RESUMO
Un grupo de 12 pacientes con diabetes mellitus tipo II, normotensos y con función renal normal, fue estudiado en el momento de iniciar control estricto de su enfermedad. Cuando alcanzaron una glicemia menor de 200mg por ciento les fue practicada una biopsia de músculo esquelético. Se encontró una proporción de tipo de fibras comparables a la población general. La mayoría de los pacientes presentó capilares musculares alterados y atrofia de fibras JIB. De los ocho que continuaron el estudio por seis meses, dos recibieron placebo y el resto fue tratado con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) Captoril o Enalapril. La biopsia musculas se retiro al final. Tanto la glicemia como la Hb. glucosilad disminuyeron en el total de los pacientes. Esta dirminición fué mas marcada en el grupo tratado con Enalapril. En el grupo placebo aumentó la presión arterial sistólica en decúbito dorsal y de pie, sin llegar a valores de hipertensión, y en el músculo hubo una tendencia al aumento del indice capilar por fibra, lo cual no se presentó en los grupos tratados con IECA. En todo grupo, disminuyó el porcentaje de atrofia por las fibras IIB