Determinación de marcadores celulares por citrometría de flujo como auxiliar en el diagnóstico etiopatogénico de las eritrodermias / flow cytometry for determination of cell markers as an auxilliary method for the diagnosis of erythroderma

La eritodermia es una entidad sindromática para la cual puede ser difícil establecer el diagnóstico etiológico, tanto desde el punto de vista clínico como del histopatológico. Aproximadamente en el 23 por ciento de los pacientes no es posible determinar la causa, denominándose entonces como eritrodermia idiopática. Se ha considerado a ésta como el estadio inicial de una micosis fungoide, ya que aparentemente hasta el 30 por ciento de estos pacientes pueden evolucionar hacia esta entidad. En la piel y sangre de pacientes con micosis fungoide y síndrome de Sézary, respectivamente, se han encontrado niveles elevados de la molécula de adhesión asociada a la función leucocitaria-1 y de las células T cooperadoras. Con el objetivo de medir por citometría de flujo en sangre venosa: célular NK (®natural killer¼), células T cooperadoras, células T citotóxicas, índice célular T cooperadoras/citotóxicas y las moléculas de adhesión asociada a la función leucocitaria alfa y beta en los diferentes grupos etiológicos de eritrodermia, se realizó un estudio tansversal, observacional prospectivo, de casos y controles. Se incluyeron 22 pacientes con diagnóstico clínico de eritrodermia de diferente etiología (dermatosis preexistentes, medicamentos, neoplasias e indiopáticas) además de 12 controles sanos. Se demostró una disminución estadísticamente significativa en las células NK, en todos los grupos problema; elevación también estadísticamente significativa en los linfocitos T cooperadores y en la molécula asociada a la función leucocitaria beta sólo en el grupo de eritrodermia idiopática. Las determinaciones del índice células T cooperadoras/citotóxicas y de la molécula asociada a la función leucocitaria alfa no variaron significativamente en comparación al grupo control. La elevación de células T cooperadoras y de la molécula asociada a la función leucocitaria beta puede representar un marcador de las eitrodermias idiopáticas; grupo de riesgo para el desarrollo de micosis fungoide. Se requiere a futuro de estudios longitudinales para la obsevación del comportamiento de estos marcadores celulares durante la evolución del cuadro eritrodérmico

Eritema nodoso asociado con enfermedad periodontal: reporte de un caso / Nodosum erythema in association with periodontal disease: report of a case

El eritema nodoso (EN) es una reacción inflamatoria caracterizada por lesiones nodulares subcutáneas en superficies extensoras y más frecuentemente, en las extremidades inferiores. El EN se asocia con una variedad de padecimientos, en su mayoría infecciosos, inducidos por fármacos o por problemas neoplásicos. Este es un caso en donde el EN crónico está asociado a enfermedad periodontal recurrente. En cuanto la enfermedad periodontal se resolvió, el EN remitió

Carcinoma basocelular: evaluación clínico-patológica de 150 casos / Basal cell carcinoma: clinic-pathologic evaluation of 150 cases

En el periodo de agosto 10. de 1979 a diciembre 31 de 1982, en el Hospital General "Dr Manuel Gea González" se revisaron 7,442 biopsias y piezas quirúrgicas, de las cuales 2,113 (20%) correspondieron a material dermatológico, y de éste, 150 casos fueron carcinomas basocelulares provenientes de 109 pacientes. Los casos fueron analizados bajo los siguientes parámetros: edad, sexo, ocupación, residencia, dimensiones de la neoplasia, evolución, variedad histológica, localización de la neoplasia y correlación de la topografía con la variedad histológica. En esta serie se incluye un caso del síndrome de nevos basocelulares y un carcinoma basocelular gigante de la espalda. El carcinoma basocelular fue más frecuente en mujeres (1.6:1); el promedio de edad fue de 62 años para ambos sexos. La ocupación de los pacientes fue en el hogar 79%; incluyendo en este grupo a los jubilados, ya que desarrollan sus actividades en su hogar y no están expuestos a las radiaciones solares. La mayor parte de los casos tuvieron dimensiones menores a un centímetro. El tiempo de evolución fue muy variable. La variedad histológica predominante fue la sólida (80%) y la región más afectada la cabeza (75%)