Tratamiento no exitoso de tuberculosis en reclusos ecuatorianos: hacinamiento y otros factores asociados / Unsuccessful treatment tuberculosis in ecuadorian prisoners: overcrowding and other factors associated

La tuberculosis es uno de los principales contribuyentes a la carga mundial de morbilidad y ha recibido una atención considerable en los últimos años, especialmente en los países de ingresos bajos y medianos, donde está estrechamente asociada con el VIH / SIDA. El entorno penitenciario se ha citado a menudo como un posible reservorio de tuberculosis. La mala adherencia al tratamiento es común a pesar de diversas intervenciones destinadas a mejorar la finalización del tratamiento. Se realizó un estudio transversal, retrospectivo y descriptivo entre internos de dos centros penitenciarios, analizando el diagnóstico de TB, la comorbilidad TB-VIH y la finalización del tratamiento a partir de los registros nacionales. Se probó la significación de los factores de riesgo mediante análisis bivariado. Se consideró un valor de p <0,05 como estadísticamente significativo. Se observó una asociación significativa entre la TB y grupo etario (p=0,0032), tratamiento no exitoso (p=0,0093) y coinfección TB/VIH (p<0,001). Factores de riesgo asociados como el VIH y el tratamiento no exitoso resaltan la necesidad de revisar las estrategias de tratamiento con un enfoque interinstitucional(AU)

Tuberculosis is a major contributor to the global burden of disease and has received considerable attention in recent years, particularly in low- and iddle-income countries where it is closely associated with HIV/AIDS. The prison setting has been often cited as a possible reservoir of tuberculosis.Poor adherence to treatment is common despite various interventions aimed at improving treatment completion. A cross-sectional, retrospective and descriptive study was carried out among inmates of two prisons.We analyzed the diagnosis of TB, the TB-HIV comorbidity and the completion of the treatment from the national registries. The risk factors were tested for significance using bivariate analysis. P-value <0.05 was considered statistically significant. A significant association was observed between TB and history of abortion (p=0,0032), unsuccessfully treated (p=0,0093) and TB/HIV coinfection (p<0,001). Associated risk factors such as HIV, and drugs, and being indigenous highlight the need to revise the treatment strategies with an inter-institutional approach(AU)

Parasitosis intestinales en niños de 3 a 5 años con desnutrición de tipo Kwashiorkor en el Hospital José María Velasco Ibarra 2018-2019 / Intestinal parasitosis in children aged 3 to 5 years with Kwashiorkor-type malnutrition at the José María Velasco Ibarra Hospital 2018-2019

Determinar la ocurrencia de la parasitosis intestinal en niños de 3 a 5 años con desnutrición de tipo Kwashiorkor en el Hospital José María Velasco Ibarra en el periodo 2018-2019 ha sido el objetivo de este estudio descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 41 infantes realizándole en la consulta externa su valoración clínica para clasificarlo con la enfermedad desnutrición de tipo Kwashiorkor, lo que incluyó un estudio coproparasitológico verificando la ocurrencia de parásitos intestinales en sus muestras fecales. Los resultados arrojaron que el 65,85% de los pacientes son niñas; el 43,90% corresponden al grupo etario de 5 años; IMC reflejo un 14,32 para los niños y 13,42 para las niñas, reflejándose niveles de desnutrición graves, que se corroboran con los resultados de las pruebas de laboratorio con una albumina sérica que oscila entre 2,05 y 2,63, niños anémicos altamente afectados por poliparásitos intestinales, siendo los más frecuentes: T. trichiura (n=34), A. lumbricoides (n=16) y G. lamblia (n=20). En conclusión, la desnutrición relacionada con la ingesta calórico-proteica, puede ser agravada por la ocurrencia de parásitos intestinales, lo que trae como consecuencia un aumento significativo del riesgo de morbi-mortalidad de niños de 3 a 5 años con desnutrición de tipo Kwashiorkor(AU)

To determine the occurrence of intestinal parasitosis in children aged 3 to 5 years with Kwashiorkor-type malnutrition at the José María Velasco Ibarra Hospital in the period 2018- 2019 has been the objective of this descriptive, crosssectional study. The sample consisted of 41 infants, who performed their clinical assessment in the outpatient clinic to classify it with Kwashiorkor-type malnutrition disease, which included a coproparasitological study verifying the occurrence of intestinal parasites in their fecal samples. The results showed that 65.85% of the patients are girls; 43.90% correspond to the age group of 5 years; BMI reflected 14.32 for boys and 13.42 for girls, reflecting levels of severe malnutrition, which are corroborated with the results of laboratory tests with a serum albumin that ranges between 2.05 and 2.63, boys anemic highly affected by intestinal polyparasites, the most frequent being: T. trichiura (n = 34), A. lumbricoides (n = 16) and G. lamblia (n = 20). In conclusion, malnutrition related to caloric-protein intake can be aggravated by the occurrence of intestinal parasites, which results in a significant increase in the risk of morbidity and mortality in children aged 3 to 5 years with Kwashiorkor-type malnutrition(AU)