Pobreza, adicciones y medio ambiente Ecología social: inequidad, causalidad y estigmatización / Poverty, addictions and environment Social ecology: inequity, causality and stigmatization

Pobreza, adicciones y medio ambiente, pueden ser abarcados desde una mirada multidimensional y transdisciplinaria como la ecología social, que estudia los microambientes que existen en una sociedad y las relaciones que sus miembros establecen entre sí y con los otros ambientes sociales

Quimioprevención en cáncer de mama / chemoprevention of breast cancer

La lucha contra el cáncer hoy se libra en los siguientes frentes: a. El estudio poblacional en la búsqueda del diagnóstico de lesiones tempranas o precoces, en realidad pequeñas. b. El tratamiento curativo multidisciplinario y laincorporación de los tratamientos sistémicos adyuvantes, a ciegas, en grupos de riesgo. c. Tratamiento sistémico curativo de tumores diseminados. d. Tratamiento sistémico paliativo específico de tumores diseminados. e. Tratamientos paliativos inespecíficos. En términos de curaciones el tratamiento quirúrgico de lesiones diagnosticadas en estadios tempranos sigue siendo el elemento más importante, aun cuando los tratamientos adyuvantes sistémicos tanto en cáncer de mama como de colon tengan un impacto significativo. A pesar de los logros del tratamiento multidisciplinario, entre un tercio y la mitad de los pacientes fallecerán por cáncer

Cáncer de mama y embarazo / Breast cancer and pregnancy

Se analizan en forma retrospectiva 14 pacientes con cáncer de mama y embarazo diagnosticado luego de 1970 y tratadas en tres instituciones diferentes. En 9 casos el cáncer de mama fue concurrente al embarazo o lactancia, en 1 caso se trató de un embarazo concurrente y un segundo embarazo al finalizar el tratamiento del carcinoma de mama. En 4 casos el embarazo fue posterior al tratamiento del carcinoma. A diferencia de series históricas el tiempo al diagnóstico fue de 4 meses, en 10 casos fueron estadio II, 7 pacientes no tenían metástasis axilares y 4 tenían receptores hormonales positivos. Varias pacientes fueron tratadas sin considerar estrategias estándar. Se realizó una revisión de la bibliografía, donde se destaca que el aborto no juega un rol terapéutico y se propone una guía terapéutica para diferentes situaciones clínicas.