Internado rotatorio de pregrado : modelo integrado en plan piloto / Rotatory internship of pregrade : integrated model in pilot plan

Se presenta en la Unidad Hospitalaria Santojanni, un Plan Piloto para enseñanza de Pregrado en el Ciclo Clínico, incluyéndose en el último año del mismo un Internado Rotatorio por las 4 especialidades básicas de la Medicina. Continúa metodológicamente a la anterior experiencia voluntaria en dictado desde 1987. Se halla en pleno desarrollo el 1§ año del Plan Piloto, con una población estudiantil de 42 alumnos. En 1993, se cumplirá el 1er. año del Internado Rotatorio, aprobado por la Facultad de Medicina (UBA), en el marco del convenio Docente-Asistencial entre la Facultad, la Universidad y la Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires. Se da respuesta de ese modo a viejas demandas de los alumnos, según Seminario cooperativo intercátedras, desarrollado hace casi 20 años en el Hospital Fernández. Se propende a la integración Grado-Postgrado, a través de incorporar a los alumnos del Internado al nivel de Residencia (Pre-residencia).

Enseñanza de la cirugía en el pregrado en urgencias, alto riesgo y emergentología / Emergencies and high risk management in undergraduate surgical education

Se presenta un informe inicial sobre el aspecto quirúrgico del aprendizaje en una experiencia multidisciplinaria voluntaria de pregrado. Se trata de una actividad de 3 años que hasta ahora han iniciado 125 alumnos de 3 promociones, con un total de 3.500 hs. docentes, de ellas 2.580 hs (73,7%), son de tarea práctica 350 (10%) de actividades especiales, 496 (14,2%) de teoría y el resto de evaluaciones (2,1%). Desde el punto de vista quirúrgico, los contenidos incluyen manualidades básicas, técnica quirúrgica general, patología quirúrgica de urgencia y clínica quirúrgica. La primera promoción está determinando el curso con una permanencia del 33,33%. El objetivo principal no consiste en formar cirujanos generales, ni en captar estudiantes para esa especialidad, sino dar base quirúrgica elemental a cualquier graduado médico, revirtiendo la tendencia prevalente que propende a un aprendizaje de esta materia empobrecido en sus objetivos.

Tratamiento de las pancreatitis agudas: resultados en los últimos 32 meses / Treatment of acute pancreatitis: results in the last 32 months

Se presenta una experiencia en los últimos 32 meses en el tratamiento de las pancreatitis agudas. Se incluyen 38 casos, de los cuales 33 se sometieron a cirugía en período agudo. Se comentan la edad, el sexo, el tipo etiológico en los operados, la topografía en la víscera, el día de la operación desde la internación, las técnicas y tácticas operatorias en casos de patología moderada y grave y la morbimortalidad. Se obtienen como conclusiones el valor de la solución quirúrgica de las pancreatitis agudas, habida cuenta de su predominante etiología litiásica biliar, el tratamiento precoz de la enfermedad con intervención en la misma internación y el seguimiento de los pacientes en circuito de alto riesgo, siguiendo normas estrictas de terapéutica

Circuito de alto riesgo en la atención de las emergencias quirúrgicas graves: resultados de los primeiros 3 años / High risk circuit for severe surgical emergencies: results of the first 3 years

Se presentan los resultados sobre el tratamiento de 1.185 pacientes quirúrgicos de alto riesgo, atendidos en una organización integrada por sectores intervinculados llamados "Circuito de alto riesgo" (Sala de Reanimación y "Shock" - Quirófano - Unidad de Terapia Intensiva). De los subgrupos traumatizados y no traumatizados, 181 (15,27%) pasaron de la Sala de Reanimación y "Shock" a la Unidad de Terapia Intensiva. Se estudió la edad en general y según los grandes síndromes, así como el sexo, las etiologías, las formas de derivación y destinos y la mortalidad global, por sectores y por patología. Se establecieron los porcientos de operados en las primeras 24 hs, haciendo comparaciones y deducciones estadísticas. Se destaca el valor del planeamiento y la organización, la normatización, la educación permanente del personal y la protocolización algorítmica como factores fundamentales para mejorar los resultados quirúrgicos