Tres roturas sucesivas de los vástagos protésicos de cadera implantados en una paciente / Three successive fractures of different hip femoral stems on the same patient

Resumen: Se presenta el caso clínico de una paciente de 80 años que sufrió tres roturas de vástagos protésicos no cementados implantados en su cadera derecha en un período de tres años. Una rotura ocurrió en el cuello protésico y las otras dos en la unión de la porción cónica y cilíndrica del vástago, coincidiendo con la zona metafiso-diafisaria del fémur. La causas principales del fallo han sido un incremento de la concentración de fuerzas a nivel del implante como consecuencia del aumento de la longitud del cuello y de la lateralización femoral (offset). Se analizan otras causas que han podido contribuir a dicho fallo protésico.

Abstract: The clinical case of an 80-year-old female who suffered three fractures in uncemented stems implanted in her right hip in a period of three years is presented. A fracture occurred in the prosthetic neck and the other two at the juncture of the conical and cylindrical stem portion, coinciding with the metaphyseal-diaphyseal junction of the femur. The main causes of the failure were an increasing concentration of forces at the level of the implant as a consequence of the increased length of the neck and lateralization of the femur (offset). Other causes that have contributed to this prosthetic failure are analyzed.