Enfermedad mitocondrial y ototoxicidad". Enfermedad mitocondrial sindrómica, mutación G7444A / Mitochondrial disease and ototoxicity

Como parte del programa de “screening” genético para la pérdida de la audición; se realizó el estudio de mutaciones en los genes rRNA 12S y tRNAser (UCN), a partir del DNA mitocondrial, que están asociadas con la pérdida de audición inducida por antibióticos aminoglucósidos (ATB-AG) y de presentación no sindrómica. Se estudiaron 40 pacientes con sorderaneurosensorial, la cual podría haber sido causada posterior al tratamiento con ATB-AG. El sujeto afectado y el control, luego del examen físico completo y extracción de DNA a partir de sangre periférica, se amplificó y estudió segmentos en el gen 12S rRNA y en el gen tRNAser (UCN) por PCR-RFLP. En presencia de una mutación, se analizó el genoma mitocondrial completo en el probando y su familia por línea materna. Estos resultadosse han correlacionado con los valores de la relación dela citocromo oxidasa / citrato sintasa, el cual indica unapobre actividad de la citocromo oxidasa. La clínica en el“pedigree” por línea materna y los estudios moleculares,bioquímicos y morfológicos, podría indicar que se tratade una presentación sindrómica de la mutación 7444G>Aen Córdoba - Argentina.

As part of the "screening" for genetic hearing loss,was performed to study mutations in 12S rRNA and tRNAser(UCN) genes from mitochondrial DNA, which are associatedwith hearing loss induced by antibiotics aminoglycosides(ATB-AG) and non-syndromic presentation. We studied40 patients with sensorineural hearing loss, which could have been caused subsequent to treatment with ATB - AG. The affected individual and control, after a completephysical examination and extraction of DNA fromperipheral blood, was amplified and studied segments inthe 12S rRNA and tRNAser (UCN) genes by PCR-RFLP. In the presence of a mutation, we analyzed the complete mitochondrial genome in the proband and his family from maternal line. These results werecorrelated with the values of the ratio of the cytochromeoxidase / citrate synthase, which indicates a poor activity of cytochrome oxidase. The clinic in the "pedigree" frommaternal line and molecular, biochemical and morphological might indicate that it is a syndromic presentation of the mutation 7444G> A in Córdoba - Argentina.

Hiperhomocisteinemia como factor de riesgo trombótico en pacientes con lupus eritematoso sistémico y síndrome antifosfolípido / Hyperhomocysteine like thrombocytic risk factor in patient with systemic lupus erythematous with antiphospholipid syndrome

Objetivos: Determinar la prevalencia de hiperhomocisteinemia (hiperhcy) en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) con y sin síndrome antifosfolípido (SAF); comparar los niveles de homocisteína (Hcy) entre pacientes con LES (con y sin SAF asociado) y un grupo de controles sanos y determinar la correlación entre hiperhcy y la presencia de anticuerpos antifosfolípidos. Pacientes y métodos: Se estudiaron 44 ptes con LES, portadores o no de SAF. Se los dividió en 2 grupos: 17 con LES y SAF y 27 con LES sin SAF y se compararon con 24 controles sanos. A todos se les realizó interrogatorio, examen físico y pruebas de laboratorio: anticuerpo s anticardiolipinas (aCL), anticoagulante lúpico y Hcy. Se consideró hiperhcy a valores superiores a 9. A los ptes con hiperhcy se los trató con ácido fólico + B6 + B 12 durante un mes. Análisis estadístico: variables cualitativas: Chi cuadrado o Exacta de Fischer y cuantitativas: test T de Student o MannWhitney test. Resultados y conclusiones: Hubo 35 manifestaciones trombóticas en los 44 pacientes. Se encontró Hiperhcy en 27 ptes con LES (61.4%), de los cuales 12 tenían SAF. La diferencia entre los valores de Hcy de los pacientes con o sin SAF no fue significativa (p=0,42). Comparando las concentraciones de Hcy entre pacientes y controles, la diferencia fue muy significativa (p=O,002).También tuvo significación estadística la diferencia entre las concentraciones de Hcy de los pacientes con LES sin SAF vs. controles (p=0,015) y LES con SAF vs. controles (p=0,003). A 33 ptes se les dosó aCL: 20 (60,6%) fueron (+). De estos, 15 (75%) tenían hiperhcy. De los 27 pacientes con LES que tenían hiperhcy, sólo 18 cumplieron con el mes de tratamiento con a.fólico+ B6+ B 12. 16 de 18 (88,8%) normalizaron o disminuyeron la Hcy.

Objectives: to detect the prevalence of hyperhcy in SLE patients with and without antiphospholipid syndrome; to compare the Hcy levels between those patients and healthy controls and to determine the correlation between hyperhcy and antiphospholipid antibodies. Patients and methods: we studied 44 SLE patients: 17 had antiphospholipid syndrome and 27 didn't have it, and we compared them to 24 healthy controls. All of them where checked clinically and with laboratory tests like anticardiolypin antibodies, lupus anticoagulant and Hcy. Hcy > 9 was considered abnormal. Patient who had hyperhcy were treated with folic acid+vitB6+vitBI2 a month along. Statistical analysis: qualitative variables: chi square or Fischer's; quantitative variables: Student's T test or Mann Whitney’s test. Results and conc1utions: there were 35 trombotic manifestations in 44 patients. Hyperhcy was present in 27 SLE patients (61,4%), 12 of them had antiphospholipid syndrome. Hcy concentrations patients vs. controls was statistically different (p=0,002). There was also statistically different the hcy concentration from SLE patients with SAF vs controls (p=O,003) and without SAF vs. controls (p= 0,015). From 33 SLE patients, 20 (33%) were aCL( +). 15(75%) of them had hiperhcy.