancy. Results: Rates of clinical pregnancy were: 30.4% in autologous oocytes, 42.4% in ovodonation, and 25% in in vitro maturation oocytes. Frequency of twin pregnancy was 31.6%, and of triple pregnancy, 7.9%. Conclusions: Rates of clinical pregnancy were similar to those observed internationally. This emphasizes the need of strategies to diminish the plurality of pregnancies, as well as to improve the rate of pregnancy in women ≥ 37 years old.

Time-dependence of Ferric Reducing Antioxidant Power (FRAP) index in Chilean apples and berries / Influencia del tiempo de incubación sobre la capacidad antioxidante medida según FRAP, en manzanas y berries chilenos

We hypothesize that the Ferric Reducing Antioxidant Power (FRAP) assay that follows the reaction of Fe3+-TPTZ at 593 nm underestimates the antioxidant capacity of fruits, since the standardized time of the reaction (4 min) is not enough to titrate all the reducing compounds available. We measured FRAP, total phenolics and anthocyanins content in a variety of Chilean berry fruits (blueberries, blackberries, raspberries and strawberries) and apples (cv. Fuji, Granny Smith, Pink Lady, Red Delicious and Royal Gala). Taking into account the dependence of FRAP on the time course of the reaction, we propose to measure FRAP indexes after 1 min (FRAP-1), 30 min (FRAP-30) and 120 min (FRAP-120) of incubation. Most fruit extracts showed significant correlations between the antioxidant capacity and the incubation time, although in some cases the FRAP indexes did not correlate with the total phenolics and/or anthocyanins content. In fact, in apples and berries the correlation between anthocyanins content and FRAP indexes decreased with the incubation time. It is concluded that the fruit extracts analyzed require an incubation period higher than the established in the original experimental protocol to reach the equilibrium, due to the presence of a complex mixture of antioxidant compounds. In addition, a kinetic profile should be realized in each sample studied to establish the most suitable incubation period to titrate all the reactive antioxidant species.

Se plantea que el ensayo de la capacidad antioxidante de frutas, medido según el poder reductor de hierro (FRAP), que sigue la reacción de Fe3+-TPTZ a 593 nm, subestima la capacidad antioxidante, debido a que el tiempo de reacción (4 min) no sería suficiente para que reaccionen todos los compuestos reductores disponibles en las muestras. Se analizó la capacidad antioxidante FRAP, el contenido de fenoles y de antocianinas en diversos berries (arándano, mora, frambuesa y frutilla) y manzanas (cv. Fuji, Granny Smith, Pink Lady, Red Delicious y Royal Gala). Tomando en cuenta la dependencia del tiempo de incubación en el valor FRAP, se propone medir los índices FRAP después de 1 min (FRAP-1), 30 min (FRAP-30) y 120 min (FRAP-120). Diversos extractos de las frutas analizadas mostraron una correlación significativa entre la capacidad antioxidante y el tiempo de incubación; sin embargo, en algunos casos los índices FRAP no se correlacionaron con el contenido de fenoles totales y/o antocianinas. En efecto, en manzanas y berries la correlación entre el contenido de antocianinas e índices FRAP disminuyó con el tiempo de incubación. Se concluye que los extractos analizados requieren un tiempo de incubación mayor al que establece el protocolo analítico original para alcanzar el equilibrio, debido a la presencia de una compleja mezcla de compuestos antioxidantes. Además, el perfil cinético de cada muestra debería ser estudiado para establecer el periodo de incubación más adecuado para titular todas las especies antioxidantes reactivas.

Encuesta de calidad de vida realizada a pacientes adultos de la clínica de dolor del hospital el tunal, en tratamiento con acupuntura y sin ella / Quality of life survey made to adult patients in pain clinic in hospital tunal with acupuncture treatment and without it

Objetivo: Identificar si existe asociación entre la percepción de mejoría con respecto a la calidad de vida de los pacientes de clínica de dolor que están siendo manejados con acupuntura y describir sus características. Diseño: observacional de cohortes. Población: se realizó la encuesta a 93 pacientes en manejo por clínica del dolor con acupuntura y sin ella. Resultados: La calidad de vida se midió mediante el cuestionario de salud SF- 36 obteniendo los siguientes resultados se usó el paquete estadístico STATA el 27(29%) eran hombres y mujeres 66 (71%), la media de edad fue 48.7. El 57% estaban en tratamiento de dolor con acupuntura y el 43% en clínica de dolor sin acupuntura. El 34% de los pacientes estaban en el rango de edad de 45 a 54 años y 28% en el rango de 35 a 44 años. El cuestionario contiene 36 preguntas y 8 dimensiones estando todas con diferencia significativa en la asociación de mejor calidad de vida con tratamiento usando acupuntura. Función física: RR de 2.2, IC de 95%(1.5 - 3.3) p< 0.00001, Rol físico RR 30.9, IC de 95%(4.4 - 215.) p< 0.00001, Dolor corporal y acupuntura RR 3.6,IC de 95%(2.04- 6.6) p< 0.00001, Salud general RR 2,3, IC de 95%(1.4 - 3.8) p< 0.0001, Vitalidad RR 2.06, IC de 95%(1.3 - 3.1) p< 0.0001, Función social RR 1.6, IC de 95%(1.2 - 2.1) p< 0.00001, Rol emocional RR 4.0, IC de 95%(2.2 - 7.2) p< 0.00001, Salud mental RR 1, 96, IC de 95%(1,4 - 2.6) p< 0.00001. Conclusiones: El resultado global obtenido de las encuestas fue una mejoría en los aspectos evaluados de calidad de vida en los pacientes manejados con acupuntura. Los resultados sugieren que existe diferencia estadísticamente significativa entre la distribución de la exposición (acupuntura vs medicamento) de hombres y de mujeres (z = -3.849, p = 0.0001). Como Variables de confusión se contemplaron la no inclusión de las comorbilidades, etiología del dolor, antigüedad del proceso de dolor o el número de sesiones de acupuntura o de consultas de dolor que se llevaban hasta el momento de la encuesta. Es necesario realizar estudios donde se incluyan las patologías de base y comorbilidades de los pacientes para determinar con mayor validez esta prevalencia.

Conocimientos, opiniones y prácticas sobre Aedes aegypti / Knowledge, opinions, and practices regarding Aedes aegypti

The active participation of the community is indispensable for reducing Aedes aegypti mosquito populations so causes leading to their growth, actions taken, effects on the health and the people in charge of controlling such mosquitoes are all dealt with in this paper. 210 persons were interviewed from June 25 to 27, 1997. The causes of the growth of the mosquito population were: excessive garbage (59), dirty waters (58), open water reservoirs (50) and lack of fumigation (21). 40 of interviewed people did not know that these vectors can breed even in clean waters. They mentioned some effects on the health due to the mosquito bites. 51 said that mosquitoes should be jointly controlled by the State and the community but 35 believed that the State should be the sole responsible for this task. These opinions may determine that steps are not properly taken to avoid proliferation of vector and that the activities of the anti-vector program are not really understood since they do not meet the expectations.

Resonancia magnética nuclear protónica (RMN'H) en el diagnóstico de desordenes metabólicos / proton nuclear magnetic resonance (H NMR) for the diagnosisi of metabolic disorders

La resonancia magnética nuclear protónica (RMN`H) es un método adecuado para la detección de metabolitos de orina humana, especialmente en casos de desórdenes metabólicos. La aplicación en el análisis clínico es de gran importancia, pues se pueden identificar los diferentes metabolitos de forma simultánea, de una manera rápida y simple, sin pretratamiento de la muestra. En este trabajo se reportan los espectros de RMN`H de la orina de niños aparentemente sanos y de 5 años que presentan diferentes desórdenes metabòlicos, en los cuales fue posible confirmar el diagnóstico mediante la identificación de los metabolitos anómalos específicos de cada enfermedad. Se demuestra mediante estos ejemplos ilustrativos que la aplicación de la RMN`H al estudio de errores congénitos del metabolismo, incluso con instrumentos de campo bajo (90 MHZ), puede ser de mucha utilidad para el reconocimiento rápido de un número de estas enfermedades