Principales aspectos inmunológicos en familias con casos secundarios de lepra en el área de salud Frank País García / Main immunological aspects in families with secondary cases of leprosy in Frank País García health area

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 32 familias con casos secundarios de lepra (entre los cuales predominaron los pacientes menores de 15 años, como evidencia de la transmisión activa de la enfermedad) y contactos de primer orden, pertenecientes al área de salud Frank País García de Santiago de Cuba, desde enero del 2007 hasta marzo del 2008, a fin de caracterizarles según elementos inmunológicos y epidemiológicos. El número de eosinófilos puede ser utilizado como marcador para pronosticar la evolución de los pacientes y contactos; asimismo, la neutrofilia y la eosinofilia por una parte y la leucopenia, la linfopenia y las alteraciones en la calidad de los clones linfocitarios T, por la otra, pudieran considerarse en función de marcadores de efecto: los primeros como indicativos de respuesta ante el Mycobacterium leprae y los segundos como expresión del daño inmunológico existente

A descriptive and cross-sectional study of 32 families with secondary cases of leprosy was carried out (among them prevailed the patients younger than 15 years, as evidence of the active transmission of the disease) and first contacts belonging to Frank País García health area in Santiago de Cuba, from January, 2007 to March, 2008, to characterize them according to the immunological and epidemiological elements. The number of eosinophils may be used as a marker to predict the clinical course of the patients and contacts; the neutrophilia, the eosinophilia on the one hand and the leukopenia, lymphocytopenia and disorders in the quality of the lymphocitary clones T, on the other hand, could be considered as effect markers: the former as indicative of response before the Mycobacterium leprae and the latter as expression of the existing immunological damage

Aportes de la epidemiología al estudio de la diversidad sexual masculina / Epidemiology contributions to the study of the male sexual diversity

Se realizó una investigación descriptiva y observacional de 175 individuos varones entre los 15 y 45 años de edad, pertenecientes a 2 consultorios del Policlínico Camilo Torres Restrepo de Santiago de Cuba durante el 2007, con lo cual se pretendió definir un nuevo enfoque holístico, desde la perspectiva epidemiológica, que permita un mejor estudio de la diversidad sexual masculina. Los resultados fundamentales indicaron que esta debe ser analizada como una categoría sanitaria e integradora (que incluya los aportes de ciencias como la salud pública, la sociología, la psicología, la sexología y la comunicación social), más allá de su mera interpretación sexológica. El análisis de los determinantes del estado de salud de la población, relacionado con la orientación y el comportamiento sexual masculino demostró la extraordinaria dimensión y utilidad de la epidemiología en el análisis de fenómenos sociales complejos.

A descriptive and observational investigation was conducted in 175 male individuals between 15 and 45 years of age, belonging to 2 doctor´s offices of Camilo Torres Restrepo Polyclinic of Santiago de Cuba during 2007, to define a new holistic approach from an epidemiological perspective that allows a better study of the male sexual diversity. The main results indicated that this is to be analyzed as a health and integration category, including contributions of sciences as public health, sociology, psychology, sexology and social communication, beyond its simple sexual interpretation. Analysis of determinants of the population's health state related to the orientation and male sexual behavior demonstrated the extraordinary dimension and usefulness of the epidemiology in analyzing complex social phenomena.

Acciones para el control de un brote de transmisión local de paludismo introducido en Santiago de Cuba / Actions for the control of a local transmission outbreak of malaria introduced in Santiago de Cuba

Se realizó un estudio descriptivo y transversal sobre el brote de paludismo introducido en el municipio de Santiago de Cuba durante el 2006, para lo cual se efectuó una investigación epidemiológica de campo, que constó de 4 etapas: observación, hipótesis, verificación, conclusiones y aplicaciones prácticas. El universo estuvo constituido por las viviendas, locales y criaderos naturales de las localidades estratificadas. Sigua es una comunidad rural donde coexistían criaderos naturales y un hotel - hospital dedicado en aquel momento a la Operación Milagro. Inicialmente se notificaron 2 casos sospechosos de leptospirosis, luego se observó que otras 10 personas de la comunidad habían sido ingresadas con diagnóstico de procesos infecciosos y el 11 de febrero se confirmaron 4 casos de paludismo por Plasmodium vivax. Las acciones sobre la vía de transmisión incluyeron tratamiento adulticida extradomiciliario e intradomiciliario y otras. La campaña promocional logró, a través de la acción comunitaria, la eliminación de elementos ambientales de riesgo y contribuyó a la vigilancia activa de pacientes en estado febril. Entre la notificación del brote y la fecha de inicio de síntomas del último caso confirmado transcurrieron 12 días.

A descriptive and cross-sectional study on the outbreak of malaria introduced in Santiago de Cuba municipality during 2006 was carried out. Thus, a field epidemiological investigation was conducted consisting of 4 stages: observation, hypothesis, verification, conclusions and practical applications. Housings, premises and natural hatcheries of stratified areas were studied. Sigua is a rural community where natural hatcheries and a hotel-hospital used in that moment for the Operación Milagro coexisted. Initially 2 suspicious cases of leptospirosis were notified, then 10 other people of the community had been admitted with a diagnosis of infectious processes, and in February 11th, 4 cases of malaria by Plasmodium vivax were confirmed. Actions against transmission included extradomiciliary and intradomiciliary adulticide treatment and others. The promotional drive succeded, by means of the community action, in eliminating environmental elements of risk and contributed to the active surveillance of patients in feverish state. Between the notification of the outbreak and the date of occurrence of symptoms of the confirmed last case, 12 days lapsed.

Incisiones mínima y media en la artroplastia primaria de la cadera con prótesis de tipo RALCA / Mid-sized and minimal incisions in hip primary arthroplasty with RALCA prosthesis

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo para determinar la evolución de los 105 pacientes a los cuales se implantaron prótesis de tipo RALCA en el Hospital General Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba desde enero de 1999 hasta diciembre del 2005. Fueron operadas 115 caderas y evaluadas al año del acto quirúrgico mediante el test de Harris. Entre los principales resultados sobresalieron: la incisión mínima con artroplastia primaria de cadera es más cosmética, minimiza el dolor, garantiza la ambulación precoz y disminuye la estadía y costo hospitalarios, a la vez que el paciente se incorpora más rápidamente a su medio social y el número de complicaciones a corto plazo no es significativo en comparación con las derivadas de otras técnicas operatorias.

A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out to evaluate the progress of 105 patients in whom RALCA prostheses were implanted at Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso General Hospital from Santiago de Cuba from January, 1999 to December, 2005. One hundred fifteen hips were operated and evaluated a year after the surgical intervention by means of Harris' test. The main results revealed that minimal incision with hip primary arthroplasty is more cosmetic, alleviates pain, warrants early ambulation and decreases hospital cost and stay, and at the same time the patient returns more quickly to his/her social environment and the number of complications in the short term is not significant, compared to those derived from other surgical techniques.