Aspectos inmunológicos de la fototerapia / Immunological aspects of phototherapy

La exposición a la radiación ultravioleta se ha asociado con efectos indeseables como envejecimiento y carcinogénesis pero así mismo se le reconoce por sus efectos benéficos y en actualidad es una importante modalidad terapéutica en diferentes entidades dermatológicas como psoriasis, linfoma, atopia y otras. En las últimas décadas se ha logrado conocer los mecanismos moleculares e inmunológicos de la fototerapia y la fotoquimioterapia, también la penetración a las capas de la piel de las diferentes longitudes de onda, permitiendo utilizar de una manera adecuada y eficaz estas opciones de tratamiento como una alternativa y en muchos casos la primera elección para manejo de muchas dermatosis. En este escrito revisamos las diferentes modalidades de utilización de la luz ultravioleta, sus mecanismos de acción e indicaciones terapéuticas, pasando por un corto recuento histórico.

The ultraviolet radiation has been associated with undesirable effects like aging and carcinogenesis but also with beneficial and therapeutic effects in a variety of skin diseases like psoriasis, lymphoma atopic dermatitis and others. In the last decades it know the molecular and immunological mechanisms of phototherapy and the photochemotherapy the penetration to the layers of the skin of the different wavelengths allowing to use these options of treatment as an alternative and in many cases the first election for handling of many dermatosis. In this writing were viewed the different modalities from use of the ultraviolet light, its mechanisms of action and therapeutic indications, happening through a short historical count.

Metástasis a piel de cáncer de pulmón de células pequeñas / Cutaneous metástasis of small cell lung cancer

Las metástasis a piel es infrecuente, y como forma de presentación de un carcinoma de células pequeña de pulmón es excepcional. Se presenta un caso de metástasis a piel como primera manifestación de un cáncer de pulmón de células pequeñas en una mujer de 84 años. Se hizo diagnóstico diferencial con carcinoma de células de Merkel. El diagnóstico fue realizado por histopatología e inmunohistoquimica. Comentamos la forma de presentación clínica, diagnóstico, tratamiento yevolución, haciendo énfasis en las características histológicas e inmunohistoquimicas de este tipo detumoración.

The skin metastasis is rare , and as form of presentation of small cell carcinoma of the lung is exceptional. We presented a case of cutaneous metastasis, like first manifestation of small cell lung cancer in a 84 years old woman with differential diagnose of Merkel cell carcinoma. The diagnosis was made by immunohistochemistry and histopathology. We commented the clinical presentation,diagnosis, and evolution of this case, making emphasis in the histology and immunohistochemistry characteristics in this neoplasm.

Hamartoma mesenquimal rabdomiomatoso / Rhabdomyomatous mesenchymal hamartoma

PACIENTE femenina de doce años que consulta por la aparición de una lesión nodular en el mentón, con seis meses de evolución, asintomática. La histopatología reveló la presencia en dermis de fibras de músculo estriado, distribuidas al azar, entre elementos anexiales, y componentes dérmicos normales. Como antecedente hay una hipertrofia pilórica al nacimiento, corregida quirúrgicamente. Este es el primer caso de hamartoma de músculo estriado publicado en Colombia y el primer caso asociado a una anomalía de músculo liso como hipertrofia pilórica.