As injúrias não intencionais no ambiente domiciliar: a casa segura / Unintentional injuries in the home environment: home safety

OBJETIVO: Revisar as características das injúrias físicas não intencionais e seu impacto sobre a criança e o adolescente. FONTES DOS DADOS: Foram selecionados artigos publicados principalmente entre 2000 e 2005 nas bases de dados MEDLINE, EBSCO, Proquest, SciELO, BVS e Google Scholar. Utilizaram-se as seguintes palavras-chave: injúrias, injúrias não intencionais, casa segura, queimaduras, quedas, afogamentos, escorpionismo, ofidismo, intoxicação, criança, adolescente, mortalidade, controle de injúrias e internações. Alguns artigos foram avaliados a partir de referência de publicações pesquisadas. SíNTESE DOS DADOS: São contextualizadas as injúrias não intencionais no mundo e no Brasil, bem como identificadas as condutas atualmente adotadas para sua prevenção e controle. São avaliados os impactos sobre a mortalidade, sobre o conjunto de danos físicos e o impacto econômico das injúrias. É enfatizado o enfoque sobre o ambiente doméstico, com a abordagem evolutiva da criança, as disparidades sociais e a contextualização do ambiente doméstico sobre o mundo infantil e as vulnerabilidades. São identificados os principais tipos de eventos que causam dano físico à criança e ao adolescente, especialmente no âmbito domiciliar. CONCLUSÃO: A prevenção de injúrias no ambiente doméstico é uma realidade possível, determinando desafios aos profissionais da área de saúde para a redução do impacto das lesões não intencionais sobre a morbimortalidade de crianças e jovens do Brasil e do mundo.

Fatores relacionados a hospitalizações por injúrias em crianças e adolescentes / Factors related to hospitalization due to injuries in children and adolescents

OBJETIVO: Analisar alguns fatores relacionados a injúrias que resultaram em hospitalizações de crianças e adolescentes. MÉTODOS: Pesquisa prospectiva, descritiva e observacional realizada no Hospital Márcio Cunha, em Ipatinga, Minas Gerais, no período de 1° de dezembro de 1999 a 30 de novembro de 2000. A amostra incluiu 696 crianças e adolescentes, na faixa etária de 0 a 19 anos, hospitalizados por injúrias. Para classificar os tipos e os locais de ocorrência das injúrias utilizou-se a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, 10ª revisão. RESULTADOS: As injúrias representaram 9,9 por cento das hospitalizações de crianças e adolescentes; 69,7 por cento dos pacientes eram do gênero masculino. Quanto à opinião dos informantes sobre as causas das injúrias, 57,2 por cento citaram falhas humanas, 18 por cento acreditavam que se deviam ao destino, e 12,7 por cento não sabiam opinar. Somente 23,1 por cento dos informantes haviam recebido, anteriormente, orientação sobre a prevenção de injúrias, e as principais fontes foram mídia, escola e empresa. Do total de eventos, 31,9 por cento ocorreram nas residências. Acidentes de transporte causaram 34,5 por cento das internações; quedas, 33,2 por cento; exposição a forças mecânicas inanimadas, 9 por cento; contato com animais venenosos, 5,2 por cento; agressões, 5 por cento; queimaduras, 4,9 por cento; exposição a forças mecânicas animadas, 3,3 por cento; intoxicações, 2,3 por cento; e outros tipos, 2,6 por cento. CONCLUSÕES: Houve predomínio do gênero masculino. Foi baixo o percentual de informantes que haviam recebido, anteriormente, orientação sobre prevenção de injúrias. A faixa etária mais acometida foi a de 15 a 19 anos. Os acidentes de transporte e as quedas foram os mais freqüentes.