RESUMO
ABSTRACT BACKGROUND Bariatric surgery patients have symptoms such as "plugging." Therefore, a possible good way to avoid these eating discomforts, typical of the early period after bariatric surgery, is to educate the patient. The Mindful Eating (ME) consists of paying attention to physical signs of hunger and satiety and developing awareness of emotional triggers related to food. In addition, conscious food choices reflect positively on the speed of chewing at mealtime. AIMS Due to the difficulties that patients reported during consultations to controlling their bad eating habits and the lack of tools to help the bariatric patient change eating habits, we elaborated "BariMEP: A Mindful Eating Placemat for bariatric surgery patients." METHODS The BariMEP was written by the multidisciplinary bariatric team based on a study by Russell et al. and ME principles in order to help bariatric patients pay attention to what and how they eat at each meal. RESULTS The BariMEP has some instructions based on Mindful Eating principles: get your seat at the table; do not distract yourself; before starting to eat, try breathing sometimes; recognize the internal hunger and satiety cues; let the fork rest at each bite and chew a lot; pay attention to the smell and taste; and be as present as possible at this time with nonjudgment. CONCLUSIONS For the first time, a tool has been developed with the aim of preparing the patient for bariatric surgery. Since the BariMEP is easy to teach and cheap, we suggest that the BariMEP be included in the bariatric surgery protocol.
RESUMO RACIONAL Pacientes operados de cirurgia bariátrica apresentam sintomas como "entalo". Portanto, uma possível maneira de evitar esses desconfortos alimentares, típicos do período inicial após a cirurgia bariátrica, é educar o paciente. O Mindful Eating (ME) consiste em avaliar aos sinais físicos de fome e saciedade e desenvolver a consciência dos gatilhos emocionais relacionados à alimentação. Além disso, as escolhas alimentares conscientes refletem positivamente na velocidade da mastigação durante as refeições. OBJETIVOS Devido às dificuldades, que os pacientes relataram durante as consultas, para controlar os maus hábitos alimentares e a falta de ferramentas para ajudar o paciente bariátrico na mudança, elaboramos o "BariMEP: um jogo americano de comer com atenção plena para pacientes de cirurgia bariátrica". MÉTODOS O BariMEP foi escrito pela equipe multidisciplinar bariátrica com base no estudo de Russell et al. e nos princípios do Mindful Eating, para ajudar os pacientes submetidos a cirurgia bariátrica a prestar atenção ao que e como comem em cada refeição. RESULTADOS O BariMEP possui algumas instruções baseadas nos princípios do Mindful Eating: Sente-se à mesa; não se distraia; antes de começar a comer, respire algumas vezes; reconheça os sinais de fome e saciedade; deixe o garfo descansar a cada mordida e mastigue bastante; preste atenção ao aroma e sabor; esteja o mais presente possível neste momento e sem julgamentos. CONCLUSÃO Pela primeira vez, foi desenvolvida uma ferramenta com o objetivo de preparar o paciente para a cirurgia bariátrica. Como o BariMEP é fácil de ensinar e barato, sugerimos que o BariMEP seja incluído no protocolo de cirurgia bariátrica.
RESUMO
ABSTRACT BACKGROUND: It is recommended that bariatric surgery candidates undergo psychological assessment. However, no specific instrument exists to assess the psychological well-being of bariatric patients, before and after surgery, and for which all constructs are valid for both genders. AIMS: This study aimed to develop and validate a new psychometric instrument to be used before and after bariatric surgery in order to assess psychological outcomes of patients. METHODS: This is a cross-sectional study that composed of 660 individuals from the community and bariatric patients. BariTest was developed on a Likert scale consisting of 59 items, distributed in 6 constructs, which assess the psychological well-being that influences bariatric surgery: emotional state, eating behavior, quality of life, relationship with body weight, alcohol consumption, and social support. Validation of BariTest was developed by the confirmatory factor analysis to check the content, criteria, and construct. The R statistical software version 3.5.0 was used in all analyses, and a significance level of 5% was used. RESULTS: Adjusted indices of the confirmatory factor analysis model indicate adequate adjustment. Cronbach's alpha of BariTest was 0.93, which indicates good internal consistency. The scores of the emotional state, eating behavior, and quality of life constructs were similar between the results obtained in the community and in the postoperative group, being higher than in the preoperative group. Alcohol consumption was similar in the preoperative and postoperative groups and was lower than the community group. CONCLUSIONS: BariTest is a reliable scale measuring the psychological well-being of patients either before or after bariatric surgery.
RESUMO RACIONAL: Recomenda-se que os candidatos à cirurgia bariátrica sejam submetidos a uma avaliação psicológica. Contudo, não existe nenhum instrumento específico para avaliar os pacientes bariátricos, e que todos os construtos sejam válidos para ambos os sexos. OBJETIVOS: Desenvolver e validar um novo instrumento psicométrico para avaliar o bem-estar psicológico dos pacientes antes e após a cirurgia bariátrica. MÉTODOS: O estudo foi transversal e composto por 660 indivíduos da comunidade e pacientes bariátricos. O BariTest foi desenvolvido numa escala Likert composta por 59 itens, distribuídos em seis construtos, que avaliam o bem-estar psicológico que influenciam a cirurgia bariátrica: estado emocional, comportamento alimentar, qualidade de vida, relação com o peso corporal, consumo de álcool, e suporte social. A validação do BariTest foi feita pela validação de conteúdo, critério e construto e utilizou-se análise fatorial confirmatória. O software estatístico R versão 3.5.0, foi utilizado em todas as análises, com um nível de significância de 5%. RESULTADOS: Os índices ajustados do modelo análise fatorial confirmatória indicam um ajustamento adequado. O alfa de Cronbach do BariTest foi 0,93, o que indica uma boa consistência interna. As pontuações de estado emocional, comportamento alimentar e qualidade de vida foram semelhantes na comunidade e no grupo pós-operatório, sendo mais elevados do que no grupo pré-operatório. O consumo de álcool foi semelhante nos grupos pré e pós-operatórios e foi inferior ao do grupo comunitário. CONCLUSÕES: O BariTest é uma escala confiável que mede o bem-estar psicológico dos pacientes antes e após a cirurgia bariátrica.