Impacto inicial da pandemia pela covid-19 no perfil de atendimento aos pacientes críticos em hemodiálise / Initial impact of the covid-19 pandemic on the care profile for critically-ill patients on hemodialysis / Impacto inicial de la pandemia de covid-19 en el perfil de atención de los pacientes críticos en hemodiálisis

RESUMO Objetivo: comparar o perfil de atendimento aos pacientes críticos em hemodiálise antes e durante a pandemia pela COVID-19. Método: estudo observacional realizado em um hospital de São Paulo - Brasil. Participaram pacientes críticos em hemodiálise internados em 2019 e 2020. Os dados foram coletados de documentos das sessões de hemodiálise e prontuários. Foram utilizados os testes de Qui-quadrado, Mann-Whitney, Shapiro-Wilk e Exato de Fisher para as comparações (p<0,05). Resultados: foram realizadas 212 sessões em 50 pacientes em 2019 e 873 sessões em 171 pacientes em 2020. Em 2019 os pacientes foram encaminhados para terapia intensiva e hemodiálise após 4,62±6,38 e 17,26±24,53 dias, respectivamente, e em 2020 esses períodos foram de 2,21±3,63 e 10,24±11,99 dias. Houve mais óbitos em 2020 (p=0,01) e entre os pacientes com COVID-19 (p=0,014). Conclusão: foi observado um maior número de hemodiálises em 2020 quando comparado ao quadro pré-pandêmico, situação desconhecida nos primeiros meses da pandemia.

ABSTRACT Objective: to compare the care profile for critically-ill patients on hemodialysis before and during the COVID-19 pandemic. Method: an observational study carried out in a hospital from São Paulo, Brazil. The participants were critically-ill patients on hemodialysis hospitalized in 2019 and 2020. The data were collected from documents of hemodialysis sessions and from medical records. Chi-square, Mann-Whitney, Shapiro-Wilk and Fisher's Exact tests were used for comparisons (p<0.05). Results: a total of 212 sessions were performed with 50 patients in 2019 and 873 sessions with 171 patients in 2020. In 2019, the patients were referred to intensive care and hemodialysis after 4.62 ± 6.38 and 17.26 ± 24.53 days, respectively, and in 2020 these periods corresponded to 2.21 ± 3.63 and 10.24 ± 11.99 days. There were more deaths in 2020 (p=0.01) and among patients with COVID-19 (p=0.014). Conclusion: more hemodialysis sessions were observed in 2020 when compared to pre-pandemic times, an unknown situation in the first months of the pandemic.

RESUMEN Objetivo: comparar el perfil de atención de los pacientes críticos en hemodiálisis antes y durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio observacional realizado en un hospital de San Pablo, Brasil. Participaron pacientes críticos en hemodiálisis hospitalizados en 2019 y 2020. Los datos se recolectaron de documentos de sesiones de hemodiálisis e historias clínicas. Para las comparaciones se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado, Mann-Whitney, Shapiro-Wilk y exacta de Fisher (p<0,05). Resultados: se realizaron 212 sesiones en 50 pacientes en 2019 y 873 sesiones en 171 pacientes en 2020. En 2019 los pacientes fueron derivados a cuidados intensivos y hemodiálisis después de 4,62 ± 6,38 y 17,26 ± 24,53 días, respectivamente, y en 2020 los períodos fueron de 2,21 ± 3,63 y 10,24 ± 11,99 días. Hubo más muertes en 2020 (p=0,01) y de pacientes con COVID-19 (p=0,014). Conclusión: se observó un mayor número de hemodiálisis en 2020 que ante de la prepandemia, hecho que se desconocía durante los primeros meses de la pandemia.

Contribuições para o cuidado emocional à criança hospitalizada / Contributions of the emocion care to hospitalized children

Este artigo apresenta uma reflexão sobre as contribuições da Psicologia ao cuidado à criança hospitalizada, a partir da abordagem de algumas práticas recentes que pouco a pouco a enfermagem está desenvolvendo e assimilando enquanto conceito.

Conhecimento, aceitaçäo e disponibilidade dos profissionais de saúde sobre o método mäe canguru em unidade neonatal de um hospital universitário do município de Säo Paulo / Knowledge, acceptance and readiness of the profissionals of health on the kanguru mother care method in neonate unit of an academical hospital of the municipal district of Säo Paulo

Trata-se de um estudo descritivo que tem como objetivo identificar o conhecimento, a aceitaçäo e disponibilidade dos profissionais de saúde sobre o Método Mäe-Canguru. A amostra constituiu-se de 71 profissionais de saúde(médicos, enfermeiros, técnicos, auxiliares e atendentes de enfermagem) que trabalham na Unidade Neonatal de um Hospital Escola do Município de Säo Paulo. Para a coleta de dados realizada em agosto de 2000 nesta Instituiçäo, foi utilizado um questionário, elaborado pela autora, contendo questöes abertas efechadas sobre o assunto a ser pesquisado. Como principais resultados, verificou-se que os profissionais conhecem o método mäe-canguru empiricamente, aceitam e estäo disponíveis para a implantaçäo mediante o treinamento da equipe, composiçäo e uma equipe multiprofissional sem papéis hierárquicos com reconhecimento de açöes compartilhadas para o trabalho integrado e sem dicotomias de informaçöes para a mäe e familiares. Porém säo ainda resistentes quanto à permanência livre dos pais e familiares nas 24 horas na Unidade Neonatal, assim como inclusäo dos mesmos nas decisöes sobre o tratamento dos filhos internados