A persistência da higiene e a doença mental: contribuiçäo à história das políticas de saúde mental no Estado de Säo Paulo / The persistence of hygiene and mental health: contribution to the mental health policies history in Säo Paulo state

Estuda as políticas de assistência ao doente mental no âmbito do Serviço Público do Estado de Säo Paulo. O período coberto vai da fundaçäo do Hospício de Juqueri à década de 80, com ênfase no período 1950-1982. Conclui que a história das políticas de assistência psiquiátrica pode ser lida como história das proposiçöes higiênicas em processo de reformulaçäo e rearticulaçäo. Propöe uma periodizaçäo, com vistas a estudos posteriores com maior nível de aprofundamento: - período 1898-1923 - proposiçöes que remetem à idéia geral de Higiene. - período 1923-1947 - proposiçöes de Higiene Mental americana adaptada às necessidades locais. Proposiçöes semelhantes às da Higiene Social do século XIX e dirigidas ao proletariado urbano. - período 1947 até o presente - retomada dos aspectos psicodinâmicos da Higiene Mental americana e aproximaçäo com a Saúde Pública. A partir da década de 70 substituiçäo da Higiene Mental pelo conceito de Saúde Mental.

Algumas indagaçoës sobre a saúde mental na atençäo primária / Some questions on the mental health in primary care

O principal objetivo deste trabalho é levantar algumas questöes referentes a organizaçäo quanto aos aspectos técnicos de saúde mental em agências públicas de atençäo primária. Säo feitas consideraçöes sobre o significado original de conceitos comuns de Saúde Pública e o significado que adquirem nas equipes de saúde mental da Secretaria da Saúde do Estado de Säo Paulo. Segue-se uma discussäo de alguns tópicos conflitantes a respeito daqueles conceitos no interior de projetos genéricos de saúde mental e säo feitos consideraçöes sobre possíveis ambigüidade e seus efeitos na conjuntura brasileira de saúde, em processo de reformulaçäo