Esterilidad masculina y su asociación con patología genital y factores ambientales / Male sterility and its association with genital pathology and environmental facotrs

La calidad del semen puede ser afectada por una gran serie de factores pues existe evidencia de que, padecimientos como el varicocele, criptorquidia, orquistis e infecciones bacterianas, así como la exposición a agentes físicos como el calor, o sustancias químicas, o la ingesta de alcohol y drogas, pueden afectar la calidad del semen. El objetivo del presente trabajo es investigar el riesgo que implica la exposición a estos factores en la calidad del semen. El estudio se efectuó en forma prospectiva en un grupo de varones de la Clínica de Infertilidad de la Unidad de Biología de la Reproducción del Hospital Universitario "Dr. J.E. González". Se estudiaron 99 pacientes a quienes se les aplicó un cuestionario intencionado sobre antecedentes de exposición a factores ambientales y de patología urológica ya resuelta. Se practicó espermatobioscopia y se clasificó conforme a los parámetros de la OMS. Se formaron dos grupos: los que tenían espermatobioscopia normal (n=25) y los que fueron anormales (n=74). Se aplicó el estadístico de razón de incidencias, Xi cuadrada y riesgo atribuible para determinar el impacto que los diferentes factores pudieran tener sobre la calidad del semen. Las alteracione encontradas en el semen fueron: astenozoospermia (n=58), hipospermia (n=22), oligozoospermia (n=18), teratozoospermia (n=7), polizospermia (n=7) y azoospermia (n=6). Los resultados de las pruebas estadísticas mencionadas indican que en estas alteraciones existe factor de riesgo asociado al uso del tabaco, exposición a químicos, a agresores físicos y de anomalías anatómicas corregidas anteriormente. Se considera que la obtención de esta información es de gran ayuda ya que al eliminar factores desfavorables, se mejora el ambiente para lograr una espermatogénesis en circunstancias óptimas

Método simplificado para medir 17-OH progesterona plasmática por radioinmunoanálisis / SImplified method to measure 17-OH plasmatic progesterone by radioimmunoanálysis

La 17-hidroxiprogesterona (17-OHP4) es una hormona esteroide que se sintetiza en glándulos suprarrenales, ovarios y testículos. En la mujer normal durante la fase luteínica, los niveles periféricos reflejan la actividad secretora de ovarió, sin embargo, esta ciclicidad puede verse afectada por patologías como la hiperplasia adrenal congénita o la poliquistosis ovárica, por lo que el poder medir esta hormona es de gran utilidad en las clínicas de endocrinología ginecológica, endocrinología y andrología. En el presente trabajo se describe un método práctico para medir 17-OHP4 en sangre periférica por radioinmunoanálisis al utilizar un antisuero altamente específico. La utilidad del método, descrita con estudios de confiabilidad apropiados presentan una sensibilidad de la curva patrón de 10 picogramos, la precisión muestra un coeficiente de variación intra-análisis < ó = 11.9 por ciento e inter-análisis < ó = 10.0 por ciento, la exactitud fue > ó = 95 por ciento y la especificidad es demostrada por la caracterización del antisuero frente a otros esteroides. Al medir la 17-OHP4 en ng/ml en plasma de mujeres bajo diferentes condiciones fisiológicas, encontramos que los niveles de esta hormona en el día -5 de la fase proliferativa fueron de 0.31 ñ 0.24 nanogramos (ng)/ml y en el dia +7 de la fase secretora de 1.47 ñ 0.65 ng/ml. En las pacientes sometidas a estimulación con ACTH muestran, con respecto a la muestra basal, un incremento del doble de los niveles a los 30 minutos y que continúa en aumento hasta los 90 min. con cierta tendencia a la baja a los 120 minutos. Los resultados de este estudio permiten medir 17-OHP4 en plasma humano con buen grado de seguridad y facíl manejo, logrando además reducir el costo operativo

Obtención de óvulos de Hamster Dorado (Mesocricetus Auratus Weterhouse) libres de zona pelúcida / Ova obtention from golden hamsters (Mesocricetus Auratus Waterhouse) zona-free

El presente estudio describe la técnica utilizada para la obtención de óvulos de Hámster Dorado (mesocricetus Aurratus Waterhouse) libres de zona pelúcida útiles para estudios de Biología Reproductiva. Cinco grupos de Hámster Dorado con 5 hembras cada uno fueron inducidas a superovular al administrar por vía intraperitoneal gonadotropina sérica de yegua preñada a diferentes dosis, el grupo testigo recibió solo 0.25 ml de agua estéril. Las hembras estimuladas produjeron en total 653 óvulos con un promedio de 32.65 y un rango de 16 a 52, en cambio el grupo testigo produjo en total 50 óvulos con un promedio de 10.0 y un rango de 0 a 14. Por parte, la dosis de 25 U.I. degonadotropina sérica de yegua preñada (GSYP) fue la óptima en cuanto a la mayor producción de óvulos maduros, al obtener un promedio de 39.0 (D.E. ñ10.93)(n = 195 óvulos). Así mismo, fueron determinadas las condiciones favorables para la denudación de los óvulos. El cumulus oophorus fue degradado con hialuronidasa al 0.01 por ciento por un tiempo medio de 10'00" (D.E. ñ 03'56") y la zona pelúcida fue disuesta con tripsina al 0.20 por ciento en 03'20" (D.E. ñ 01'19"). Conjuntamente se determinó por tincipon supravital con Eosina Y, que el 100 por ciento de los óvulos maduros (n = 681) no resultaron afectados por los procesos enzimáticos y de manipulación utilizados para su denudación. finalmente los óvulos libres de zona pelúcida fueronfijados con ácido acético al 1 por ciento y teñidos con Azul de metileno al 0.01 por ciento ambos por un tiempo de 1 a 3 minutos.ñ Con ésto se establece que la técnica implementada produce un número de óvulos suficientes para llevar a cabo ensayos biológicos y que los óvulos permanecen viables aún después de su denundación. Estos gametos brindan la posibilidad de substituir a los óvulos humanos cuando se estudian algunos aspectos de la biología reproductiva humana evitando con ello problemas de tipo práctico, ético y moral.

Fructosa seminal como índice de fertilidad y de estímulo androgénico / Seminal fructose as an index of fertility and of andrgenic stimulus

Se llevó a cabo un análisis en forma prospectiva de 97 varones a quienes se les realizó un espermograma y mediciones de testosterona plasmática y fructosa seminal. El 82% de pacientes se encontraban entre la segunda y tercera década de la vida. La abstinecia sexual fue de tres a cinco en 80.4% de la muestra. Al analizar el coeficiente de Pearson entre fructosa seminal y la motilidad espermática, y entre el azúcar y la testosterona plasmática, no se encontró correlación. Los niveles de fructosa en el semen tampoco se vieron afectados por la cuenta espermática. De lo anterior se concluye que la medición de fructosa en el líquido seminal, no representa un índice de fertilidad y tampoco de estímulo androgénico

Características del semen en la pareja estéril / Characteristics of the semen in the sterile couple

Se analizan 453 primeros espermogramas en pacientes de parejas con esterilidad, de estrato socioeconómico bajo, y 110 primeros espermogramas de varones de nivel socioeconómico medio alto y alto, en la misma situación para conocer diferentes aspectos en la constitución del semen. Se computó edad, días de abstnencia sexual, viscosidad, licuefacción, pH, cuenta de espermatozoides/ml, morfología, motilidad con proceso de avance a los 120' de colectada la muestra, y la presencia de otros elementos

Inducción de anticuerpos anti-estradiol para su aplicación en RIA / The induction of antiestradiol antibodies for their use in RIA

Se presentan dos sistemas para inducir, en conejos, la producción de anticuerpos anti-estradiol, utilizando un conjugado comercial. En el sistema 1 las aplicaciones fueron subcutáneas, y en el sistema 2, las aplicaciones fueron intradérmicas, subcutáneas e intramusculares. Las respuestas immunológicas obtenidas fueron lentas, pues en el sistema 1, el mejor título se presentó en la semana 19 y en el sistema 2, en la semana 38. La alta especificidad de estos antisueros, debida al sitio de acoplamiento del inmunógeno, permite suprimir los procesos de cromatografía y extracción del material biológico previos al ensayo, disminuyendo el tiempo del proceso. El contar con dichos antisueros permitirá prescindir de los estuches de importación, los cuales, están supeditados a entregas en fechas especiales, corto tiempo de vigencia y alto costo operativo

Inseminación artificial con semen del esposo (I.A.E.) / Artificial insemination with the husband's semen (A.I.H.)

Se practicó inseminación artificial con semen del esposo en 30 mujeres, con técnica intracervical, una inseminación por ciclo. Las indicaciones fueron impotencia, oligoastenospermia y hostilidad del moco cervical. El índice global de embarazos fue 50%, sólo hubo un aborto. Se concluye que el método es útil en los casos de obstáculo en la captación cervical del espermatozoide

Inseminación artificial con semen de donador / Artificial insemination with donor's semen

Se analizaron en forma retrospectiva, los expedientes clínicos de 28 parejas con esterilidad definitiva del varón, en un periodo comprendido de julio de 1981 a junio de 1984 que aceptaron IAD con el fin de lograr un embarzo. El 78% de las pacientes tenían de 26 a 36 años de edad, 85% consultaron por esterilidad primaria y 92% tenían más de tres años de esterilidad. Sólo en 18% de los casos las mujeres se encontraron, en el resto (72%) había factores de esterilidad asociados. Se revisó también la importancia pronóstica de la prueba de compatibilidad moco-semen in vitro y se concluyó que es de mucha utilidad. Las pacientes con una prueba normal lograron el embarazo en 80% de los casos; a diferencia de sólo 20% en las que la prueba fue anormal. El porcentaje normal de embarazos fue de un 57% con sólo un aborto (3%). Nueve pacientes (32%) abandonaron el tratamiento, una adoptó por decisión personal. A una paciente se le recomendó adopción debido a factores de esterilidad irreversibles y dos están aún en tratamiento

Esterilización postparto en un programa de adiestramiento médico / Post-partum sterilization within a medical training program

Se analizan los resultados de esterilización portparto de 147 pacientes atendidas en el Hospital Universitario "Dr J. E. González" en el periodo comprendido entre febrero y agosto de 1984. Se analizan los siguientes factores: edad, escolaridad, estado civil, lugar de procedencia y de residencia; anticoncepción previa, paridad, tipo de parto y anestesia durante el mismo; tiempo previo de rupturas de membranas y control prenatal; antecedentes de cirugía previa, indicación del procedimiento quirúrgico, técnica del mismo y complicaciones. El tipo de anestesia durante la salpingoclasia y sus complicaciones, así como el intervalo entre parto y salpingoclasia y entre ésta y el alta