Calidad de atención en la consulta ambulatoria del hospital del niño de la ciudad de La Paz en el segundo semestre de 1993 / Quality of attention in the ambulatory consultation of the children hospital's of the city of La Paz in the second semester of 1993

Los servicios de la han ido acumulando una enorme deuda social en la mayoría de los países de Latinoamérica, a consecuencia de una deficiente planificación y falta de cultura gerencial a nivel estatal, cuya manifestación se puede ver en las diferencias existente entre las necesidades de la población y la oferta real de servicios. En nuestro país, la desventajas a que se somete la población, desde la implementación del nuevo modelo económico iniciado con el D.S. 21060, han incrementado la situación de pobreza e inestabilidad labora en la mayoría de los hogares cuya influencia ha afectado al sector salud. Por lo tanto, la principal preocupación deberá ser reorientar la atención de salud hacia los individuos y sus problemas tal como ellos los perciben, tomando siempre en cuenta el desarrollo de la diferentes políticas y estrategias de salud implementadas. Dentro esa perspectiva, el objetivo proncipal para los profesionale en salud es: proporcionar a los pacientes una atención médica óptima y oportuna, dentro de los modelos de actuación ue se han fijado para la consecución de este objetivo, elaborándose programas, protocolos de diagn´sotico, tratamiento y otros instrumentos de administración, empero, aún así no se garantiza que esas estrategias se cumplan adecuadamente.

Actitudes y desarrollo psicosocial del niño en condiciones de extrema pobreza / Attitudes and psychosocial development of the child in extreme conditions poverty

Las condiciones de pobreza desarrollan contactos e influencias sociales muy limitadas por parte del grupo familiar, por lo que sólo al ingresar el niño a la escuela, entra en contacto con personas mayores, diferentes a su familia. Es importante señalar el valor del vínculo afectivo que está centrado en las pautas de crianza, como ser el amamantamiento, destete, control de esfínteres, sistemas de control conductual y otrso, pero fundamentalmente en la capacidad de la madre para utilizar pautas de crianza determinadas y de mucha sensibilidad de tal forma que le permita responder a las señales significativas del hijo