RESUMO
Background : Liver metastases of colorectal cancer are frequent and potentially fatal event in the evolution of patients. Aim : In the second module of this consensus, management of resectable liver metastases was discussed. Method : Concept of synchronous and metachronous metastases was determined, and both scenarius were discussed separately according its prognostic and therapeutic peculiarities. Results : Special attention was given to the missing metastases due to systemic preoperative treatment response, with emphasis in strategies to avoid its reccurrence and how to manage disappeared lesions. Conclusion : Were presented validated ressectional strategies, to be taken into account in clinical practice.
Racional: As metástases hepáticas de câncer colorretal são evento frequente e potencialmente fatal na evolução dos pacientes. Objetivo : No segundo módulo desse consenso, foi discutido o manejo de metástases hepáticas ressecáveis. Método : Foi definido o conceito de metástases síncrônicas e metacrônicas, e ambos os cenários foram discutidos separadamente de acordo com as suas peculiaridades prognósticas e terapêuticas. Resultados : Foi dada especial atenção às missing metástases em resposta ao tratamento pré-operatório sistêmico, com ênfase em estratégias para evitar sua recorrência e como gerenciar as lesões desaparecidas. Conclusão : Foram apresentadas e validadas estratégias de ressecção em várias circunstâncias, para serem aplicadas na prática clínica.
Assuntos
Humanos , Neoplasias Colorretais/patologia , Neoplasias Hepáticas/cirurgia , Neoplasias Hepáticas/secundário , Brasil , Terapia CombinadaRESUMO
O objetivo deste trabalho é reportar os achados sócio-demográficos, clínicos e de tratamento de 19 pacientes portadores de osteonecrose de mandíbula e maxila associada ao uso de bisfosfonatos (OMMB). Dezessete pacientes (89%) utilizavam bisfosfonatos por via intravenosa e todos os pacientes apresentavam dor e exposição óssea. Dezesseis casos foram precedidos por exodontias ou trauma por próteses mal adaptadas e houve predileção pela mandíbula posterior (54%). A OMMB deve se considerada uma sequência importante da terapia com bisfosfonatos e sua associação com manipulação ou trauma ósseo prévio reforça a necessidade de seu conhecimento por parte do cirurgião-dentista.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Reabsorção Óssea , Mandíbula , Maxila , OsteonecroseRESUMO
A NTG é uma doença com alta taxa de curabilidade. Fator importante para melhorar o prognóstico foi o surgimento de um marcador altamente sensível (beta-hCG). A tendência atual nos casos metastásticos de mau prognóstico, onde a taxa de cura näo é täo elevada quanto nas outras formas de NTG, Ú o tratamento multidisciplinar e intensivo, com a utilizaçäo de novas combinaçöes quimioterápicas, com destaque para aquelas que empregam VP-16 e (ou) CDDP.