Análisis de algunas variables utilizadas en el programa de reconocimiento a la actuación de los médicos familiares y no familiares durante 1992 / Analysis of certain variables used in the program for recognition of performance of family and non-family physician in 1992

En la delegación Jalisco 1992, se efectuó un análisis de la calidad de atención brindada por médicos familiares, no familiares, cirujanos maxilofaciales y estomatólogos en los tres niveles de atención a la salud. Se tomó en cuenta la evaluación curricular según el nivel de atención a la salud, antiguedad del personal, calificación otorgada por el jefe inmediato superior, y el promedio de incidencias -retardos, pases de salida, incapacidades, faltas y licencias-. Se concluye que el médico del Instituto Mexicano del Seguro Social casi no incrementa su curriculum, dedica poco tiempo a la docencia y toda vía menos a la investigación; su nivel cognoscitivo no es satisfactorio; la calificación curricular indica que el médico de primer nivel de atención participa escasamente como docente y rara vez hace investigación o publica. Se sugiere como mecanismo de elevación de la calidad de atención aumentar el valor de las actividades docentes y de investigación e incluye la dirección de tesis de pregrado

Poliarteritis nodosa en el nino. / Polyarteritis nodosa in children

Se describen dos casos de poliarteritis nodosa del tipo clasico de Fink en dos ninos en edad escolar que presentaban sintomas generales, fiebre, mialgia y neuropatia periferica. Los hallazgos histopatologicos fueron los tipicos cambios arteriales descritos en esta enfermedad y los examenes del laboratorio estuvieron acordes a los informados en la literatura. Ambos pacientes presentaban elevacion de los titulos de antiestreptolisinas O, lo que sugiere que la infeccion estreptococica podria tener un papel importante en la genesis del problema. El tratamiento administrado fue prednisona en un paciente y prednisona asociada a ciclofosfamida en otro, con resultados satisfactorios. La sobrevida de los pacientes esta acorde a lo informado en la literatura sobre poliarteritis nodosa

Dermatomiositis infantil: a proposito de dos casos. / Dermatomyositis in children: apropos of two cases

Se describe a dos ninas de 6 anos de edad con dermatomiositis infantil (tipo IV de Pearson). Ambas tenian debilidad muscular proximal y simetrica, eritema heliotropo y disfagia. Los niveles sericos de enzimas musculares se encontraron altos y la electromiografia demostro los cambios tipicos de esta entidad. La biopsia revelo necrosis y degeneracion muscular con infiltrado inflamatorio. Ambas fueron tratadas con fisioterapia y prednisona y a dos anos de iniciado el proceso, se encuentran en buenas condiciones y sin secuelas