O papel dos Comitês de Bioética na humanizaçäo da assistência à saúde / The role of the Bioethics Committees in the humanization of healthcare

Um Comitê de Bioética pode ser definido como um corpo interdisciplinar de pessoas que têm por objetivo ensinar, pesquisar, prestar consultorias e sugerir normas institucionais em assuntos éticos. Representam um avanço nas instituiçöes de saúde por auxiliarem as equipes a tomar decisöes difíceis, que envolvem múltiplos aspectos de natureza moral e representam verdadeiros dilemas. Apresenta o conceito e a experiência de operacionalizaçäo de um comitê desta natureza, no nosso meio

Avaliaçäo da gravidade da estenose da valva mitral / Evaluation of the severity of mitral valve stenosis

Foram estudados 25 pacientes portadores de estenose mitral, visando avaliar a gravidade do comprometimento valvar com o uso de métodos näo invasivos. Vinte pacientes (80%) eram do sexo feminino e 5 (20%) do masculino. As idades variaram entre 17 e 45 (média 29 e desvio padräo 8,2) anos. Os pacientes foram divididos em 2 grupos, de acordo com a área valvar (AV) ao ecocardiograma bidimensional: AV> 1,5 cm2 com 12 casos (grupo A) e AV < 1,5 cm2, com 13 casos (grupo B). Os seguintes parâmetros foram significativamente diferentes nos dois grupos (p < 0,5): a classe funcional; a avaliaçäo radiológica do diâmetro do tronco da artéria pulmonar (TP), a presença de linhas septo-linfáticas e o aumento do ventrículo direito; os dados ecocardiográficos da medida do segmento CE, velocidade do segmento EF, dimensäo do átrio esquerdo (AE) e ventrículo direito (VD) e sinais de hipertensäo arterial pulmonar. Correlaçöes lineares estatisticamente significativas foram obtidas entre a AV e: SAP (r = 0,41), SAQRS ( r = -0,45), diâmetro do TAP (r = -0,55), medida do segmento CE (R = 0,66), velocidade do segmento ef (R = 0,61), dimensäo do ae (R = -0,42) E vd (R = -0,68). Concluimos que a gravidade da stenose da valva mitral pode ser estimada com base em parâmetros näo invasivos