Intervenciones de estilo de vida en pacientes con úlceras venosas y su asociación con la cicatrización: scoping review / Lifestyle interventions in patients with venous ulcers and their association with healing: scoping review / Intervenções de estilo de vida em pacientes com ulceras venosas e sua associação com a cicatrização: scoping review

Resumen Objetivos: identificar y describir la evidencia disponible sobre intervenciones de estilo de vida diseñadas para promover la cicatrización y prevenir la recurrencia de úlceras venosas. Métodos: scoping review guiada por el marco metodológico de Arksey y O'Malley, de estudios de intervención publicados entre los años 2008-2020 en idioma inglés, español y portugués en las bases de datos PubMed, Cochrane Library y CINAHL, utilizando las palabras clave: venous leg ulcer, lifestyle intervention, nutritional support, exercise, wound healing, recurrence. Resultados: veinte estudios fueron incluidos en la síntesis. La mayoría de las intervenciones se enfocaron en promover el ejercicio y analizar sus efectos en la cicatrización de las úlceras venosas. Solo cuatro estudios de intervención abordaron el aspecto nutricional de estos pacientes y apenas tres determinaron la recurrencia. Los hallazgos son limitados debido a la diversidad en la concepción y ejecución de las intervenciones disponibles además de las muestras pequeñas en los estudios. Conclusiones: la evidencia existente sugiere que las intervenciones que promueven la actividad física y el ejercicio podrían tener un efecto beneficioso en la cicatrización y prevención de recurrencia de úlceras venosas, sin embargo, falta una base sólida de evidencia en intervenciones de estilo de vida para estos pacientes. La investigación actual proporciona algunas ideas sobre los componentes específicos que deben considerarse al planificar tales intervenciones en el futuro.

Abstract Objectives: To identify and describe the available evidence on lifestyle interventions designed to promote healing and prevention of the recurrence of venous ulcers. Methods: Scoping review guided by the methodological framework of Arksey and O'Malley for intervention studies published between 2008-2020 in English, Spanish and Portuguese in the PubMed, Cochrane Library, and CINAHL databases using the keywords: venous leg ulcer, lifestyle intervention, nutritional support, exercise, wound healing, recurrence. Results: Twenty studies were included in the synthesis. Most of the interventions focused on promoting exercise and analyzing its effects on the healing of venous ulcers. Only four intervention studies addressed the nutritional aspect of these patients and only three determined recurrences. The findings are limited due to the diversity in the design and execution of the available interventions in addition to the small sample sizes in the studies. Conclusions: The existing evidence suggests that interventions that promote physical activity and exercise could have a beneficial effect on the healing and prevention of recurrence of venous ulcers. However, a solid evidence base is lacking in lifestyle interventions for these patients. Current research provides some insights into the specific components that should be considered when planning such interventions in the future.

Resumo Objetivos: identificar e descrever a evidencia disponível sobre intervenções de estilo de vida desenhadas para promover a cicatrização e prevenir a recorrência de úlceras venosas. Métodos: scoping review guiada pelo marco metodológico de Arksey y O'Malley, de estudos de intervenção publicados entre os anos 2008-2020 em idioma inglês, espanhol e português nas bases de dados PubMed, Cochrane Library e CINAHL, utilizando as palavras chave: venous leg ulcer, lifestyle intervention, nutritional support, exercise, wound healing, recurrence. Resultados: vinte estudos foram incluidos na síntesis. A maioria das intervenções se enfocaram em promover o exercício e analisar seus efeitos na cicatrização das úlceras venosas. Só quatro estudos de intervenção abordaram o aspeito nutricional destes pacientes e apenas três determinaram a recorrência. As descobertas são limitados devido à diversidade na concepção e execução das intervenções disponíveis além das amostras pequenas nos estudos. Conclusões: a evidencia existente sugere que as intervenções que promovem a atividade física e o exercício poderiam ter um efeito benéfico na cicatrização e prevenção de recorrência de úlceras venosas, contudo, falta uma base sólida de evidencia em intervenções de estilo de vida para estes pacientes. A pesquisa atual proporciona algumas ideias sobre os componentes específicos que devem considerar-se ao planificar tais intervenções no futuro.

Nursing Interventions Aimed at Persons with Venous Ulcers: an Integrative Review / Intervenciones de enfermería dirigidas a las personas con úlceras venosas: una revisión integrativa / Intervenções de Enfermagem dirigidas às pessoas com úlceras varicosas: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: This work sought to identify and describe the theoretical foundations, components, duration, delivery mode, and results of the nursing interventions aimed at persons with venous ulcers as available in the literature. Materials and method: Integrative review between 2000 and 2018 in the Pubmed, Ovidnursing, and EBSCOhost electronic databases. Results: This review includes 16 articles. Most of the interventions were of educational nature; three were developed in the community (through the Leg Club model) and the other ones were delivered by a nursing professional, face to face. The minimum time of duration for these was eight weeks, with telephone follow up. The most-common result variables were venous ulcer healing and reduction of the wound area. Conclusions: Diversity existed in relation with the components of the interventions and the results expected. Report of the interventions must be reinforced, along with the use of nursing theories that support their design.

RESUMEN Objetivos: identificar y describir los fundamentos teóricos, los componentes, la duración, el modo de entrega y los resultados de las intervenciones de enfermería dirigidas a personas con úlceras venosas disponibles en la literatura. Materiales y método: revisión integrativa entre los años 2000 y 2018 en las bases de datos electrónicas Pubmed, Ovidnursing y EBSCOhost. Resultados: esta revisión incluye dieciséis artículos. En su mayoría, las intervenciones fueron de carácter educativo, tres se desarrollaron en la comunidad (bajo el modelo Leg Club) y el resto de intervenciones fueron entregadas personalmente, cara a cara, por una enfermera profesional. El tiempo mínimo de duración de aquellas fue de ocho semanas, con seguimientos telefónicos. Las variables de resultados más comunes fueron la cicatrización de la úlcera venosa y la reducción del área de la herida. Conclusiones: hubo diversidad en relación con los componentes de las intervenciones y los resultados esperados. Se debe reforzar el reporte de las intervenciones y el uso de teorías de enfermería que respalden su diseño.

RESUMO Objetivos: identificar e descrever os fundamentos teóricos, os componentes, a duração, o modo de entrega e os resultados das intervenções de Enfermagem dirigidas a pessoas com úlceras varicosas disponíveis na literatura. Materiais e método: revisão integrativa entre 2000 e 2018 nas bases de dados eletrônicas PubMed, Ovidnursing e EBSCOhost. Resultados: esta revisão inclui 16 artigos. Em sua maioria, as intervenções foram de caráter educativo; três foram desenvolvidas na comunidade (com o modelo Leg Club) e o restante foi entregue pessoalmente por uma enfermeira profissional. O tempo mínimo de duração foi de oito semanas, com seguimento telefônico. As variáveis de resultados mais comuns foram a cicatrização da úlcera varicosa e a redução da área da ferida. Conclusões: houve diversidade quanto aos componentes das intervenções e dos resultados esperados. Deve-se salientar o relato das intervenções e o uso de teorias de Enfermagem que apoiem seu desenho.

Influence of non-starch polysaccharide-degrading enzymes on growth performance, blood parameters, and carcass quality of broilers fed corn or wheat/barley-based diets / Influencia de enzimas degradadoras de polisacáridos no amiláceos en el crecimiento, parámetros sanguíneos y calidad de la canal de pollos de engorde alimentados con dietas a base de maíz o trigo/cebada / Influência de enzimas exógenas degradaroras de polissacarídeos n ão amiláceos no crescimento, parâmetros sanguíneos e qualidade de carcaça de frangos de corte alimentados com dietas à base de milho e de trigo/cevada

Abstract Background: Although the use of non-starch polysaccharide-degrading enzymes (NSPases) in corn, oat, rye, barley or wheat-based broiler diets has already been researched for some years, little attention has been given to the mixture of wheat and barley, as basic raw materials for broiler feed. Objective: To evaluate the effect of different inclusion levels of commercial NSP enzymes in corn or in the mixture of wheat/barley-based diets on growth performance, carcass quality and blood parameters of broilers. Methods: Three hundred 1 d-old male broiler chicks (Ross-308) were fed two basal diets (corn and a wheat/barley-based diets), two commercial feed enzymes (Kemin® and Rovabio®), and two enzyme levels (0.025 and 0.05%) in a 2×2×2 factorial arrangement, from 1 to 42 d of age. Results: Overall, birds fed corn-based diets with or without enzyme supplementation consumed more feed (p<0.05) over the entire experiment, experienced higher weight gain (p<0.05) and lower feed conversion ratio (FCR; p<0.05) when compared with wheat/barley-based diet. Notwithstanding, FCR did not improve in birds fed corn-based diets with enzymes, while gain and FCR improved (p<0.05) feeding wheat/barley-based diets with 0.05% NSPases. Economical traits of carcass were not affected (p>0.05) by the treatments, while blood biochemistry parameters, such as glucose, VLDL and HDL changed (p<0.05) when enzymes were supplied. Conclusion: Our results show bio-efficacy of feeding xylanases and glucanases in wheat/barley based-poultry diets, rich in NSPases, which could translate into economic benefits.

Resumen Antecedentes: Aunque el uso de enzimas degradadoras de polisacáridos no amiláceos (NSPasas) en dietas a base de maíz, avena, centeno, cebada o trigo ha sido investigado, se ha prestado poca atención a la mezcla de trigo y cebada como materias primas básicas para la alimentación del pollo de engorde. Objetivo: Evaluar el efecto de la inclusión de diferentes niveles de enzimas NSP comerciales en dietas basadas en maíz y en la mezcla de trigo/cebada sobre el crecimiento, calidad de la canal y metabolitos sanguíneos del pollo de engorde. Métodos: Trescientos pollos machos de 1 d de edad (Ross-308) fueron alimentados con dos dietas (una dieta a base de maíz y una dieta basada en trigo/cebada), dos enzimas comerciales (Kemin® y Rovabio®), y dos niveles de enzimas (0,025 y 0,05%) en un arreglo factorial de 2×2×2, desde el d 1 al 42 de edad. Resultados: En general, las aves alimentadas con dietas a base de maíz (con o sin suplementación enzimática) consumieron más alimento (p<0,05) durante todo el experimento, mostraron mayor aumento de peso (p<0,05) y menor FCR (p<0,05) en comparación con la dieta basada en trigo/cebada (con o sin suplementación enzimática). Sin embargo, cuando se proporcionaron las enzimas, la FCR no mejoró en las aves alimentadas con la dieta a base de maíz. Por el contrario, en las aves alimentadas con trigo/cebada aumentó el peso corporal y la conversión alimenticia mejoró (p<0,05) con la inclusión de 0,05% NSPasas. Los tratamientos dietarios no afectaron (p>0.05) las características económicas de la canal, mientras que parámetros de bioquímica sanguínea como glucosa, colesterol, VLDL y HDL cambiaron (p<0,05) al incorporar enzimas en la dieta. Conclusión: Los resultados muestran la bioeficacia de xilanasas y glucanasas en dietas avícolas a base de trigo/cebada, ricas en NSPasas, lo que se podría traducir en beneficios económicos para el productor.

Resumo Antecedentes: Embora o uso de enzimas degradadoras de polisacarideos não amiláceos (NSPasas) em dietas de frangos de corte à base de milho, aveia, centeio, cevada ou trigo já venha a ser estudada há vários anos, pouca atenção tem sido dada à mistura de trigo e cevada como matérias-primas básicas para a ração de frangos. Objetivo s: Avaliar o efeito de diferentes níveis de enzimas NSP comerciais em dietas à base de milho e à base da mistura de trigo/cevada sobre o desempenho produtivo, a qualidade da carcaça e os parâmetros bioquímicos sanguíneos em frangos de corte. Métodos: Trezentos frangos de corte machos de 1 d de idade (Ross-308) foram alimentadas com duas dietas basais (uma à base de milho e outra à base de trigo e cevada), dois produtos enzimáticos comerciais (Kemin® e Rovabio®) e dois níveis dessas enzimas (0,025 e 0,05%), num arranjo fatorial 2×2×2, de 1 a 42 d de idade. Resultados: Em geral, as aves alimentadas com dietas à base de milho (com ou sem suplementação enzimática) consumiram mais alimentos (p <0,05) ao longo do experimento, apresentaram maior ganho de peso (p <0,05) e menor RRF (p<0,05) em comparação com a dieta à base de trigo/cevada (com ou sem suplementação enzimática). No entanto, quando as enzimas foram fornecidas, o FCR não melhorou em aves alimentadas com a dieta à base de milho. Em contraste, em aves alimentadas com trigo/cevada, o peso corporal aumentou e a conversão alimentar melhorou (p<0,05) com inclusão de 0,05% de NSPasas. Os tratamentos dietéticos não afetaram as características econômicas da carcaça (p>0,05), enquanto os parâmetros bioquímicos do sangue, como glicose, colesterol, VLDL e HDL, mudaram (p<0,05) ao incorporar enzimas na dieta. Conclusão: Os resultados confirmam a bioeficiência da inclusão de xilanases e glucanases nas dietas à base de trigo e cevada, ricas em NSPasas, o que poderá trazer benefícios económicos para o produtor.

Effect of different levels of L-carnitine and lysine-methionine on broiler blood parameters / Efecto de suplementación con L-carnitina y lisina-metionina sobre parámetros de sangre de pollos de engorde

Objective. In the present study a completely randomized 3x3 factorial design was used to analyze the effects of different levels of L-Carnitine, lysine(Lys) and methionine (Met) on the blood concentrations of energy, protein and lipid metabolites of male broiler chickens. Materials and methods. A total of 270 newly hatched male broiler chickens (Ross 308) were randomly assigned to 9 groups (ten broilers per replicate and three replicates per treatment). The control group was fed a basal diet, whereas the treatment groups were fed basal diets supplemented with L-Carnitine (0 mg/kg, 75 mg/kg and 150 mg/kg) and lysine-methionine (0, 15 and 30%) for 42 days. On day 42, one bird was randomly chosen per replication, a blood sample was taken and the blood concentrations of glucose (GLU), uric acid (UAc), triglyceride (TG), VLDL, HDL, LDL, total protein (TP), albumin (Alb) and total cholesterol (TC) were analyzed. Results. Dietary L-carnitine supplementation had a significant effect (p<0.05) on uric acid (UAc), HDL, LDL, and total cholesterol (TC). The birds feed L-carnitine plus Lys and Met presented the highest plasmatic UAc level and the lowest plasmatic TC and LDL level. Moreover, L-carnitine significantly reduced total cholesterol (TC) when compared with both the control group and the birds feed Lys and Met without L-carnitine. Conclusions. A diet with 150 mg/kg L-carnitine plus 15% Lys and Met seems to be enough to sustain low plasmatic TC, LDL and HDL concentrations on male broiler.

Objetivo. Se realizó un estudio para determinar el efecto de la suplementación deL-carnitina, lisina (Lys) y metionina (Met) sobre los metabolitos sanguíneos de pollos de engorde. Materiales y métodos. Se utilizaran 270 pollos de la línea Ross 308 de un día de edad y se dividieron en 9 tratamientos en un diseño al azar con arreglo factorial 3x3: tres niveles de L-carnitina (0 mg/kg, 75 mg/kg y 150 mg/kg) y tres de lisina-metionina (0, 15 y 30%) durante 42 días. Cada tratamiento constó de 3 repeticiones con 10 pollos por repetición. El día 42 de edad, se tomaron muestras de sangre de tres aves por tratamiento para cuantificar niveles séricos de glucosa (GLU), ácido úrico (UAc), triglicéridos (TG), VLDL, HDL, LDL, proteínas totales (PT), albúmina (Alb) y colesterol total (TC). Resultados. La suplementación de L-carnitina en la dieta tuvo un efecto significativo (p<0.05) en los niveles de ácido úrico en suero (UAC), HDL, LDL y colesterol total (CT). Las aves alimentadas con L-carnitina más Lys y Met mostraron niveles séricos más altos de UAc y menor TCy LDL. Por otra parte, la L-carnitina redujó significativamente el colesterol total (CT), cuando se comparó con el grupo control y con los pollos alimentados con Lys y Met, sin L-carnitina. Conclusiones. Una dieta con 150 mg/kg de L-carnitina y 15% Lys y Met parece ser suficiente para mantener bajas concentraciones plasmáticas de TC, LDL y HDL en pollos de engorde.

Validación del método de registro estimado para medir consumo de alimentos en Preescolares en Costa Rica / Validation of record method to measure food consumption in preschool children, Costa Rica

Objetivo: Validar el instrumento de Registro Estimado para medir el consumo de alimentos en 30 preescolares costarricenses. Metodología: Se trabajó con preescolares de Aserrí y Desamparados. Inicialmente se aplicó el Registro Estimado de tres días (método bajo prueba), y una semana después, se administró el método de Registro Diario de tres días como método de comparación. Para los valores estimados en el Registro Estimado y Diario se se utilizó comparación de promedios (Prueba de T-student y Prueba de Wilcoxon) y pruebas de asociación (Correlación Pearson y Correlación Spearman) Resultados: El Registro Estimado no presenta diferencias estadísticamente significativas con respecto al Registro Diario en la ingesta promedio de energía y nutrientes a excepción del calcio y la vitamina A. Únicamente en el caso de la fibra dietética, hierro, vitamina A, riboflavina, vitamina B12, ácido fólico y niacina se encontró una correlación entre ambos métodos. En cuanto al consumo de grupos de alimentos, no se encontraron diferencias significativas en el caso de la mayoría de los grupos. Conclusión: El Registro Estimado se puede usar en lugar del Registro Diario para estimar la ingesta promedio de energía y nutrientes en niños preescolares a nivel grupal; no así para estimar la ingesta a nivel del individuo.

Objective: To validate an instrument for measuring estimated food consumption in 30 Costa Rican preschool children. Materials and methods: The work was done with preschool children from Aserri and Desamparados. The Estimated Record (method under test) was applied during three days, and one week later the Daily Record was applied during three more days as a method of comparison. For the analysis of the results of both methods were used the comparison of means (T-student test and the Wilcoxon test) and tests of association (Pearson correlation and Spearman Correlation). Results: The Registry Dear no statistically significant differences with respect to the Daily Record in the average intake of energy and nutrients except for calcium and vitamin A. Only in the case of dietary fiber, iron, vitamin A, riboflavin, vitamin B12, folic acid and niacin found a correlation between both methods. On the consumption of food groups, no significant differences were found for most groups. Conclusion: Dear record can be used instead of the Daily Record to estimate the average intake of energy and nutrients in preschool children at the group level, not for estimating the intake at the individual level. Discussion: Dear Registry can be used instead of the Daily Record to estimate the average intake of energy and nutrients in preschool children at the group level, not for estimating the intake at the individual level.

Adição de piruvato de sódio e trolox ao diluidor utilizado para congelação de sêmen de garanhões férteis e subférteis / Effect of pyruvate and trolox added to the extender used for freezing fertile and subfertile stallion semen

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do piruvato e trolox (forma solúvel da vitamina E) sobre a qualidade espermática pós-descongelamento. Assim, com o intuito de proteger as células espermáticas dos efeitos deletérios da criopreservação,foram considerados os seguintes tratamentos: T1 (Controle)= INRA82-HEPES sem antioxidantes; T2= INRA82-HEPES + 2mM de piruvato e T3= INRA82-HEPES + 120mM de trolox. As amostras de sêmen descongeladas foram avaliadas quanto à motilidade total (MT) e progressiva (MP), a integridades de membrana plasmática e acrossômica, integridade do DNA, à estabilidade de membrana e ao potencial de membrana mitocondrial (Δψm). A adiηγo de piruvato proporcionou resultados superiores (P<0,05) àqueles obtidos com trolox na motilidade espermática total (9,17 e 14,5 por cento, respectivamente). A adição de piruvato incrementa a motilidade espermática (18,92 e 19,0 por cento, respectivamente) em garanhões férteis e subférteis submetidos à congelação.

The objective of this research was to evaluate the effect of pyruvate and trolox on the thawed sperm quality. For freezing, antioxidants were added to INRA 82-HEPES extender to protect sperm from the deleterious effects of oxidative stress, according to the treatments: T1= INRA82-HEPES without antioxidants; T2= INRA82-HEPES + 2mM of pyruvate and T3= INRA82-HEPES + 120 mM de trolox. The thawed semen samples were evaluated according to the total (MT) and progressive (MP) motility, integrity of plasma and acrossomal membrane, DNA integrity, membrane stability and mitochondrial membrane potential (Δψm). It was observed that the addition of pyruvate resulted in a significantly higher total sperm motility (P<0.05) to those obtained with trolox (9.17 and 14.5 percent, respectively). It can be concluded that the addition of pyruvate improves sperm motility (18.92 and 19.0 percent, respectively) in samples from fertile and sub-fertile stallions submitted to freezing.

Perspectiva internacional del uso de la teoría general de Orem / International perspective relative to Orem General Theory

Objetivos: caracterizar y analizar artículos que utilizan la Teoría General de Enfermería de Orem en el período de 1992 a 2001. Diseño y metodología: estudio documental sobre 108 artículos encontrados en las bases de datos: MEDLINE, OVID, PROQUEST y el Catálogo Colectivo Nacional de Publicaciones Seriadas— Hemeroteca Nacional (Colombia). Fueron seleccionados 74 artículos que utilizaron alguna de las teorías de Orem o conceptos de la Teoría General de Orem. Resultados: la Teoría General de Orem ha sido utilizada en cuatro continentes; 38 (51,3 por ciento) estudios la aplican en el ámbito institucional y 21 (28,4 por ciento) en la comunidad. Los adultos y ancianos son los grupos de edad con mayor reporte en los estudios (47,3 por ciento). Los métodos cuantitativos de investigación son los más utilizados (69 estudios, 93,2 por ciento. Conclusión: los estudios exploran o correlacionan conceptos de la Teoría General de Orem, el desarrollo de instrumentos y la validación de constructos teóricos. La evidencia empírica sobre la aplicación de la Teoría General de Orem muestra su importancia en el desarrollo del conocimiento en enfermería e indica su gran utilidad para la investigación y práctica de enfermería.