Adelantos terapéuticos en lepra / Progress in leprosy therapeutic

Se comentan los recientes aportes terapéuticos, dividiéndose el trabajo en los siguientes capítulos: I)Resistencia bacteriana a los diversos fármacos, en especial a la D.D.S. en su forma secundaria, así como la primaria. Dosis a emplear con la monoterapia. Causas de aparición de la resistencia (tratamiento irregular y/o bajas dosis). II) Asociación medicamentosa: sus ventajas y los principales esquemas en enfermos vírgenes y en casos de resistencia a las sulfonas. III) Tratamiento de la reacción leprosa. IV) Inmunoterapia en lepra: sus objetivos, los medios más comúnmente empleados, sus riesgos y efectos colaterales

Sindrome de Noonan. / Noonan's syndrome

Se presenta el caso de un paciente varon de 28 anos de edad, argentino con caracteristicas fenotipicas del sindrome de Turner, pero con cariotipo normal.Se diagnostica sindrome de Noonan.Se realiza una revision completa del cuadro describiendo prolijamente las manifestaciones dermatologicas, asi como los demas signos clinicos que caracterizan al sindrome

Pioderma gangrenoso: enfoque terapeutico. / Pyoderma gangrenosum: therapeutic approach

Se presentam 5 enfermos, portadores de pioderma gangrenoso. Se destacan las caracteristicas clinicas de cada uno de ellos como asi el tratamiento instituido en cada caso. Se lleva a cabo una revision bibliografica sobre los diferentes recursos terapeuticos propuestos.De acuerdo con los resultados obtenidos, los autores senalan la falta de una medicacion de eleccion, aunque, los mayores beneficios se obtuvieron con la asociacion Prednisona 40 a 60g/dia y Clofazimine 100mg/dia

Peculiar presentacion de un cancer de vulva. / Peculiar report of a cancer of the vulva

Se destacan caracteristicas clinicas del secundarismo sifilico y sus manifestaciones frecuentes e infrecuentes, haciendo hincapie en su numero creciente por enmascaramiento del complejo primario; su mayor incidencia en el sexo femenino y la necesidad de hacer diagnosticos diferenciales oportunos y correctos. Se describen seis casos clinicos, y su posterior tratamiento Finalmente se hace una puestal al dia de diferentes estadisticas y bibliografia al respecto

Estudio inmunologico en melanoma. / Immunologic study in melanoma

Se evalua el estado inmunitario en 20 pacientes al momento de efectuar el diagnostico de melanoma, realizandose pruebas de inmunidad celular "in vivo" (candidina, PPD, DNCB y ventana cutanea) y humoral (proteinograma, inmunoelectroforesis, dosaje de complemento, SIA test, COOMBS directo, latex y celulas L.E.). El seguimiento de los mismos, comprendio un periodo maximo de hasta 6 anos. Se intenta relacionar el estado inmunitario inicial con el potencial evolutivo del melanoma

Tratamiento de la psoriasis con antralina. / Psoriasis treated with anthralin

En el presente trabajo se estudiaron 132 pacientes de ambos sexos, portadores de psoriasis, a los que se realizo tratamiento con antralina unguento al 0,03% en las lesiones del cuerpo y antralina aerosol a la misma concentracion en cuero cabelludo.Se busco establecer la eficacia de la droga en ambas formas farmaceuticas mediante la medicion del tiempo requerido para obtener la mejoria clinica. Los pacientes fueron controlados periodicamente durante cinco meses, observandose al termino de ese tiempo la desaparicion de las lesiones en la mayoria de ellos.Se destaca el hecho de que para su aplicacion no fue necesario el uso de metodos y aparatos especiales,ni de personal idoneo. En base a estos resultados, hemos considerado a la antralina como droga de eleccion para el tratamiento local de la psoriasis, como terapeutica unica o asociada al tratamiento sistemico en aquellos casos que, por su gravedad o extension, asi lo requirieron

Reticulohistiocitoma del dorso de Crosti. / Crosti's reticulohistiocytoma of the back

Se presenta un paciente de 59 anos portador de un reticulohistiocitoma del dorso.Se ponen de relieve sus caracteristicas clinicoevolutivas e histiologicas. Como asi tambien, se menciona el seguimiento del mismo en un periodo de 5 anos, al cabo del cual sufre una recidiva local. Se hace una revision bibliografica del tema y se intenta ubicarlo dentro de la clasificacion propuesta por Lukes y Collins (1974). Se incluye a esta entidad dentro del grupo de linfomas de tipo histiocitario. En 1977.Pinol Aguade incorpora a esta reticulosis dentro de los procesos linfoproliferativas de histiocitos, ubicando al Crosti en el subgrupo correspondiente al de linfomas histiocitarios localizados. El interes de la comunicacion es hacer un aporte a la escasa casuistica existente

Almohadillas articulares (Knuckle pads). / Articular pads (Knuckle pads)

Se presenta un caso de almohadillas articulares primarias en un paciente de 14 anos de edad. Es tratado con infiltraciones de triamcinolona sin resultados positivos. Se realiza una revision del tema

Enfermedades de transmision sexual en la infancia. / Sexually transmitted diseases in childhood

Los autores realizan un estudio retrospectivo sobre la casuistica de enfermedades de transmision sexual (E.T.S.), abarcando un periodo de 10 anos, en el Servicio de Piel del Hospital Muniz. Se detectaron 157 casos de E.T.S., de los cuales el 66,24% fueron del sexo masculino y el 77,07% estaban comprendidos entre los 11 a 15 anos de edad. Sifilis y blenorragia fueron las E.T.S. mas frecuentemente halladas

Necrolisis epidermica toxica por benznidazol. / Toxic epidermal necrolysis induced by benznidazol

Se presenta un caso de sindrome de Lyell o NET que tiene como factor causal al benznidazol, droga de reciente aparicion en el tratamiento de la enfermedad de Chagas, que ya ha presentado efectos colaterales nocivos, descriptos con anterioridad por otros autores. En nuestro caso, existen cambios histologicos particulares, por la presencia de infiltrados dermicos eosinofilicos, que pueden deberse a la asociacion de las dos patologias que presenta el paciente: sindrome de Lyell y psoriasis o bien a una reaccion de hipersensibilidad a la droga, desencadenante de este cuadro

Dermatitis herpetiforme? - Penfigoide ampollar? / Dermatitis herpetiformis? - Bullous pemphigoid?

Se presenta una paciente con enfermedad ampollar cuyas caracteristicas clinicas son comunes a dermatitis herpetiforme y a penfigoide ampollar, con histologia compatible con penfigoide ampollar e inmunofluorescencia de dermatitis herpetiforme. Se efectua una brave descripcion de ambas enfermedades y por ultimo se plantea la posibilidad de encuadrar nuestro caso dentro de la llamadas formas mixtas o intermedia

Estudio longitudinal retrospectivo de patologia pediatrica en el Servicio de Piel del Hospital "F. J. Muniz". / Retrospective longitudinal study of pediatric pathology at the Servicio de Piel of the Hospital F.J. Muniz

Los autores han efectuado un estudio retrospectivo sobre patologia dermatologica infantil, abarcando un periodo de diez anos. Dicho trabajo se ha realizado en el Servicio de Piel del Hospital F. J. Muniz Se identificaron las 10 dermatosis mas frecuentes en la consulta, y en cada grupo etario se las distribuyo en orden de frecuencia y de acuerdo al sexo

Enfermedad de Kaposi. / Kaposi's disease

Se presenta um caso clinico-patologico de un paciente con enfermedad de Kaposi, diagnosticada en nuestro Servicio y tratado con radioterapia sin resultado. Vuelve a la consulta 8 anos despues con mal estado general, falleciendo a los 2 meses de su internacion. El temprano comienzo de la enfermedad (a los 17 anos de edad), su procedencia (oriundo de zona rural de Santiago del Estero) y el severo compromiso cutaneo visceral, infrecuentes en nuestro medio motivan esta presentacion

Leishmaniasis cutanea (forma inusual). / Cutaneous leishmaniasis (unusual form)

Trata-se de uma paciente de 58 anos com nodulos evoluindo ha um ano no antebraco, na perna e no tornozelo, que ulceraram drenando material purulento, atribuidos a picadas de insetos. Extensa investigacao diagnosttica negativa levou a suspeita de uma forma inusual de leishmaniose tegumentar: a reacao de Montenegro foi fortemente positiva. O tratamento com antimonial pentavalente (Glucantime) levou a cura das lesoes

Formas infrecuentes de tuberculosis cutaneas. / Unusual forms of cutaneous tuberculosis

De la revision de las tuberculosis cutaneas, en el periodo 1966-1981, en el Servicio de Dermatologia del Hospital Muniz, elegimos para su presentacion los siguientes casos de formas infrecuentes:nina de 3 anos con tuberculosis colicuativa diseminada a partir de un foco oseo. Varon de 18 anos con tuberculosis con aspecto clinico de micetoma, coexistiendo con escrofuloderma. Tres mujeres ancianas con escrofuloderma a nivel del cuello, dos de ellas con lesiones bilaterales. Varon de 25 anos con chancro genital tuberculoso contraido por anexitis de igual etiologia que padecia su pareja. Varon de 24 anos con lupus vulgar multicentrico. Mujer de 49 anos que a partir de un complejo primario tuberculoso presenta diseminacion cutaneoganglionar. Adolescente de 18 anos que a partir de un foco oseo fimico presenta "a posteriori" tuberculosis colicuativa multicentrica

Pitiriasis rubra pilaris.Tratamiento con el derivado aromatico del acido retinoico (RO-10-9359). / Pityriasis rubra pilaris. Treatment with and aromatic derivated from retinoic acid (RO-10-9359)

Un nino de 8 anos portador de una pitiriasis rubra pilaris (PRP) fue tratado con el derivado aromatico del acido retinoico (Ro-10-9359). La mejoria clinica fue notable. La dosis inicial fue de 35 mg/dia. Permanece con 10 mg/dia de mantenimiento para evitar recidivas. La tolerancia fue buena. Los efectos secundarios fueron minimos, solo una queilitis que desaparecio luego de unos meses de tratamiento. De acuerdo a nuestro caso y a los de otros autores, el Ro-10-9359 es el tratamiento de eleccion en la PRP