Indicators of Quality of Life According to Self-Efficacy, Physical Activity and Cognition among Elderly People Attending Open Universities for the Elderly in Southern Brazil

Introduction: Quality of life is a multifaceted construct that depends on the person's subjective perception; however, some studies have shown self-efficacy and cognition with possible indicators of this positive perception of quality of life in people. Objective: Examined prediction of Quality of Life (QL) and its domains according to self-efficacy, physical activity (PA) and cognition among elderly people attending public Open Universities for the elderly in the State of Paraná, Brazil. Method: Cross-sectional descriptive correlational study with a sample of 277 elderly. Questionnaires used: Sociodemographic, WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD, IPAQ, General Perceived Self-Efficacy Scale and Addenbrooke's Cognitive Examination. Statistical: Descriptive and inferential analysis (correlation and multiple linear regression), significancep < .05. Results: The mean age was 67.60 (SD=6.65). Self-efficacy was related to QOL and to all domains. PA correlated with general QOL and the Psychological and Social domains. Cognition was correlated with general QOL and five other domains (Physical, Psychological, Social, Environmental, Sensory functioning, Past/Present/ Future Activities). Self-efficacy, PA and Cognition can explain 10% of the general QOL, and 14% of the Environmental domain. The specific QOL and its domains had 10% of explanation. Conclusion: QOL can be explained by the constructs self-efficacy, cognition and PA.

Introducción: La calidad de vida es un constructo multifacético que depende de la percepción subjetiva de la persona; sin embargo, algunos estudios han demostrado que la autoeficacia y la cognición son posibles indicadores de esta percepción positiva de la calidad de vida en las personas. Objetivo: se examinó la predicción de la calidad de vida (CV) y sus dominios según la autoeficacia, la actividad física (AF) y la cognición entre ancianos que asisten a Universidad Abierta para Adultos Mayores en el Estado de Paraná, Brasil. Método: estudio transversal descriptivo correlacional con una muestra de 277 ancianos. Cuestionarios utilizados: sociodemográfico, WHOQOL-BREF y WHOQOL-OLD, IPAQ, Escala de Autoeficacia Percibida General y Examen Cognitivo de Addenbrooke. Estadística: análisis descriptivo e inferencial (correlación y regresión lineal múltiple), significancia p < .05. Resultados: la edad media fue de 67.60 (DE=6.65). La autoeficacia se relacionó con la calidad de vida y con todos los dominios. AF se correlacionó con la CV general y los dominios psicológico y social. La cognición se correlacionó con la calidad de vida general y otros cinco dominios (funcionamiento físico, psicológico, social, ambiental, sensorial, actividades pasadas/presentes/futuras). Autoeficacia, AF y cognición pueden explicar el 10% de la CV general y el 14% del dominio ambiental. La CV específica y sus dominios tuvieron 10% de explicación. Conclusión: la CV puede ser explicada por los constructos autoeficacia, cognición y AF.

Productos procesados y ultraprocesados y su relación con la calidad de la dieta en niños / Processed and ultra-processed products and their relationship to quality of diet in children / Produtos processados e ultraprocessados e sua relação com a qualidade da dieta em crianças

RESUMEN Objetivo. Estimar el efecto que representa en la calidad de la dieta de la primera infancia uruguaya —niños de 2 a 4 años— el consumo de productos que contienen cantidades excesivas de nutrientes críticos asociados a las enfermedades no transmisibles (ENT) (azúcares libres, grasas totales, grasas saturadas y sodio), según el modelo de perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Métodos. Se utilizó un recordatorio de ingesta de alimentos durante 24 horas en una muestra representativa de 401 participantes de la Encuesta de Nutrición, Desarrollo Infantil y Salud del año 2018. Se usó la clasificación de alimentos propuesta por el sistema NOVA para categorizarlos según su naturaleza y los procesos industriales a los que son sometidos. A partir de esto se lo analizó con base en el modelo de perfil de nutrientes de la OPS, lo cual permitió identificar los productos con contenido excesivo de estos nutrientes. Resultados. El 50 % de los niños consumieron tres o más productos con exceso de alguno de los nutrientes vinculados con las ENT. Aproximadamente 9 de cada 10 niños consumen productos con exceso de al menos uno de los nutrientes críticos estudiados. Conclusión. Las dietas que no contienen productos ultraprocesados y procesados con exceso de azúcares libres, grasas totales, grasas saturadas y sodio fueron la mejor opción para los niños de 2 a 4 años. La ingesta de productos con exceso de nutrientes críticos según la OPS (y cada gramo adicional consumido de tales productos) empeora la calidad de la dieta de manera significativa, e impide que se cumpla con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud.

ABSTRACT Objective. Estimate the impact on quality in the early childhood diet (ages 2 to 4 years) in Uruguay, resulting from consumption of products containing excessive amounts of critical nutrients associated with noncommunicable diseases (NCDs) (free sugars, total fats, saturated fats, and sodium), according to the Pan American Health Organization (PAHO) Nutrient Profile Model. Methods. A 24-hour dietary recall survey was used with a representative sample of 401 participants from the 2018 Nutrition, Child Development, and Health Survey. The NOVA classification system was used to categorize foods according to the nature and purposes of the industrial processes they undergo. Foods were then analyzed using the PAHO Nutrient Profile Model, enabling identification of products with excessive amounts of these nutrients. Results. Fifty percent of children consumed three or more products with an excess of some of the nutrients linked to NCDs. About 9 out of 10 children consume products with an excess of at least one of the critical nutrients studied. Conclusion. Diets that do not contain ultra-processed and processed products with excess free sugars, total fats, saturated fats, or sodium were the best choice for children aged 2 to 4 years. Based on PAHO criteria, the consumption of products with excess critical nutrients (and of each additional gram of these products) significantly worsens diet quality, and impedes adherence to World Health Organization recommendations.

RESUMO Objetivo. Estimar o efeito do consumo de produtos que contêm quantidades excessivas de nutrientes críticos associados a doenças não transmissíveis (DCNTs) - açúcares livres, gorduras totais, gorduras saturadas e sódio -, de acordo com o modelo de perfil nutricional da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), na qualidade da dieta da primeira infância uruguaia (crianças de 2 a 4 anos). Métodos. Um recordatório alimentar de 24 horas foi aplicado a uma amostra representativa de 401 participantes da Pesquisa de Nutrição, Desenvolvimento Infantil e Saúde de 2018. Foi utilizada a classificação proposta pelo sistema NOVA para categorizar os alimentos de acordo com sua natureza e os processos industriais a que são submetidos. A análise foi feita com base no modelo de perfil nutricional da OPAS, que possibilitou identificar os produtos com teor excessivo dos nutrientes supracitados. Resultados. Das crianças avaliadas, 50% consumiram três ou mais produtos com excesso de algum dos nutrientes vinculados às DCNT. Aproximadamente 9 em cada 10 crianças consomem produtos com excesso de pelo menos um dos nutrientes críticos estudados. Conclusão. As dietas que não contêm produtos ultraprocessados e processados com excesso de açúcares livres, gordura total, gordura saturada e sódio foram a melhor opção para crianças de 2 a 4 anos. A ingestão de produtos com excesso de nutrientes críticos segundo a OPAS (e cada grama adicional consumido desses produtos) piora significativamente a qualidade da dieta e impede o cumprimento das recomendações da Organização Mundial da Saúde.

Evaluating progress and addressing actions to eliminate industrially produced trans-fatty acids in the Americas / Evaluar el progreso y abordar las medidas para eliminar los ácidos grasos trans de producción industrial en la Región de las Américas / Avaliar o progresso e abordar as ações para eliminar os ácidos graxos trans de produção industrial nas Américas

ABSTRACT Objective. To evaluate the progress toward the 2023 target for the elimination of industrially produced trans-fatty acids (IP-TFA) in the Region of the Americas and to highlight the achievements of the four strategic lines of action from the Plan of Action for the Elimination of IP-TFA 2020-2025. Methods. A survey based on the World Health Organization (WHO) REPLACE package was used to collect data. The REPLACE package outlines six strategic action areas (Review, Promote, Legislate, Assess, Create, Enforce) to support the prompt, complete, and sustained elimination of IP-TFA from the food supply. Information was cross-checked and updated until December 2021. Results. Thirty countries in the Region responded to the survey between November 2019 and July 2020, an 85.7% response rate. As of December 2021, 21 additional indicators of the Regional Plan of Action were met, out of which, four consisted of new enactments of PAHO/WHO best practice policies for the elimination of IP-TFA by countries since baseline data was collected in 2018. This has resulted in a 63.0% increase in the proportion of the population in the Americas protected from consuming IP-TFA in 2021, compared to the baseline in 2018. Conclusion. Despite results showing progress in the Region, actions are needed to strengthen country capacity building and strategies to eliminate IP-TFA and fully achieve the 2023 goal.

RESUMEN Objetivo. Evaluar el progreso hacia el logro de la meta prevista para el 2023 para la eliminación de los ácidos grasos trans de producción industrial (AGT-PI) en la Región de las Américas y destacar los logros en las cuatro líneas estratégicas de acción del Plan de acción para la eliminación de los ácidos grasos trans de producción industrial 2020-2025. Métodos. Para recopilar datos se empleó una encuesta basada en el conjunto de medidas REPLACE de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En el conjunto de medidas REPLACE se describen seis áreas de acción estratégica (revisar, promover, legislar, analizar, concientizar, exigir el cumplimiento) para apoyar la eliminación rápida, completa y sostenida de los AGT-PI del suministro de alimentos. Se verificó y se actualizó la información hasta diciembre del 2021. Resultados. Treinta países de la Región respondieron a la encuesta entre noviembre del 2019 y julio del 2020, una tasa de respuesta del 85,7%. Para diciembre del 2021, se habían cumplido 21 indicadores adicionales del plan de acción regional, cuatro de los cuales consistieron en políticas nuevas relativas a mejores prácticas de la OPS/OMS para la eliminación de los AGT-PI promulgadas por los países desde que se recopilaron los datos de las líneas de base en el año 2018. Esto implica un aumento del 63,0% de la proporción de la población de la Región protegida del consumo de AGT-PI en el 2021, en comparación con la línea de base del 2018. Conclusiones. A pesar de que los resultados muestran progreso en la Región, se necesitan medidas para fortalecer la capacidad y las estrategias de los países a fin de eliminar los AGT-PI y lograr plenamente el objetivo para el 2023.

RESUMO Objetivo. Avaliar o progresso rumo à meta de 2023 para a eliminação dos ácidos graxos trans de produção industrial (AGT-PI) na Região das Américas e destacar as conquistas já obtidas nas quatro linhas estratégicas de ação do Plano de Ação para Eliminar os AGT-PI 2020-2025. Métodos. Um levantamento com base no pacote REPLACE da Organização Mundial da Saúde (OMS) foi usado para coletar dados. O pacote REPLACE delineia seis áreas estratégicas de ação (Revisar, Promover, Legislar, Avaliar, Conscientizar, Estimular) para apoiar a eliminação rápida, completa e sustentada dos AGT-PI da cadeia produtiva de alimentos. As informações foram cruzadas e atualizadas até dezembro de 2021. Resultados. Trinta países da Região responderam à pesquisa entre novembro de 2019 e julho de 2020, o que corresponde a uma taxa de resposta de 85,7%. Até dezembro de 2021, 21 indicadores adicionais do Plano de Ação Regional haviam sido atingidos, quatro dos quais consistiam em novas promulgações de políticas consideradas boas práticas pela OPAS/OMS para a eliminação de AGT-PI pelos países em relação à linha de base de 2018. Isso resultou em um aumento de 63,0% na proporção da população nas Américas protegida do consumo de AGT-PI em 2021, em comparação com a linha de base de 2018. Conclusão. Apesar dos resultados demonstrarem progresso na Região, são necessárias ações para fortalecer a capacitação dos países e as estratégias para eliminar os AGT-PI e alcançar plenamente a meta para 2023.

Efficacy of different front-of-package labeling systems in changing purchase intention and product healthfulness perception for food products in Argentina / Eficacia de los diferentes sistemas de etiquetado frontal en Argentina para modificar la intención de compra y la percepción saludable de productos alimentarios / Eficácia de diferentes sistemas de rotulagem nutricional frontal para mudar a intenção de compra e a percepção de saudabilidade de produtos alimentícios na Argentina

ABSTRACT Objectives. To identify the front-of-package scheme—Multiple Traffic Light (MTL), Nutri-Score (NS), and black octagon Warning System (WS)—most effective in reducing purchase intention and perceived product healthfulness of drinking yogurts, cookies and cheese spreads, and to assess the joint influence of nutrient claims on the effects. Methods. Randomized-controlled experiment. A within-subjects factorial design was used to evaluate the influence of three independent factors on perceived product healthfulness and purchase intention. A total of 704 adults in Argentina were shown three mock-up products and asked to indicate which product they would buy choosing between pairs of products from different categories and to rate product healthfulness on a 7-point Likert scale. Results. The WS was the most effective in reducing purchase intention in drinking yogurts (OR:0.16, 95%CI: 0.09;0.28), cookies (OR:0.10, 95%CI: 0.05;0.18) and cheese spreads (OR:0.10, 95%CI: 0.05;0.18), and the perception of healthfulness (WS Mean score 3,63 vs No label 4,24, p<0.001), regardless of the participants' gender, age, and level of education. NS was inefficacious in reducing product healthfulness perception, while MTL had significantly increased how healthful the product was perceived (p<0.001). Nutrient claims increased purchase intention and perception of healthfulness, thus reducing the effectiveness of front-of-package labels (p<0.001). Conclusions. In line with growing evidence, our findings support that WS perform better than NS and MTL in reducing purchase intention and healthfulness perception of products with excessive amounts of critical nutrients associated with the greatest burden of diseases. Front-of-package WS are expected to facilitate the population in Argentina to make healthier decisions.

RESUMEN Objetivos. Determinar el sistema de etiquetado frontal -semáforo múltiple, Nutri-Score (NS) y sistema de advertencia con forma de octágono negro- más efectivo para reducir la intención de compra y la percepción saludable de yogures bebibles, galletitas y quesos para untar, y evaluar la influencia conjunta de las declaraciones nutricionales sobre los efectos del etiquetado frontal. Métodos. En el estudio, un ensayo controlado aleatorizado, se empleó un diseño factorial entre los sujetos para evaluar la influencia de tres factores independientes en la percepción saludable y la intención de compra. A un total de 704 adultos en Argentina se les mostraron tres prototipos de productos; se les pidió que indicaran qué producto comprarían eligiendo entre pares de diferentes categorías y que calificaran qué tan saludable era cada producto en una escala Likert de 7 puntos. Resultados. El sistema de advertencias con octágonos negros fue el más efectivo para reducir la intención de compra en yogures bebibles (OR: 0,16, IC 95%: 0,09; 0,28), galletitas (OR: 0,10, IC 95%: 0,05; 0,18) y quesos para untar (OR: 0,10, IC 95%: 0,05; 0,18) y para reducir la percepción saludable (puntuación promedio del sistema de advertencias: 3,63; ninguna etiqueta: 4,24, p<0,001), independientemente del sexo, la edad y el nivel de educación de los participantes. El Nutri-Score fue ineficaz para reducir la percepción saludable, mientras que el sistema de semáforo múltiple aumentó significativamente cuán saludable se percibió el producto (p<0,001). Las declaraciones nutricionales aumentaron la intención de compra y la percepción saludable, lo que redujo la eficacia de las etiquetas frontales en el envase (p<0,001). Conclusiones. En consonancia con la evidencia disponible, nuestros resultados respaldan que el sistema de advertencia con forma de octágono negro funciona mejor que el Nutri-Score y el semáforo múltiple en la reducción de la intención de compra y la percepción de saludable de productos con cantidades excesivas de nutrientes críticos asociados con la mayor carga de enfermedades. Se espera que el uso de los símbolos octagonales de advertencia en la parte frontal de los envases facilite la toma de decisiones más saludables para la población en Argentina.

RESUMO Objetivos. Identificar o modelo de rotulagem nutricional frontal - tipo semáforo (Multiple Traffic Light, MTL), Nutri-Score (NS) e octógonos pretos (Warning System, WS) - mais eficaz para reduzir a intenção de compra e a percepção de saudabilidade de iogurtes líquidos, biscoitos doces e pastas de queijo, bem como avaliar a influência conjunta das alegações nutricionais sobre tais efeitos. Métodos. Estudo experimental randomizado e controlado. Foi utilizado um delineamento fatorial de sujeito único para avaliar a influência de três fatores independentes sobre a percepção de saudabilidade e a intenção de compra dos produtos. A uma amostra de 704 adultos na Argentina foram mostrados três mock-ups de produtos, e foi solicitado aos participantes que indicassem qual produto eles comprariam (escolhendo entre pares de produtos de diferentes categorias) e que classificassem a saudabilidade do produto em uma escala tipo Likert de 7 pontos. Resultados. O sistema WS foi o mais eficaz em reduzir a intenção de compra dos iogurtes líquidos (odds ratio [OR]: 0,16, intervalo de confiança [IC] 95%): 0,09; 0,28), biscoitos doces (OR: 0,10, IC95%: 0,05; 0,18) e pastas de queijo (OR: 0,10, IC95%: 0,05; 0,18), bem como a percepção de saudabilidade (pontuação média: 3,63 com rotulagem WS x 4,24 sem rotulagem, p<0,001), independentemente do sexo, idade e escolaridade dos participantes. O sistema NS foi ineficaz em reduzir a percepção de saudabilidade dos produtos, e o MTL aumentou significativamente essa percepção (p<0,001). As alegações nutricionais aumentaram a intenção de compra e a percepção de saudabilidade, reduzindo assim a eficácia da rotulagem frontal (p<0,001). Conclusões. Corroborando um corpo crescente de evidências, nossas constatações indicam que o sistema WS de rotulagem frontal tem melhor desempenho do que os modelos NS e MTL na redução da intenção de compra e da percepção de saudabilidade de produtos com teor excessivo de nutrientes críticos associados a uma maior carga de morbidade. Espera-se que a rotulagem nutricional frontal do tipo WS favoreça a tomada de decisões mais saudáveis pela população da Argentina.

Building capacity in reducing population dietary sodium intake in the Americas / Creación de capacidad para reducir la ingesta de sodio en los alimentos a nivel de la población en la Región de las Américas / Desenvolvimento de capacidade para a redução da ingestão alimentar de sódio pela população das Américas

ABSTRACT Objective. To present some resources developed as part of the technical support of the Pan American Health Organization (PAHO) to Member States to reduce population dietary sodium intake, and to discuss the main challenges and opportunities to accelerate action toward sodium intake reduction in the Americas. Methods. Sources of information include a mapping of salt reduction policies conducted in 2019, reports from working group meetings, interviews conducted in 2020 and 2021 in seven countries, and technical documents developed around the Updated PAHO Regional Sodium Reduction Targets. Results. These tools show that, despite progress, challenges to succeed in this agenda persist. Priority given to sodium reduction is low in most countries, with insufficient resource allocation. There is a lack of intersectoral coordinated action, and a systemic approach to food systems is commonly missing. Surveillance mechanisms of sodium intake are insufficient, and industry interference in policy processes is commonly identified, undermining policy progress and success. There are also important regional opportunities to address these challenges. These include common ground for future collaborations by updating, strengthening, and complementing these existing tools, and technical and financial support for data generation. Conclusions. PAHO is committed to continue to support countries in the process of promoting, implementing, and monitoring cost-effective sodium reduction interventions. One key policy priority in this agenda is the adoption of the Updated PAHO Regional Sodium Reduction Targets with a mandatory approach, together with the comprehensive and complementary implementation of other strategies. Strong political will and commitment of countries will be critical to translate goals into concrete achievements in the Americas.

RESUMEN Objetivo. Presentar algunos recursos elaborados como parte del apoyo técnico brindado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) a los Estados Miembros para reducir la ingesta de sodio en los alimentos a nivel de la población y abordar los principales desafíos y oportunidades para acelerar las medidas de reducción de la ingesta de sodio en la Región de las Américas. Métodos. Entre las fuentes de información se encontraron un mapeo de las políticas de reducción de la sal realizado en el 2019, varios informes de reuniones de grupos de trabajo, entrevistas realizadas en siete países entre el 2020 y el 2021, y documentos técnicos acerca de las metas regionales actualizadas de la OPS para la reducción del sodio. Resultados. Estas herramientas muestran que, a pesar de los avances, persisten los desafíos en el logro de esta agenda. La prioridad dada a la reducción del sodio en la mayoría de los países es baja y la asignación de recursos es insuficiente. No hay coordinación intersectorial y por lo general no se adopta un enfoque sistémico para los sistemas alimentarios. Los mecanismos de vigilancia de la ingesta de sodio son insuficientes y es común que haya interferencia de la industria en los procesos que siguen las políticas, lo que socava su progreso y éxito. Hay importantes oportunidades regionales para abordar estos desafíos, como un terreno común para futuras colaboraciones mediante la actualización, el fortalecimiento y la complementación de las herramientas existentes, y el apoyo técnico y financiero para la generación de datos. Conclusiones. La OPS mantiene su compromiso de seguir apoyando a los países en el proceso de promoción, ejecución y seguimiento de intervenciones costo-eficaces para la reducción del sodio. Una prioridad política clave en esta agenda es la adopción con carácter obligatorio de las metas regionales actualizadas de la OPS para la reducción del sodio, junto a la ejecución integral y complementaria de otras estrategias. Una fuerte voluntad política y el compromiso de los países serán fundamentales para traducir estos objetivos en logros concretos en la Región de las Américas.

RESUMO Objetivo. Apresentar alguns recursos desenvolvidos como parte do apoio técnico da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) aos Estados Membros para reduzir a ingestão alimentar de sódio pela população e discutir os principais desafios e oportunidades para acelerar as ações em prol da redução da ingestão de sódio nas Américas. Métodos. As fontes de informação incluem um mapeamento das políticas de redução de sal realizado em 2019, relatórios de reuniões do grupo de trabalho, entrevistas realizadas em 2020 e 2021 em sete países e documentos técnicos relativos às Metas regionais atualizadas da OPAS para a redução do sódio. Resultados. Essas ferramentas mostram que, apesar dos progressos, os desafios para o êxito dessa agenda persistem. Na maioria dos países, a prioridade dada à redução do sódio é baixa, com alocação insuficiente de recursos. Não há ação coordenada intersetorial e, em geral, nem abordagem sistêmica dos sistemas alimentares. Os mecanismos de vigilância da ingestão de sódio são insuficientes e é comum haver interferência da indústria nos processos políticos, o que prejudica o avanço e o êxito das políticas. Há também importantes oportunidades regionais para enfrentar esses desafios, como um consenso para futuras colaborações por meio da atualização, do fortalecimento e da complementação das ferramentas existentes, além de apoio técnico e financeiro para a geração de dados. Conclusões. A OPAS está empenhada em continuar apoiando os países no processo de promoção, implementação e monitoramento de intervenções de redução do sódio com boa relação custo-benefício. Uma prioridade política decisiva nessa agenda é a adoção das Metas regionais atualizadas da OPAS para a redução do sódio, com aplicação obrigatória, associada à implementação ampla e complementar de outras estratégias. A firmeza de vontade e o compromisso político dos países será crucial para materializar os objetivos nas Américas.

Endodontic treatment during COVID-19 pandemic - Economic perception of dental professionals

Aim: This study evaluated, by the application of questionnaires, the impact of the COVID-19 pandemic on the clinical routine and inspection by the competent authorities, on the flow of patients in the office, as well as on possible changes in Endodontic treatment costs and the amounts charged to patients. Methods: This cross-sectional study was conducted from May 2nd, 2020 to May 6th, 2020, using an online questionnaire with a convenience sample. The inclusion criterion was professionals who perform endodontic treatments in daily clinical practice and who professional setting is private practice. The questionnaire brought questions about the impact on costs and the amount charged to the patient. Results: A total of 1042 questionnaires were answered from all the different states of Brazil, by professional who usually perform Endodontic treatment, and who is working in private practice. A total of 1010 (96.9%) respondents affirm it was necessary to modify the protective equipment in endodontic treatment due to pandemic and longer intervals between appointments was cited by 922 (88.5%), economically affecting the dental practice. There was no association between routine changes and economic impacts with gender, professional experience, area of residence or education level. Conclusion: In conclusion, most dental professionals recognized changes in the routine of endodontic treatment during the COVID-19 pandemic. They have a perception of increase in endodontic costs, and reduction in the volume of patients

Identificação de corpo macerado por meio de fotografias intraorais exigidas por um plano de saúde odontológico: relato de caso pericial / Identification of macerated body by means of intraoral photographs required by a dental health plan: forensic case report

Introdução: Diante de casos de identificação humana, vários são os registros odontológicos que podem ser utilizados a fim de possibilitar a comparação Post-mortem para identificação. Objetivo: Por meio de um relato de caso pericial, demonstrar a possibilidade da identificação odontolegal a partir de registros odontológicos exigidos por plano de saúde. Relato do Caso: Em 2020, um cadáver do sexo masculino, com uma suspeita de identidade, chegou a um Instituto Oficial de Perícias do Nordeste brasileiro, em estado avançado de decomposição, com características do fenômeno de maceração. A família forneceu, após contato com o dentista do indivíduo, imagens do sistema de um plano odontológico no qual era beneficiário e exigia fotografias para auditoria e consequente liberação de tratamentos odontológicos. Após a disponibilização com poucas horas da descoberta do corpo, prosseguiu-se com o confronto dos dados Ante-mortem (AM) e Post-mortem (PM) para identificação odontolegal. Na ausência de pontos divergentes e havendo congruências relativas quanto ao formato da arcada, tratamentos odontológicos, presença e ausências dentárias, forma e posições dentárias, lesões de cárie, foi possível associar a identidade da vítima desaparecida ao corpo examinado. Conclusão: O caso evidencia a confiabilidade, rapidez e baixo custo do processo de identificação odontolegal por meio do confronto de características individualizadoras AM e PM, que só foi possível pela exigência de imagens intraorais pelo plano odontológico da vítima.

Introduction: In cases of human identification, various dental records can be used in order to help in the comparison of postmortem evidence. Objective: The aim of this study was to demonstrate by the forensic report that dental records, which are required by health insurance, could be utilized to obtain a positive identification of an individual. Case report: In 2020, the body of a male individual was referred to the Official Forensic Institute of Northeast Brazil, his body arrived in advanced stage of decomposition and shows signs of maceration. After contact the dentist of the individual, the family provide his teeth images from dental insurance plan that using them to authorize any dental treatment and for audit purposes. Afterwards the identification was made matching ante-mortem (AM) and post-mortem (PM) data. There are no irreconcilable discrepancies and the available data achieve a positive identification then the body examined matched with the missing victim. Conclusion: The case shows the reliability, rapid and cost-effective identification process through comparing AM data to PM evidences. This has only been possible due to the requirement for intraoral images by the victim's dental insurance plan

Estudo ex vivo da elevação do pH em superfície radicular externa após agitação ultrassônica de diferentes pastas de hidróxido de cálcio / Assessment of pH increase in the external root surface after ultrasonic agitation of different calcium hydroxide pastes: Ex vivo study

Objetivo: O presente estudo teve por objetivo avaliar, ex vivo, a capacidade de elevação do pH da superfície radicular externa de diferentes pastas de hidróxido de cálcio (HC) utilizadas como medicação intracanal, além da influência da ativação ultrassônica (AUS) durante aplicação no interior do canal radicular. Métodos: Foram utilizados 100 incisivos humanos superiores unirradiculares, que tiveram os canais radiculares modelados e divididos aleatoriamente em seis grupos experimentais (n=15), de acordo com a pasta de HC, tendo como variáveis as medicações utilizadas e a ativação da pasta com AUS no momento da aplicação, além de um grupo controle (n=10): Pasta Calen; HC+clorexidina 2% gel (CX2%); e HC + água destilada. Os dentes foram mantidos imersos em água deionizada e as medidas do pH, verificadas nos períodos de 7, 14, 21 e 28 dias, com auxílio de pHmetro. Resultados: De acordo com os dados obtidos, verificou-se elevação do pH nos períodos de 7 e 14 dias em todos os grupos. Apenas os grupos em que foi utilizada a associação do HC com CX2% apresentou evolução com aumento significativo do pH ao longo dos períodos analisados (p<0,05). A ativação das pastas com AUS proporcionou incremento significativo dos valores de pH (p<0,05). Conclusão: De acordo com a metodologia empregada, pode-se concluir que todas as pastas utilizadas promovem elevação do pH no tecido dentinário, e a ativação das pastas com AUS influencia significativamente na elevação do pH no tecido dentinário (AU).

Objective: The aim of the present study was to evaluate, ex-vivo, the pH elevation capacity on the external root surface of different calcium hydroxide (HC) pastes, utilized as intracanal medication, it was also evaluated the influence of the ultrasonic activation at the application within the root canal. Methods: 100 human single root superior incisors were used, which had their root canals shaped and randomly divided into 6 experimental groups (n=15) according to the following HC pastes: Calen; HC + Chlorhex- idine 2% gel (CX2%); HC + distilled water, utilizing the medications and the ultrasonic activation of the paste at the time of the application as variables and 1 control group (n=10). The teeth were kept immersed in deionized water and the pH parameters were verified in 7, 14, 21 and 28 days with a pH measurement machine. Results: According to the data obtained, pH was elevated in the first week in all groups. Only the groups which the association of HC with CX2% was made, did show a significant increase in the pH level over the analyzed periods (p < 0,05). The activation of the pastes with US provided a significant increase in pH values (p < 0,05). Conclusion: According to the methodology used, we can conclude that all the HC pastes used, promote pH elevation in dentin tissue. And the acti- vation of the pastes with US significantly influences the pH increase in dentin tissue

Antibody prevalence of Leptospira spp. and Brucella abortus in domestic cats from Araguaína, Tocantins, North Region of Brazil / Prevalência de anticorpos para Leptospira spp. e Brucella Abortus em gatos domésticos de Araguaína, Tocantins, Região Norte do Brasil

Leptospira spp. and Brucella abortus are bacterial pathogens that can infect humans and animals. The present study aimed to detect anti-Leptospira and anti-B. abortus antibodies and verified the presence of factors associated with seropositivity in cats. One hundred and eighty serum samples were collected from domestic cats (Felis silvestris catus) from the urban area of the municipality of Araguaína-Tocantins by phlebocentesis of the cephalic and jugular veins. The samples were subjected to detection of anti-Leptospira and anti-B.abortus antibodies, respectively, by microscopic seroagglutination and buffered acidified antigen testing, followed by confirmation by the 2-mercaptoethanol test and slow seroagglutination in tubes. Data from the epidemiological questionnaire (the age, sex, origin, breed, and presence of clinical signs) were analyzed using Epi Info® software with seropositivity data found to search for associated factors using the chi-square test. In the present study, the prevalence of Leptospira spp. was 5.56% (10/180). However, no sample was reactive to B. abortus. None of the studied variables were associated with seropositivity for the pathogens evaluated. Therefore, there is contact between Leptospira spp. and the feline population of the municipality, indicating the possibility of the circulation of pathogenic serovars and that the presence of anti-Leptospira antibodies does not depend on the variables analyzed.

Leptospira spp. e Brucella abortus são patógenos bacterianos que podem infectar humanos e animais. O presente estudo teve como objetivo detectar anticorpos anti-Leptospira e anti-B.abortus e verificar a presença de fatores associados com a soropositividade em gatos. Foram coletadas 180 amostras de soro de gatos domésticos (Felis silvestris catus) da zona urbana do município de Araguaína-Tocantins por flebocentese das veias cefálica e jugular. As amostras foram submetidas à detecção de anticorpos anti-Leptospira e anti-B. abortus, respectivamente, por soroaglutinação microscópica e teste do antígeno acidificado tamponado, seguido de confirmação pelo teste de 2-mercaptoetanol e soroaglutinação lenta em tubos. Os dados do questionário epidemiológico (idade, sexo, procedência, raça e presença de sinais clínicos) foram analisados no software Epi Info® com os dados de soropositividade encontrados para pesquisa de fatores associados pelo teste do qui-quadrado. No presente estudo, a prevalência de Leptospira spp. foi de 5,56% (10/180). No entanto, nenhuma amostra foi reativa para B. abortus. Nenhuma das variáveis estudadas foi associada com a soropositividade para os patógenos avaliados. Portanto, há contato entre Leptospiraspp. e a população felina do município, indicando a possibilidade de circulação de sorovares patogênicos e que a presença de anticorpos anti-Leptospira independe das variáveis analisadas.

Endodontic treatment during the COVID-19 pandemic - perception and behaviour of dental professionals / Tratamento endodôntico durante a pandemia de COVID-19 - Percepçao e comportamento dos profissionais de odontologia

ABSTRACT This study evaluated the impact of COVID-19 on the endodontic treatment routine. It was a cross-sectional study using an online questionnaire applied to endodontists to collect information about practical modifications during endodontic treatment to protect professionals and patients against the COVID-19 outbreak. A total 1105 participants from Brazil participated in the survey. More than 90% of respondents identify the high risk of COVID-19 infection to dentists and the need to change some clinical practices. Most respondents (60.1%) are partially following social isolation. The need for a change in Personal Protective Equipment (PPE) during dental appointments was mentioned by 97.1% of respondents. The use of minimal adequate PPE during the pandemic period was associated with the area of residence and marital status of participants. Only 30% of respondents say they use the minimal adequate PPE. Most respondents will change cavity access preparation to reduce virus dissemination. Other changes in endodontic appointments were described in the survey: greater attention to biosafety measures, duration of dental appointments, and duration of intervals between appointments. Endodontists still need to identify the best arrangement for performing their procedures safely during the COVID-19 pandemic. Specific guidelines require detailed information for each specialty and its procedures.

RESUMO Este estudo transversal foi realizado por meio de um questionário online. O questionário foi aplicado a endodontistas e coletou informagoes sobre modificagoes práticas durante o tratamento endodontico para combater o surto de COVID-19 e proteger profissionais e pacientes. Um total de 1105 participantes do Brasil participaram da pesquisa. Mais de 90% dos entrevistados identificam o alto risco de infecgao por COVID-19 para os dentistas e a necessidade de mudar algumas práticas clínicas. A maioria dos entrevistados (60,1%) segue parcialmente o isolamento social. A necessidade de mudangas dos Equipamentos de Protegao Individual (EPIs) durante as consultas odontológicas foi referida por 97,1% dos entrevistados. O uso de EPIs mínimos adequados durante o período pandémico foi associado á área de residencia e ao estado civil dos participantes. Apenas 30% dos participantes afirmou usar os EPIs mínimos durante a pandemia. A maioria dos entrevistados mudará a preparagao do acesso á cavidade para reduzir a disseminagao do virus. Outras mudangas nas consultas endodonticas foram descritas na pesquisa: maior atengao ás medidas de biosseguranga, duragao das consultas odontológicas e intervalos entre as consultas. Os endodontistas ainda precisam distinguir a melhor maneira para realizar seus procedimentos com seguranga, durante a pandemia de COVID-19. Diretrizes específicas requerem informagoes detalhadas para cada especialidade e seus procedimentos.

Qualidade de vida de idosos unatianos: percepção de praticantes e não praticantes de atividade física / Quality of life elderly people: perception of practicers and non-practitioners of physical activity

O objetivo do estudo foi identificar as percepções sobre a qualidade de vida (QV) de idosos praticantes e não praticantes de atividades físicas, da "Universidade Aberta à Terceira Idade (UATI)" da Universidade Estadual de Ponta Grossa, PR. Como metodologia, utilizou-se da abordagem qualitativa em uma amostra de 20 idosos (alocados em dois grupos: atividade física [AF=10] e não praticantes de atividade física [NAF=10]), os quais responderam a uma entrevista semiestruturada sobre a temática. Resultados: os dois grupos apresentaram percepção subjetiva positiva de melhora da QV. Foi possível identificar que as diferenças na percepção da QV são observadas no seu desfecho, como nos idosos praticantes de AF, onde estes identificaram melhora no domínio ambiental, com familiares e amigos, e no domínio físico, além de melhoria do bem-estar e questões fisiológicas, no psicológico. Refletiu também no domínio relações sociais, tendo como palavra-chave "gente", o que indica a percepção positiva de QV para si mesmo. O grupo NAF apresentou resultados parecidos, no entanto, o domínio psicológico mostrou estar ligado a questões familiares e de relação social, tendo como palavra central "melhorar", mostrando que a UATI pode, no decorrer do tempo, promover a sua QV. Considerações finais: ambas as atividades proporcionam a melhora da QV, porém com desfechos diferentes para cada grupo.(AU)

The objective of the study was to identify the perceptions about the quality of life (QoL) of elderly people who practice and do not practice physical activities from the "University opened Third Age (U3A)" at the State University of Ponta Grossa, PR, Brazil. As a methodology, we used the qualitative approach in a sample of 20 elderly (allocated in two groups: physical activity (PA = 10) and non-practitioners of physical activity (NAF = 10), who answered a semi-structured interview on the theme Results: Both groups showed the positive subjective perception of QoL improvement, it was possible to identify that the differences in QoL perception are observed in their outcome, as in elderly PA practitioners, where they identified improvement in the environmental domain, with family and friends, and in the physical domain, improvement of well-being and physiological issues, in the psychological domain, reflected in the social relation's domain, with the keyword "people", which indicates the positive perception of QoL for oneself. Similarly, however, the psychological domain has shown to be linked to family and social relationship issues, with the central word "improving", showing that U3A can, over time, promote your QOL. Final considerations: Both activities provide an improvement in QoL, but with different outcomes for each group.(AU)

Excise taxes on sugar-sweetened beverages in Latin America and the Caribbean / Impuestos selectivos al consumo de bebidas azucaradas en América Latina y el Caribe / Imposto especial de consumo sobre bebidas açucaradas na América Latina e no Caribe

ABSTRACT Objective. To characterize the design of excise taxes on sugar-sweetened beverages (SSBs) in Latin America and the Caribbean and assess opportunities to increase their impact on SSB consumption and health. Methods. A comprehensive search and review of the legislation in effect as of March 2019, collected through existing Pan American Health Organization and World Health Organization monitoring tools, secondary sources, and surveying ministries of finance. The analysis focused on the type of products taxed, and the structure and base of these excise taxes. Results. Out of the 33 countries analyzed, 21 apply excise taxes on SSBs. Seven countries also apply excise taxes on bottled water and at least four include sugar-sweetened milk drinks. Ten of these excise taxes are ad valorem with some tax bases set early in the value chain, seven are amount-specific, and four have either a combined or mixed structure. Three countries apply excise taxes based on sugar concentration. Conclusions. While the number of countries applying excise taxes on SSBs is promising, there is great heterogeneity in design in terms of structure, tax base, and products taxed. Existing excise taxes could be further leveraged to improve their impact on SSB consumption and health by including all categories of SSBs, excluding bottled water, and relying more on amount-specific taxes regularly adjusted for inflation and possibly based on sugar concentration. All countries would benefit from additional guidance. Future research should aim to address this gap.

RESUMEN Objetivo. Caracterizar el diseño de los impuestos selectivos al consumo de bebidas azucaradas en América Latina y el Caribe, y evaluar las oportunidades de aumentar su impacto en el consumo y la salud. Métodos. Se llevó a cabo una búsqueda y una evaluación exhaustivas de legislaciones vigentes a marzo del 2019, recopilada mediante las herramientas de seguimiento ya existentes de la Organización Panamericana de la Salud y de la Organización Mundial de la Salud, fuentes secundarias, así como mediante una encuesta a ministerios de finanzas. El análisis se centró en el tipo de productos gravados y la estructura y la base de estos impuestos selectivos. Resultados. De los 33 países evaluados, en 21 se aplican impuestos selectivos al consumo de bebidas azucaradas. En siete países también se aplican impuestos selectivos al consumo de agua embotellada y en al menos cuatro, se incluyen las bebidas lácteas azucaradas. Diez de estos impuestos selectivos al consumo son de tipo ad valorem con algunas bases imponibles fijadas al principio de la cadena de valor, siete son de tipo específico y cuatro son de estructura combinada o mixta. En tres países se aplican impuestos selectivos al consumo en función de la concentración de azúcares del producto. Conclusiones. Si bien el número de países en que se aplican impuestos selectivos al consumo de bebidas azucaradas es prometedor, existe una gran heterogeneidad en su diseño en cuanto a la estructura, la base imponible y los productos gravados. Se podrían aprovechar aún más los impuestos selectivos existentes a fin de que tengan un mayor impacto sobre la salud y el consumo si se incluyen todas las categorías de bebidas azucaradas, excluyendo el agua embotellada, y recurriendo más a impuestos de tipo específico ajustados frecuentemente según la inflación y basados posiblemente en la concentración de azúcares del producto. Todos los países se beneficiarían si hubiera mayor orientación. Las próximas investigaciones deberían abordar esta brecha.

RESUMO Objetivo. Caracterizar o modelo dos impostos especiais de consumo sobre bebidas açucaradas na América Latina e no Caribe e avaliar oportunidades para aumentar o impacto desses impostos no consumo de bebidas açucaradas e na saúde. Métodos. Realizou-se uma pesquisa ampla e a análise de legislações vigentes em março de 2019, com informações obtidas por meio de instrumentos de monitoramento da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e da Organização Mundial da Saúde (OMS) já existentes, fontes secundárias e levantamento junto aos ministérios da Fazenda. A análise centrou-se no tipo de produtos tributados e na estrutura e base desses impostos especiais de consumo. Resultados. Dos 33 países analisados, 21 aplicam impostos especiais de consumo sobre bebidas açucaradas. Em sete países os impostos especiais de consumo incidem também sobre água engarrafada e, em pelo menos quatro, incluem bebidas lácteas açucaradas. Dez desses tributos especiais são ad valorem com algumas bases tributárias estabelecidas no início da cadeia de valor, sete são de tipo específico e quatro têm uma estrutura combinada ou mista. Em três países os impostos especiais são estabelecidos com base na concentração de açúcares do produto. Conclusões. Apesar do número promissor de países com impostos especiais de consumo sobre bebidas açucaradas, verifica-se grande heterogeneidade nos modelos de tributação em termos de estrutura, base tributária e produtos tributados. Os impostos especiais de consumo vigentes poderiam ser mais bem aproveitados para aumentar o impacto no consumo de bebidas açucaradas e na saúde: incluir todas as categorias de bebidas açucaradas, excluir água engarrafada e recorrer mais a impostos de tipo específico com a correção periódica pela inflação e, possivelmente, com base na concentração de açúcares do produto. Todos os países se beneficiariam em receber mais orientação. Pesquisas futuras devem ter como objetivo abordar essa lacuna.

Identification and recombinant expression of an antimicrobial peptide (cecropin B-like) from soybean pest Anticarsia gemmatalis

Insects can be found in numerous diverse environments, being exposed to pathogenic organisms like fungi and bacteria. Once these pathogens cross insect physical barriers, the innate immune system operates through cellular and humoral responses. Antimicrobial peptides are small molecules produced by immune signaling cascades that develop an important and generalist role in insect defenses against a variety of microorganisms. In the present work, a cecropin B-like peptide (AgCecropB) sequence was identified in the velvetbean caterpillar Anticarsia gemmatalis and cloned in a bacterial plasmid vector for further heterologous expression and antimicrobial tests. Methods AgCecropB sequence (without the signal peptide) was cloned in the plasmid vector pET-M30-MBP and expressed in the Escherichia coli BL21(DE3) expression host. Expression was induced with IPTG and a recombinant peptide was purified using two affinity chromatography steps with Histrap column. The purified peptide was submitted to high-resolution mass spectrometry (HRMS) and structural analyses. Antimicrobial tests were performed using gram-positive (Bacillus thuringiensis) and gram-negative (Burkholderia kururiensis and E. coli) bacteria. Results AgCecropB was expressed in E. coli BL21 (DE3) at 28°C with IPTG 0.5 mM. The recombinant peptide was purified and enriched after purification steps. HRMS confirmed AgCrecropB molecular mass (4.6 kDa) and circular dichroism assay showed α-helix structure in the presence of SDS. AgCrecropB inhibited almost 50% of gram-positive B. thuringiensis bacteria growth. Conclusions The first cecropin B-like peptide was described in A. gemmatalis and a recombinant peptide was expressed using a bacterial platform. Data confirmed tertiary structure as predicted for the cecropin peptide family. AgCecropB was capable to inhibit B. thuringiensis growth in vitro.(AU)

Fatores preditivos do sucesso en dodôntico em tratamentos realizados por alunos de graduação§ / Predictive factors of endodontic success in treatments performed by undergraduate / Factores predictivos del éxito endodontico en tratamientos realizados por un estudiante

Resumo Introdução e objetivo: Ainda são escassos os estudos que avaliam com exatidão o sucesso do tratamento e retratamento endodônticos e quais as falhas que realmente impactam no desfecho dos mesmos. Determinar o índice e os fatores preditivos para o sucesso de tratamentos e retratamentos endodônticos, realizados por alunos de graduação com o mesmo nível de aprendizado. Materiais e métodos: Foram verificados os registros de proservação, com pelo menos 12 meses, dos tratamentos endodônticos realizados na Faculdade de Odontologia de Pelotas, analisando o sucesso ou o fracasso endodôntico, de acordo com critérios clínicos e radiográficos. As variáveis preditivas no resultado do sucesso do tratamento foram: dente, número de canais, coroa dentária, sintomas, diagnóstico da polpa e índice periapical radiográfico. As variáveis relacionadas ao tratamento foram: técnica de instrumentação, número de sessões e limite de instrumentação apical. Resultados: 136 tratamentos endodônticos foram realizados com um acompanhamento de, pelo menos, 12 meses. A avaliação mostrou que o sucesso endodôntico foi influenciado pelo número de sessões (P = 0,015), diagnóstico inicial e grupo dentário (P= 0.014). Também foi possível observar que, quanto maior o índice periapical radiográfico inicial, pior o prognóstico endodôntico (P < 0.001). Conclusão: O índice de sucesso do tratamento endodôntico foi de 96.7% para casos de polpa vital, 87.5% para os casos de necrose pulpar e 92.9% em retratamentos. Estes índices foram influenciados pelo dente tratado, diagnóstico inicial, índice periapical radiográfico inicial e pelo número de sessões utilizadas no tratamento.

Abstract Introduction and objective: There are still few studies that accurately address endodontic success and which failures actually impact the endodontic treatment outcome. Determine success rate and predictive factors for successful endodontic treatment and retreatment by undergraduate students of the same learning level. Materials and methods: The preservation records (12 months) of the endodontic treatments performed in the Faculty of Dentistry of Pelotas were verified, indicating the success or failure of the treatment. Predictive variables in the outcome of successful endodontic treatment or retreatment were: tooth, number of channels, dental crown, symptoms, pulp diagnosis, radiographic periapical index. The treatmentrelated variables were: instrumentation technique, number of sessions and apical instrumentation limit. Results: 136 endodontic treatments were performed with a follow-up of at least 12 months. The evaluation showed that endodontic success was influenced by the number of sessions (P = 0.015), initial diagnosis and dental group (P = 0.014). It was also observed that the higher the initial radiographic periapical index, the worse the endodontic prognosis (P < 0.001). Conclusion: The success rate of endodontic treatment was 96.7% for cases of vital pulp, 87.5% for cases of pulp necrosis and 92.9% for retreatments. These indices were influenced by type tooth, initial diagnosis, initial radiographic periapical index and the number of visits used in the treatment.

Resumen Introducción y objetivo: Todavía hay pocos estudios que aborden con precisión el éxito endodóntico y cuáles fracasos realmente impactan el resultado del tratamiento endodóntico. Determinar la tasa de éxito y los factores predictivos para el tratamiento y el retratamiento exitoso de endodoncia por estudiantes universitarios del mismo nivel de aprendizaje. Materiales y métodos: Se verificaron los registros de conservación (12 meses) de los tratamientos de endodoncia realizados en la Facultad de Odontología de Pelotas, lo que indica el éxito o el fracaso del tratamiento. Las variables predictivas en el resultado de un tratamiento o retratamiento endodóntico exitoso fueron: diente, número de canales, corona dental, síntomas, diagnóstico pulpar, índice periapical radiográfico. Las variables relacionadas con el tratamiento fueron: técnica de instrumentación, número de sesiones y límite de instrumentación apical. Resultados: se realizaron 136 tratamientos de endodoncia con un seguimiento de al menos 12 meses. La evaluación mostró que el éxito endodóntico estaba influenciado por el número de sesiones (P = 0.015), el diagnóstico inicial y el grupo dental (P = 0.014). También se observó que cuanto mayor es el índice periapical radiográfico inicial, peor es el pronóstico endodóntico (P <0.001). Conclusión: La tasa de éxito del tratamiento endodóntico fue del 96.7% para casos de pulpa vital, 87.5% para casos de necrosis pulpar y 92.9% para retratamientos. Estos índices fueron influenciados por el tipo de diente, el diagnóstico inicial, el índice periapical radiográfico inicial y el número de visitas utilizadas en el tratamiento.

Argumentos de la industria alimentaria en contra del etiquetado frontal de advertencias nutricionales en Uruguay / Food industry arguments against front-of-package nutrition labels in Uruguay / Argumentos da indústria alimentícia contra a rotulagem frontal de advertência nutricional no Uruguai

RESUMEN Objetivo. Identificar los argumentos de la industria alimentaria en contra del etiquetado frontal de advertenciasnutricionales en Uruguay. Métodos. Se realizó un análisis de contenido de los comentarios de la industria alimentaria recibidos durante la consulta pública implementada durante el proceso de diseño del decreto que reglamenta la inclusión de rotulación nutricional frontal basada en advertencias en Uruguay mediante una codificación inductiva. Resultados. La mayoría de los comentarios manifestaron la preocupación por la elevada prevalencia de obesidad y enfermedades no transmisibles en el país y destacaron el compromiso con la implementación de acciones que contribuyan a combatir esta problemática de salud. Sin embargo, 81% de los comentarios planteó desacuerdo con la propuesta de decreto elevada a consulta pública y realizó críticas generales sobre su validez. El contenido de los comentarios se relacionó con siete dimensiones: falta de justificación de la medida, violación de compromisos internacionales, críticas al sistema de advertencias, discriminación a alimentos industrializados envasados, críticas al modelo de perfil de nutrientes, otras críticas a aspectos específicos del proyecto de decreto y efectos económicos negativos. En cada dimensión se discute la pertinencia y consistencia técnica y normativa de los contenidos vertidos por los representantes de la industria. Conclusiones. Bajo un aparente acuerdo con la necesidad de adoptar medidas, se evidenció, sin embargo, una fuerte oposición a la política y en particular al sistema de advertencias por parte de la industria alimentaria. Los resultados del análisis aportan insumos para facilitar el proceso de implementación de regulaciones similares en otros países.(AU)

ABSTRACT Objective. To identify the food industry's arguments against front-of-package nutrition labels in Uruguay. Methods. Content analysis and inductive coding were applied to the comments made by the food industry during the public consultation on the draft decree regulating the inclusion of front-of-package nutrition labels (warnings) in Uruguay. Results. Most of the comments expressed concern about the high prevalence of obesity and noncommunicable diseases in the country and emphasized a commitment to implementing actions to help combat these health problems. However, 81% of the comments disagreed with the draft decree presented for public consultation; these included general criticisms of its validity. The content of the comments related to seven areas: lack of rationale for the measure; violation of international commitments; criticisms of the warning system; discrimination against industrialized packaged food; criticisms of the nutrient profile model; other criticisms of aspects specific to the draft decree; and adverse economic effects. For each area, there is discussion of the technical and normative relevance and consistency of the content presented by the industry representatives. Conclusions. Despite apparent agreement about the need to adopt measures, it is clear that the food industry is strongly opposed to the policy and, in particular, to the warning system. The results of this analysis may help to facilitate the process of implementing similar regulations in other countries.(AU)

RESUMO Objetivo. Identificar os argumentos da indústria alimentícia contra a rotulagem frontal de advertência nutricional no Uruguai. Métodos. Realizou-se uma análise do conteúdo dos comentários de representantes da indústria alimentícia obtidos em uma consulta pública conduzida no Uruguai durante o processo de elaboração do decreto para regulamentar a inclusão de rotulagem frontal de advertência nutricional com uso de códigos indutivos. Resultados. Os comentários, na sua maioria, revelaram preocupação com a alta prevalência de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis no país e destacaram o compromisso com a implementação de ações para combater estes problemas de saúde. No entanto, verificou-se que, em 81% dos comentários, os participantes discordavam da proposta do decreto apresentada na consulta pública e teceram críticas gerais quanto à sua validade. Observaram-se sete dimensões distintas no conteúdo dos comentários: falta de justificação da medida, descumprimento de compromissos internacionais, críticas ao sistema de advertência, discriminação de alimentos industrializados em embalagens, críticas ao modelo de perfil nutricional, outras críticas relativas a aspectos específicos do projeto do decreto e repercussão econômica negativa. Para cada dimensão, foram discutidas a relevância e a coerência técnica e normativa do conteúdo dos comentários feitos pelos representantes da indústria. Conclusões. Apesar de uma suposta concordância quanto à necessidade de adotar medidas, observou-se uma firme oposição da indústria alimentícia à política e, em particular, ao sistema de advertência nutricional propostos. Os resultados desta análise servem para facilitar o processo de implementação de regulamentações semelhantes em outros países.(AU)

Associação entre insegurança alimentar e níveis de hemoglobina e retinol em crianças assistidas pelo Sistema Único de Saúde no Município do Rio de Janeiro, Brasil / Association between food insecurity and hemoglobin and retinol levels in children treated in the Brazilian Unified National Health System in the city of Rio de Janeiro, Brazil / Asociación entre inseguridad alimentaria y niveles de hemoglobina y retinol en niños asistidos por el Sistema Único de Salud en el municipio de Río de Janeiro, Brasil

Neste trabalho foi analisada a associação entre insegurança alimentar e níveis de hemoglobina e retinol em crianças de 6 a 59 meses de idade. Trata-se de um estudo seccional, realizado em 2014, com amostra representativa da população de crianças nessa faixa etária, atendidas em unidades básicas de saúde do Município do Rio de Janeiro, Brasil. Para a análise dos níveis de insegurança alimentar foi utilizada a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar e, para a determinação de hemoglobina e de retinol sérico, foi realizada a punção venosa. A associação entre as variáveis foi avaliada por intermédio de modelos de regressão quantílica. Do total de crianças estudadas, 40,3% apresentavam insegurança alimentar e as prevalências de anemia e de deficiência de vitamina A foram 13,7% e 13%, respectivamente. Os resultados do estudo revelaram associação inversa, estatisticamente significativa, entre insegurança alimentar leve e níveis de retinol. Para os demais níveis de insegurança alimentar (moderada e grave), os resultados também sugerem a presença de associação inversa para hemoglobina e, quanto aos níveis de retinol, as estimativas pontuais parecem menores em crianças com insegurança alimentar grave, entretanto, estas estimativas não foram estatisticamente significativas. Esses resultados sugerem que a insegurança alimentar pode estar associada com carências de micronutrientes em crianças menores de 5 anos.

This study analyzed the association between food insecurity and hemoglobin and retinol levels in children 6 to 59 months of age. This was a cross-sectional study in 2014 with a representative sample of children in this age bracket treated at basic health units in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Analysis of food insecurity levels used the Brazilian Food Insecurity Scale, and venipuncture was performed for measurement of serum hemoglobin and retinol levels. The association between variables used quantile regression models. Of all the children in the sample, 40.3% presented food insecurity, and the prevalence rates for anemia and vitamin A deficiency were 13.7% and 13%, respectively. The study's results revealed a statistically significant inverse association between mild food insecurity and retinol levels. For the other levels of food insecurity (moderate and severe), the results also suggest an inverse association for hemoglobin, and for retinol levels the point estimates appear smaller in children with severe food insecurity, but these estimates were not statistically significant. These results suggest that food insecurity may be associated with micronutrient deficiencies in children under 5 years.

En este estudio se analizó la asociación entre la inseguridad alimentaria y los niveles de hemoglobina y retinol en niños de 6 a 59 meses de edad. Se trata de un estudio seccional, realizado en 2014, con una muestra representativa de la población de niños en esta franja etaria, atendida en unidades básicas de salud del Municipio de Río de Janeiro, Brasil. Para el análisis de los niveles de inseguridad alimentaria se utilizó la Escala Brasileña de Inseguridad Alimentaria y, para la determinación de hemoglobina y de retinol sérico, se realizó una punción venosa. La asociación entre las variables se evaluó a través de modelos de regresión cuantílica. Del total de niños estudiados, un 40,3% presentaban inseguridad alimentaria y las prevalencias de anemia y de deficiencia de vitamina A fueron 13,7% y 13%, respectivamente. Los resultados del estudio revelaron una asociación inversa, estadísticamente significativa, entre inseguridad alimentaria leve y niveles de retinol. Para los demás niveles de inseguridad alimentaria (moderada y grave), los resultados también sugieren la presencia de una asociación inversa para la hemoglobina, y, en cuanto a los niveles de retinol, las estimaciones puntuales parecen menores en niños con inseguridad alimentaria grave, sin embargo, estas estimaciones no fueron estadísticamente significativas. Estos resultados sugieren que la inseguridad alimentaria puede estar asociada con carencias de micronutrientes en niños menores de 5 años.

Association between functional fitness and quality of life of elderly participants of a program of physical activity of Curitiba, Brazil / Associação entre aptidão funcional e qualidade de vida de idosas participantes de um programa de atividade física de Curitiba, Brasil

ABSTRACT With the constant increase of the elderly population becomes necessary the discussion about the aspects related to the functional fitness, once this can interfere in the healthy aging. The objective of this paper was verifying the association of functional fitness with a quality of life in 1737 elderly women participating in a program of physical activity in Curitiba, Paraná, Brazil; was applied the Sociodemographic Questionnaire, the short version of International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), and the questionnaires of quality of life WHOQOL-BREF and OLD. Also, was applied the battery of tests of functional fitness Senior Fitness Test. Descriptive analysis of the variables and the ordinal logistic regression model was used to verify the associations between the variables of functional fitness and the domains of quality of life by means of software STATA 13.0 MP, with the significance of p<0,05. The results indicated that elderly with adequate functional fitness showed more likely to be in the higher third of quality of life variables and their domains in the assessment of WHOQOL-BREF (ranging between 1,21 to 1,49) and WHOQOL-OLD (ranging between 1,18 to 1,49). The results pointed out that better functional fitness presents is positively associated with a perception positive of quality of life and their domains in the elderly women.

RESUMO Com o crescimento constante da população idosa torna-se necessário a discussão sobre os aspectos relacionados a aptidão funcional, uma vez que essa pode interferir no envelhecimento saudável. O objetivo desse estudo foi verificar a associação entre aptidão funcional e qualidade de vida em 1737 idosas participantes de um programa de atividade física de Curitiba, Paraná, Brasil. Foi aplicado o Questionário sociodemográfico, a versão curta do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), e os questionários de qualidade de vida WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD. Também foi aplicado a bateria de testes de aptidão funcional "Senior Fitness Test" (SFT). Foi utilizado a análise descritiva das variáveis e o Modelo de regressão logística ordinal para verificar as associações entre as variáveis de aptidão funcional e os domínios da qualidade de vida por meio do software STATA 13.0 MP, com significância de p<0,05. Os resultados indicaram que idosas com aptidão funcional adequada apresentaram mais chances de estarem no tercil mais alto da qualidade de vida e domínios na avaliação do WHOQOL-BREF (variando entre 1,21 a 1,49) e WHOQOL-OLD (variando de 1,18 até 1,60). Os resultados apontaram que uma melhor aptidão funcional apresenta-se positivamente associada a percepção positiva da qualidade de vida e de seus domínios em idosas.

Fatores etiológicos e prevalência de lesões bucofaciais em surfistas de Fortaleza

RESUMO O estudo investigou fatores etiológicos e prevalência de lesões bucofaciais em surfistas profissionais e amadores em Fortaleza, Ceará. Aplicou-se um questionário em 150 surfistas homens e usaram-se testes estatísticos (qui-quadrado e teste t de Student) com nível de significância p < 0,05. Em 56% encontrou-se alguma lesão bucofacial. Queimaduras de lábio e de face, laceração de mucosa e fratura dentária foram as mais prevalentes. Comparando surfistas competidores com não competidores houve significância entre ocorrência de lesões com fundo de rocha (p = 0,032) e com prancha (p = 0,003) e maior presença de lesões entre os competidores (p = 0,003). Conclui-se que fraturas dentárias e queimaduras facial e labial são prevalentes em surfistas e que há mais chances de ocorrência de lesões quanto maiores forem a idade e o tempo de prática.

ABSTRACT The study investigated etiological factors and the prevalence of orofacial lesions in surfers professionals and amateurs in Fortaleza, Brazil. A questionnaire was applied to 150 male surfers and statistical tests (Chi-square and Student t) were used with significance level p <0.05. In 56%, there was some orofacial lesion. Lip and face burns, mucosal laceration and dental fracture were the most prevalent. Comparing competitive surfers with non-competitors there was significance between the occurrence of rock bottom injuries (p=0.032) and surfboard (p=0.003) and greater presence of injuries among competitors (p=0.003). It is concluded that dental fractures and facial and lip burns are prevalent in surfers and that there is a greater chance of occurrence of injuries the greater the age and the time of practice of them.

RESUMEN El estudio investigó factores etiológicos y prevalencia de lesiones bucofaciales en surfistas profesionales y aficionados en Fortaleza, Ceará. Se aplicó un cuestionario en 150 surfistas de sexo masculino y se utilizaron pruebas estadísticas (chi cuadrada y prueba de la t de Student) con un nivel de relevancia estadística de p <0,05. En el 56% se encontró alguna lesión bucofacial. Las más frecuentes fueron quemaduras del labio y de la cara, laceración de mucosa y fractura dental. Al comparar a surfistas competidores con otros no competidores hubo relevancia entre lesiones producidas por el fondo (p = 0,032) y por la tabla (p = 0,003), y mayor existencia de lesiones entre competidores (p = 0,003). Se concluye que las fracturas dentales y las quemaduras facial y labial son frecuentes en surfistas y hay más probabilidad de que se produzcan lesiones cuanto mayor es la edad y el tiempo de práctica.

Acolhimento do enfermeiro na admissão do paciente renal crônico para tratamento hemodialitico / Nursing reception in the admission of chronic renal patient for hemodialitic treatment / Acogida del enfermero en la admisión del paciente renal crónico para tratamiento hemodialitico

Objetivos: analisar de que forma ocorre o acolhimento do paciente renal crônico para o tratamento hemodialitico pelo enfermeiro na admissão em uma clínica de Hemodiálise. Método: Estudo descritivo exploratório de abordagem qualitativa, realizada nos meses de setembro e outubro de 2018. Os participantes do estudo foram 16 enfermeiros que atuavam há pelo menos seis meses na área de hemodiálise, e excluídos os que não realizam assistência direta ao paciente. Resultados: As falas evidenciam que os enfermeiros executam procedimentos burocráticos rotineiros na admissão, identificam as necessidades de cuidado relacionados principalmente ao acesso, orientam para o autocuidado e que tem muitos pacientes sob sua supervisão dificultando a realização de uma assistência completa. Conclusão: o ato de acolher é executado, na busca da construção do vínculo profissional-paciente, orientando ao auto cuidado, mostrando formas de adaptação ao novo tratamento e o seu reflexo na qualidade de vida do paciente

Objectives: to analyze how the chronic renal patient receives for the hemodialytic treatment by the nurse on admission to a Hemodialysis clinic. Method: Exploratory descriptive study with a qualitative approach, carried out in September and October 2018. The study participants were 16 nurses who had been working for at least six months in the area of hemodialysis, and excluded those who did not provide direct assistance to the patient. Results: The nurses show that nurses perform routine bureaucratic procedures at admission, identify care needs related mainly to access, guide self-care, and have many patients under their supervision, making it difficult to perform complete care. Conclusion: the act of welcoming is performed in the search for the construction of the professional-patient bond, orienting to self-care, showing ways of adapting to the new treatment and its reflection on the patient's quality of life

Objetivos: analizar de qué forma ocurre la acogida del paciente renal crónico para el tratamiento hemodialitico por el enfermero en la admisión en una clínica de Hemodiálisis. Método: estudio descriptivo exploratorio de abordaje cualitativo, realizado en los meses de septiembre y octubre de 2018. Los participantes del estudio fueron 16 enfermeros que actuaban hace al menos seis meses en el área de hemodiálisis, y excluidos los que no realizan asistencia directa al paciente. Resultados: las declaraciones evidencian que los enfermeros realizan procedimientos burocráticos rutinarios en la admisión, identifican las necesidades de cuidado relacionadas principalmente con el acceso, orientan al autocuidado y que tiene muchos pacientes bajo su supervisión dificultando la realización de una asistencia completa. Conclusión: el acto de acoger es ejecutado, en la búsqueda de la construcción del vínculo profesional-paciente, orientando al auto cuidado, mostrando formas de adaptación al nuevo tratamiento y su reflejo en la calidad de vida del paciente

Autopercepção de saúde associada à percepção de qualidade de vida em idosas praticantes de atividade física de Ponta Grossa, Paraná, Brasil / Self-perception of health associated with perception of quality of life in elderly people practicing physical activity in Ponta Grossa, PR, Brazil / Salud autopercibida asociada a la percepción de calidad de vida en mujeres de edad avanzada que practican actividad física en Ponta Grossa, Paraná, Brasil

Com o envelhecimento da humanidade, concepções de saúde e qualidade de vida dos idosos mostram-se pertinentes no debate científico. Desse modo, este estudo objetivou verificar a associação da autopercepção de saúde com qualidade de vida de idosas que praticam atividade física, através de uma pesquisa quantitativa, transversal e correlacional. Concluiu-se que a percepção de saúde parece estar associada a bons escores da percepção de qualidade de vida da pessoa idosa que pratica atividade física.

With the aging of humanity, conceptions of health and quality of life of older people show up relevant in the scientific debate, so this study aimed to verify the association of self-perceived health with the quality of life of older women who practice physical activity, through quantitative, cross-sectional and correlational research. We conclude that the perception of health seems to be associated with good scores of perception of the older person's quality of life practicing physical activity.

Con el envejecimiento de la humanidad, las concepciones de salud y calidad de vida de los adultos mayores se hacen pertinentes en el debate científico; por lo tanto, este estudio tuvo el objetivo de verificar la asociación entre la autopercepción de salud con calidad de vida de mujeres mayores que practicaban actividad física, a través de una investigación cuantitativa, transversal y correlacional. Se concluye que la percepción de salud parece estar asociada a buenos puntajes de percepción de calidad de vida de la persona mayor que practica actividad física.