RESUMO
A classificação de risco tem sido uma medida adotada pelo Ministério da Saúde com o propósito de diminuir os riscos para os pacientes, que aguardam por atendimento nos serviços de saúde, com o propósito de promover um atendimento mais qualificado, humanizado e organizado, em consonância com o grau de complexidade de cada caso. O enfermeiro é o profissional de referência para realizar a classificação de risco, sendo amparado legalmente por um protocolo para auxiliar a tomada de decisão. O objetivo deste artigo é descrever a atuação do enfermeiro no sistema de acolhimento e classificação de risco nos serviços de saúde. O presente estudo se trata de uma revisão bibliográfica narrativa com abordagem descritiva, utilizando publicações de artigos anexados nas Bases de Dados de Enfermagem (BDEnF), da Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Scientific Eletronic Librari Online (SciELO) e publicações do Ministério da Saúde. O trabalho do enfermeiro nas unidades de saúde, sem dúvida, é de extrema importância na construção do cuidado, garantindo a segurança, a tranquilidade e a satisfação para todos os usuários. Constata-se como aspecto relevante a atuação dos profissionais de saúde, com notoriedade ao enfermeiro, que independente do protocolo que utilize está amparado, de forma legal e científica, para realizar a tomada de decisão acerca do acolhimento com classificação de risco daqueles que buscam por atendimento nos serviços de saúde. (AU).
The risk classification has been an adopted measure by the Health Minister with the objective of decreasing the risk for the patients that are waiting for health assistance, with the propose of a more qualified, humanized and organized assistance, according to the level complexity of each case. The nurse is a reference professional to perform the risk classification, being legally supported by a protocol to help the decision making. The goal of this paper was describe the nurse's acting on the care system and the risk classification in the health services. This study is a bibliography review with descriptive approach focusing the nurse on the care and risk classification in the health services. For this research papers indexed at the Base de Dados de Enfermagem (BDEnF), Literatura Latino Americana and Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Scientific Eletronic Librari Online (Scielo) and Health Minister publications were used. The nurse's work in the health units is undoubtedly of extreme importance in the care construction, guaranteeing safety, tranquility and satisfaction for all the users. It is checked as relevant aspect due to the the health professionals' actuation, with notoriety to the nurse. It is understood the protocol used does not matter, the nurse is legally and scientifically supported to makethe decision about the patients' risk classification when looking for attendance. (AU)
RESUMO
The need for specific care, coupled with new family arrangements, has contributed to the increasing institutionalization of elderly members. The purpose of this study was to evaluate drug use by institutionalized older adults according to Beers Criteria. This prospective, longitudinal study was conducted in the three non-profit long-stay geriatric care institutions of Campo Grande, in the Central-West region of Brazil. All subjects aged 60 years and above on November 2011 were included and followed until November 2012. Eighteen subjects were excluded and the final sample consisted of 133 individuals aged 60 to 113 years. Overall, 212 medications were used at geriatric care institution A, 532 at B, and 1329 at C. Thirty-four drugs were inappropriately prescribed 89 times at geriatric care institution A (41.98%), 49 prescribed 177 times at B (33.27%), and 91 prescribed 461 times at C (34.68%). Statistical differences in the inappropriate drug use were found between genders (p=0.007). The most commonly used potentially inappropriate medication were first-generation antihistamines (15.34%). There was a high frequency in the use of potentially inappropriate medications which can initiate marked side effects and may compromise the fragile health of institutionalized elderly. Thus, adopting the Beers Criteria in prescribing medication contributes to minimize adverse reactions and drug interactions.
A exigência de cuidados específicos, aliada aos novos arranjos familiares, tem contribuído para a crescente institucionalização dos idosos. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o uso de medicamentos por idosos institucionalizados utilizando os Critérios de Beers. Este estudo longitudinal prospectivo foi realizado nas três instituições de longa permanência para idosos de Campo Grande, Centro-Oeste do Brasil. Todos os sujeitos com 60 anos ou mais foram incluídos em Novembro de 2011 e acompanhados até Novembro de 2012. Dezoito idosos foram excluídos, sendo a amostra final composta por 133 sujeitos com idade entre 60 e 113 anos. O total de medicamentos utilizados foi 212 na instituição A, 532 na B e 1329 na C. Foram identificados 34 medicamentos inapropriados, prescritos 89 vezes na instituição A (41.98%), 49 prescritos 177 vezes na B (67.29%) e 90 prescritos 460 vezes na C (34.61%). Este estudo demonstrou diferença estatística na utilização de medicamentos inapropriados entre os gêneros (p=0.007). Os anti-histamínicos de 1ª geração foram os medicamentos potencialmente inapropriados para idosos mais utilizados (15.34%). Houve elevada frequência no uso de MPI, os quais podem desencadear efeitos colaterais acentuados e comprometer mais a saúde fragilizada do idoso institucionalizado. Ainda, a adoção dos Critérios de Beers na prescrição contribui para minimizar as reações adversas e interações medicamentosas.