RESUMO
El seguimiento de la mama operada e irradiada consta de estudios mamográficos y ecográficos anuales, realizando la primera mamografía a los 6 meses de efectuada la radioterapia. En pacientes con cirugía reconstructiva, el método de imágenes elegido para el seguimiento variará según el tipo de procedimiento quirúrgico que se haya realizado. En pacientes con mutaciones genéticas, el seguimiento debe realizarse con Imagen por Resonancia Magnética (irm) dado el riesgo aumentado de cáncer de mama contralateral. Entre los hallazgos benignos más comunes se encuentran el edema, la necrosis grasa, las distorsiones, las calcificaciones con centro radiolúcido y de hilos de sutura. La mamografía es, en la actualidad, el método de estudio imagenológico ampliamente recomendado en la vigilancia del cáncer de mama y se utiliza para el seguimiento a corto plazo de una enferma de cáncer recientemente tratada con tratamiento quirúrgico conservador de la mama. Sin embargo, la irm es el método que mejor evalúa a la mama operada e irradiada. Posee la mayor sensibilidad para detectar carcinoma mamario primario o debido a recidiva; además, permite el diagnóstico diferencial entre fibrosis y recidiva en la cicatriz y la evaluación de los implantes en las mamas reconstruidas.
The follow-up of the operated and irradiated breast consists about an annual mammographic study and an ultrasound study, doing the first mammography 6 months after radiotherapy was performed. In patients with reconstructive surgery, the imaging method chosen for alternative follow-up depends on the type of surgical procedure that has been performed. In patients with genetic mutations, follow-up should be performed with mri, given the risk of contralateral breast cancer. Among the most common benign findings are edema, fat necrosis, distortions, calcifications with radius centers and suture threads. Mammography is currently the most useful method of study in the surveillance of breast cancer, and is used for the short-term follow-up of a recently treated cancer disease, with conservative surgical treatment of the breast. However, mri is the best diagnostic method for the operated and irradiated breast. It has the highest sensitivity to detect primary breast carcinoma or due to a recurrence, and allows the differential diagnosis between fibrosis and recurrence in the scar and the evaluation of the implants in the reconstructed breasts.