Dilatacao congenita dos ductos biliares. Analise de 11 pacientes. / Congenital dilatation of the bile ducts.Analysis of 11 patients

As dilatacoes congenitas das vias biliares intra-hepaticas podem representar serio problema diagnostico, principalmente devido a sua raridade. No presente trabalho sao analisados os aspectos clinicos, laboratoriais e radiologicos de 11 doentes portadores dessa afeccao. A presenca de dor febre e periodos de remissao dos sintomas constituiram os aspectos clinicos mais frequentemente observados nesse grupo de pacientes. A elevacao dos niveis de fosfatase alcalina foi o dado laboratorial mais significativo. Dentre os metodos diagnosticos por imagem os mais eficientes foram as colangiografias transepatica, endoscopica e intra-operatoria, essa ultima com 100% de possibilidades diagnosticas.Com base nos dados observados os autores propoem uma rotina diagnostica para a doenca de Caroli e comparam-na com as demais doencas fibropolicisticas dos sistemas hepatobiliar e renal

Gangrena da vesicula biliar apos angiografia seletiva do tronco celiaco. / Gangrene of the gallbladder after selective angiography of the celiac trunk

E apresentado um caso de necrose da vesicula biliar devido a disseccao da camada intima com oclusao da arteria cistica observado em 169 arteriografias seletivas do tronco celiaco realizadas pelo Departamento de Radiologia do Hospital Sirio Libanes Sao Paulo, Brasil.Esta complicacao foi documentada pela arteriografia e o paciente operado de emergencia no dia seguinte. No pos-operatorio foram necessarios reintervencao cirurgica para drenagem de abscesso intraperitonial e nutricao parenteral prolongada. A alta hospitalar ocorreu no 25o.dia de pos-operatorio. A importancia do diagnostico precoce e a apropriada conduta desta complicacao rara da arteriografia e discutida