RESUMO
El uso más extendido de los fármacos antirretrovirales ha traído como consecuencia la transmisión de variantes virales con mutaciones de resistencia que se pueden mantener en individuos sin tratamiento antirretroviral. La frecuencia de estas mutaciones de resistencia transmitida es relativamente alta en países desarrollados, muchas veces con tendencias de aumento. En países en vías de desarrollo, en los que la terapia antirretroviral (ARV) se introdujo posteriormente, las frecuencias de resistencia primaria tienden a ser menores, probablemente porque su uso se encuentra basado en una disponibilidad relativamente limitada...
Assuntos
Humanos , Antirretrovirais/efeitos adversos , Antirretrovirais/farmacologia , Epidemiologia Molecular/normas , HIVRESUMO
Métodos: se seleccionaron pacientes adultos con diagnóstico reciente de infección por VIH, o con diagnóstico previo y que no habían iniciado terapia antirretroviral, que fueron enrolados como parte del estudio Epidemiología Molecular y vigilancia de farmacorresistencia del VIH-1 en la Región Mesoamericana, durante los meses de octubre de 2010 y agosto de 2011 en el Hospital Roosevelt, ciudad de Guatemala. La participación fue debidamente informada y voluntaria...
Assuntos
Humanos , Antirretrovirais/farmacologia , Antirretrovirais/uso terapêutico , Epidemiologia Molecular/métodos , Guatemala , HIVRESUMO
Os autores estudaram retrospectivamente uma serie de 16 pacientes submetidos a osteotomia pelvica, como recurso auxiliar na reconstrucao cirurgica da extrofia vesical. Onze pacientes eram do sexo masculino e cinco do feminino, com media de idade de 3,1 anos; em oito casos processou-se a osteotomia iliaca posterior, em sete a osteotomia inominada e em um caso a osteotomia pubiana. A analise dos resultados mostrou as vantagens, os inconvenientes e as complicacoes da osteotomia. Concluem que: a osteotomia e eficiente no fechamento da parede abdominal como artificio cirurgico, diminuindo a tensao dos tecidos; a imobilidade no leito foi em media de 30 dias; a hospitalizacao de 75 dias utilizando-se a osteotomia posterior e 45 dias nas demais tecnicas; a rotacao medial e inferior da pelvis provocou sepultamento adicional do penis, assim como a reconstrucao do monte de venus foi prejudicada, permitindo cicatriz glabra mediana; um caso com osteomielite dos iliacos com sequelas graves sobre a marcha e postura; presenca de fistulas urinarias, supuracoes nos casos em que se usou o gesso
Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Criança , Humanos , Masculino , Feminino , Extrofia Vesical , Osteotomia , Ossos PélvicosRESUMO
Os autores apresentam uma experiencia de 10 anos no manuseio de 49 criancas portadoras de estenose da juncao pieloureteral, internadas na Clinica Urologica do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. Descrevem a casuistica, os procedimentos adotados no pre-operatorio, os tipos de cirurgias realizadas, os resultados obtidos e as complicacoes observadas. Tecem consideracoes especificas sobre os cuidados cirurgicos que devem ser tomados para evitar as complicacoes
Assuntos
Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Pelve Renal , Obstrução UreteralRESUMO
Se revisaron las historias obstetricas y pediatricas de 199 recien nacidos que ingresaron al Reten de Observacion de la Maternidad "Concepcion Palacios" de Caracas, de Enero a Diciembre de 1979, presentando cuadros de asfixia moderada o severa.Dicha clasificacion se hizo en base a la puntuacion de Apgar al minuto y 5 minutos de vida. Se hace la correlacion entre edad materna, paridad, antecedentes obstetricos y complicaciones del parto. Se relaciono el Apgar con el peso y la edad gestacional de los recien nacidos, asi com tambien con la edad materna, paridad y tipo de parto. Se analizaron las complicaciones postnatales de los neonatos asfixiados y los hallazgos necropsicos en los fallecidos. Se hace hincapie en que la tecnica de la reanimacion fue insuficiente