Alteraçöes histopatológicas do intestino delgado após preservaçäo hipotérmica com as soluçöes da Universidade de Wisconsin e Euro-Collins. Estudo experimental / Histopathological changes of the small bowel after hypothermic preservation with University of Wisconsin and Euro-Collins solutions. Experimental study

Existe interesse em prolongar o tempo de isquemia hipotérmica do intestino delgado (ID) com o uso de soluçöes de preservaçäo. OBJETIVO. Oobjetivo deste trabalho foi comparar as alteraçöes do ID isolado sob preservaçäohipotérmica com as soluçöes da Universidade de Wisconsin (UW) e Euro-Collins (EC) utilizando método de análise histopatológica. MÉTODO. Utilizaram-se 40 ratos Wistar (250-300g) cujo ID foi retirado por meio de técnica microcirúrgica e tratado com soluçäo UW ou soluçäo EC. Realizaram-se biópsias do jejuno proximal e íleo distal periodicamente, de 8 em 8 horas, a partir da retirada do ID (tempo 0) até 48 horas. Classificaram-se as alteraçöes histopatológicas encontradas no ID, quantitativamente, em 4 graus de gravidade de lesäo. De acordo com a progressäo de degeneraçäo hidrópica na vilosidade, os resultados obtidos foram analisados por estatística näo-paramétrica (p<0,05). RESULTADOS. Observou-se aumento significante da freqüência do acometimento do ID por lesöes isquêmicas ao longo dos períodos de tempo analisados para ambos os grupos. A freqüência e a gravidade das lesöes foram significantemente maiores no grupo EC do que no grupo UW, para os segmentos jejunais no tempo 8 horas, no jejuno e íleo no tempo 24 horas, e no jejuno e íleo no tempo 48 horas. CONCLUSÄO. concluiu-se que a soluçäo UW näo impediuo aparecimento de lesöes isquêmicas do ID, porém apresentou melhor açäo protetora, ao longo do tempo, nos segmentos jejunal e ileal, reduzindo a gravidade e a freqüência das lesöes histopatológicas, quando comparada com a soluçäo EC

Diverticulo de Meckel: complicacoes e metodologia diagnostica. Analise de 12 casos / Meckel's diverticulum: complications and diagnosis methodology. Analysis of 12 cases

O Diverticulo de Meckel(DM) e a anomalia congenita maisfrequente do trato gastrointestinal. Foram analisados 12 casos de DM. As complicacoes foram: Hemorragias em 03 casos, sendo que em 2 havia lesao peptica, obstrucao intestinal em 03 casos, inflamacao e perfuracao em 01 caso. Nos 05 casosrestantes os DM constituiram achado de Laparotomia durante o tratamento de afeccao associada. Encontrou-se portanto a maioria das complicacoes referidas na literatura, conquanto em nenhum caso houvesse transformacao neoplastica. A literatura refere a dificuldade de correlacionar pre-operatoriamente qualquer destascomplicacoes com DM. Na presente casuistica o mesmo fato foi notado, de vez queem apenas 03 casos, todos devido a sangramento, foi possivel comprovar o DM peloestudo angiografico, cintilografico com emprego de tecnesio e transito intestinal radiologico. Comprovou-se frequencia semelhante das complicacoes entre estespacientes e as referidas na literatura. Ressaltou-se a incidencia da ectopia damucosa no DM e sua participacao na genese das complicacoes. Analisou-se a eficiencia dos metodos de diagnostico do DM destacando-se que nem sempre e possivelrealiza-los pois a instalacao de certas complicacoes exige tratamento cirurgico imediato como ocorreu em 04 dos presentes casos.