Experiências de enfermeiros no cuidado à pessoa idosa na Rede de Atenção à Saúde em tempos de pandemia de COVID-19

Objetivo: Relatar a experiência de enfermeiros no cuidado à pessoa idosa na rede de atenção à saúde do estado do Rio Grande do Norte no período de pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiência, desenvolvido em maio de 2020 por um grupo de seis enfermeiros atuantes em todos os níveis de complexidade, no setor público e privado. Resultados: as experiências vivenciadas foram descritas de acordo com o nível de atenção dos serviços de saúde, e suas apresentações se deram em eixos temáticos segundo o local de vivência de cada autor. Salienta-se que as experiências abarcam os cenários da Atenção Primária à Saúde, a Atenção hospitalar na atenção secundária e terciária, além do contexto do serviço particular e público-ensino. Discussões: a atuação do enfermeiro passou por adaptações devido à pandemia, incluindo novos fluxos de atendimento e rotinas que favoreçam a prevenção da transmissão desta doença. Na atenção primária, os profissionais têm oferecido atividades de estimulação cognitiva e física para os idosos domiciliados, com acompanhamento por telefone para evitar busca dispensável dos serviços de saúde. Na atenção hospitalar, a experiência de cuidar de pessoas idosas com COVID-19 revelou que, além de cuidados específicos com a doença, esses pacientes têm requerido maior atenção aos aspectos psicossociais, pois idosos com diagnóstico confirmado precisam permanecer sem acompanhante. Considerações finais: percebemos que nossa formação propicia condições de analisar de forma sensível às situações vividas pelos pacientes idosos que, neste momento de pandemia, demandam cuidados de enfermagem complexos e suporte biopsicossocial e espiritual, dada a gravidade da doença e a necessidade de isolamento destes pacientes.

"Espantosa mortandade": desembarques, demografias e enfermidades africanas / "Appalling mortality": disembarkation, demographics, and African diseases

Resumo Este artigo contribui para conhecermos melhor as condições a que africanos estavam submetidos no imediato desembarque, estendendo o estudo para além do navio. Destaca a importância dos africanos orientais no Sudeste brasileiro no início do século XIX, o que deve ser considerado para o aprofundamento da análise sobre reinvenções identitárias, doenças e práticas de cura. As dores dessas pessoas tiveram como pano de fundo os debates e as negociações políticas em torno da proibição do tráfico atlântico e da independência do Brasil.

Abstract This article contributes to a better understanding of the conditions which Africans endured immediately after landing in Brazil, taking the study beyond what happened in the slave ships. It highlights the importance of Eastern Africans in the southeast of Brazil, in the beginning of the nineteenth century, something that must be considered in order to do a deeper analysis of identity reinventions, diseases, and healing practices. The background of the suffering of those people can be found in the debates and political negotiations surrounding the prohibition of the Atlantic slave trade and the independence of Brazil.

Estratégias de captação de doadores de sangue no Brasil: cartilha educativa para o profissional professor / Blood donators attraction strategies in Brazil: educational booklet for teachers

Trata-se de um estudo do tipo qualitativo, descritivo, realizado no período de março de 2014 a dezembro de 2015, tendo como objetivo desenvolver uma tecnologia educacional descrita como cartilha, com orientações para a doação de sangue voltada para o professor, para promoção da informação e conscientização sobre o ato de doar sangue. O referencial teórico foi a Teoria Freireana da educação humanista, libertadora e conscientizadora. A doação de sangue é um ato que assegura a sobrevivência de muitos indivíduos acometidos por diferentes morbidades. No Brasil a doação de sangue é realizada por um pequeno percentual da população brasileira. Segundo dados do Ministério da Saúde 1,9% da população é doadora de sangue, enquanto que a taxa ideal para autossuficiência seria de 3 a 5%. Múltiplas são as estratégias de captação de doadores de sangue. Sendo a estratégia educativa uma destas; objetivou-se construir a cartilha do tipo perguntas e respostas, intitulada: A doação de sangue no Brasil- Professor: Faça do Seu Aluno um Herói! A cartilha é um recurso educativo e nela são apresentadas as orientações sobre a doação de sangue voltadas para os professores do ensino fundamental II e médio. O embasamento para a construção da cartilha originou-se das orientações do Ministério da Saúde sobre doação de sangue, revisão de literatura e revisão integrativa da literatura intitulada; " Estratégias de captação de doadores de sangue no Brasil". A ideia da cartilha é que o professor "traduza" e leve à construção dos conhecimentos sobre a doação de sangue com e entre os alunos

This is a qualitative, descriptive study, held from March 2014 to December 2015, with the aim of developing an educational technology as seen in the booklet, full of instructions for blood donation for teachers. Also, it has the aim of providing information and awakening about blood donation act. The theoretical frame of reference used was the Freireana Educational humanistic, liberating and awakening theory. Blood donation is an action that provides the survival of several individuals affected by numerous morbidities. In Brazil, blood donation is reached by a low percent of it´s population. According to Ministry of Health, 1,9% of population is blood donor, where the ideal rate to self-sufficiency would be between 3 and 5%. There are multiple attraction blood donators strategies. And the educational strategy is one of them; the booklet was designed with question-and-answer format, entitled:"Blood donation in Brazil-Teacher: Make Your Student a Hero! ". The publication is an educational feature which has guidelines about blood donation for teachers of junior and high school. The basis of it´s development was inspired by Ministry of Health´s guidelines about blood donating, literature review, and integrative literature review entitled, "Blood donators attraction strategies in Brazil". The material is useful for the teacher to understand it and take it to knowledge developing about blood donation among and with the students

Escravidão, doenças e práticas de cura no Brasil

Trata-se, pois, de uma perspectiva original, que ambiciosa romper a barreira do silêncio para dar espaço aos corpos de pessoas que, mesmo sendo escravizadas, ativamente apropriaram-se daquilo que ninguém jamais será capaz de possuir completamente. Se, juridicamente falando, o corpo do escravo era tido como propriedade alheia, desprovido de vontade própria ou autonomia, na prática sabemos que corpos são também fronteiras para expressão da cultura, carregam linguagens próprias, confirmam hábitos, crenças e afetos. Isso sem esquecer do seu papel como território de resistência. A historiografia internacional sobre escravidão nas Américas tem ressaltado a importância do estudo das experiências do corpo escravo, enfocando,substancialmente, as experiências femininas de escravidão, influenciadas pela vivência da maternidade. Esses estudos críticos têm imposto uma reflexão a respeito das complexas questões relacionadas à instituição da escravidão; sistema baseado na apropriação legal do corpo e da força de trabalho e perpassado, igualmente, pela condição de gênero. A mulher escravizada e seu corpo foram duplamente apropriados: como ferramenta de trabalho geradora de riquezas e como espaço de reprodução da escravidão. Recuperar uma história dos corpos envolvidos em tão duras condições de subalternidade e, ao mesmo tempo, rever as narrativas propostas por uma história da medicina monopolizada pelo saber médico masculino, eurocentrado e aparentemente vitorioso, é um limite que começamos a alcançar por meio de novos estudos e abordagens, presentes neste livro. Os textos também nos ajudam a entender práticas dos próprios escravizados que cuidavam de seu corpo a parti de ensinamentos trazidos de seu continente e experiências pregressas. Voltamos, portanto, nossos olhos, mais uma vez, para corpos escravizados, mas neles descobrimos horizontes de experiências das durezas da escravidão e das alegrias das vivências sociais, comunitárias, familiares e amorosas.

Solitary eccrine syringofibroadenoma - Case Report

Eccrine syringofibroadenoma is a rare benign adnexal neoplasm derived from cells of the acrosyringium of eccrine sweat glands. ESFA usually manifests as a solitary nodule on the extremities of elderly patients, but it may also present as papules, nodules or plaques. Its clinical appearance is nonspecific and malignant neoplasms should beconsidered in the differential diagnosis. However, histopathological findings are typical. The main treatment is surgical excision. In order to illustrate a typical presentation of the tumor, we report a case of solitary eccrine syringofibroadenoma, including the surgical treatment used and its result.

Arqueologia da escravidão em fazendas jesuíticas: primeiras notícias da pesquisa / The archeology of slavery on Jesuit fazendas: first research notes

Nesta nota de pesquisa apresentamos questões teóricas e metodológicas sobre uma investigação em arqueologia histórica iniciada recentemente, que visa analisar o cotidiano da escravidão, regimes demográficos, práticas culturais etc. Um levantamento de sítios arqueológicos em antigas senzalas e fazendas escravistas do Vale do Paraíba e norte fluminense está sendo realizado. Com a cooperação de historiadores, arqueólogos e antropólogos, registros da cultura material de populações escravas de origem indígena e depois africana estão sendo localizados nas escavações iniciadas na fazenda jesuítica do Colégio em Campos dos Goytacazes (RJ), administrada por religiosos e depois leigos nos séculos XVII, XVIII e XIX.

These preliminary research notes present theoretical and methodological questions regarding a recently inaugurated investigation in historical archeology that intends to analyze daily life under slavery, demographic regimes, cultural practices, and so on. A survey of archeological sites on former 'senzalas' (slave quarters) and slave-owning fazendas in the Paraíba Valley and northern part of the state of Rio de Janeiro is currently in progress. With the cooperation of historians, archeologists, and anthropologists, records of the material culture of slave populations, which originally comprised indigenes and later Africans, are being located at excavations underway on the fazenda that is part of the Jesuit school in Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro, first run by the clergy and later by members of the laity in the seventeenth, eighteenth, and nineteenth centuries.

A demografia atlântica dos africanos no Rio de Janeiro, séculos XVII, XVIII e XIX: algumas configurações a partir dos registros eclesiásticos / The Atlantic demographics of Africans in Rio de Janeiro in the seventeenth, eighteenth, and nineteenth centuries: some patterns based on parish registers

Apresentam-se agregações seriais sobre a demografia atlântica africana no Rio de Janeiro nos séculos XVII, XVIII e nas primeiras décadas do XIX, destacando os registros eclesiásticos de óbitos, casamentos e batizados. Representam resultados parciais (e locais) de um estudo demográfico mais amplo em andamento sobre diversas regiões urbanas e rurais do Brasil escravista a partir de variados registros históricos nos quais são analisados os padrões sociodemográficos (idade, ocupação, parentesco, doença, sexo, preço) e as variações dos etnônimos africanos entre 1650-1870.

The article presents serial data on African Atlantic demographics in Rio de Janeiro in the seventeenth, eighteenth, and early decades of the nineteenth century, highlighting parish death, marriage, and baptismal registers. These represent partial, local findings from a broader demographic study underway on various urban and rural regions of slaveholding Brazil, based on a variety of historical registers, which are used in an analysis of sociodemographic patterns (age, occupation, kinship, disease, gender, price) and variations in African ethnonyms from 1650 through 1870.

Reabilitação estética com abutment e coroa de zircônia da agenesia do incisivo lateral superior: relato de caso / Esthetic rehabilitation with abutment and zirconia crown in the maxillary lateral incisor agenesis: case report

A ausência congênita dos incisivos laterais superiores acomete aproximadamente 2% dos indivíduos e pode causar problemas estéticos caso não seja tratada de maneira adequada. O tratamento da ausência de um ou mais dentes na região maxilar anterior é um grande desafio da Implantodontia atual. Uma alternativa é a utilização do pilar protético de zircônia que, juntamente com uma coroa também livre de metal, possibilita a combinação de fatores como resistência, estética e satisfação do paciente. O presente artigo relata um caso clínico envolvendo a agenesia do dente 22 em uma paciente de 35 anos onde o seu respectivo decíduo encontrava-se ainda em função, porém com um grau elevado de reabsorção radicular, inviabilizando assim, sua permanência na arcada dentária. O tratamento reabilitador consistiu na exodontia da unidade 62, colocação do implante e instalação da coroa provisória imediata. Após o período de 4 meses, o tratamento protético definitivo foi realizado com a instalação do abutment de zircônia e confecção de uma coroa em cerâmica pura utilizando o sistemaZirkonzahn™para a confecção do copping. Observamos que a associação do componente e coroa livre de metal permitiu alcançar um resultado estético e funcional bastante satisfatório

Congenital absence of upper lateral incisors affects approximately 2% of individuals and can cause cosmetic problems if not treated properly. The treatment of absence of one or more teeth in the maxillary anterior region is a major challenge of current Implantology. An alternative is to use a zirconia prosthetic abutment, combined to an also metal free crown, which enables the combination of factors such as strength, aesthetics and patient satisfaction. This article reports a case involving agenesis of tooth 22 in a 35 years old patient which the respective deciduous was still in function, but with a high degree of root resorption, and therefore could not be maintained. The rehabilitation treatment consisted on extractionof the 62, implant placement and immediate installation of the temporary crown. After a period of 4 months, the final prosthetic treatment was carried out with the installation of zirconia abutment and manufacture of a ceramic crown using Zirkonzahn™ system for the copping construction. We observed that the association of the component and metal free crown permitted the achievement of an aesthetic and functional result quite satisfactory

Úlcera de Marjolin em tórax: relato de caso / Marjolin’s ulcer in chest: a case report

Relato de caso de úlcera de Marjolin observado no Hospital de Ensino da Fundação do ABC, São Paulo. Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, apresenta tempo de evolução do caso superior a 50 anos, da cicatriz até surgimento do carcinoma espinoc elular. A lesão agravou-se devido ao contato com o arsênico, devido às supurações, e cicatrizações por segunda intenção. Apesar do tratamento cirúrgico com ressecção ampla e linfa de nectomia axilar total associada, apresentou metástases numerosas em curto espaço de tempo, levando o paciente a óbito por insuficiência respiratória decorrente de metástases pulmonares e mediastinais. Os autores apresentam uma revisão sobre o desenvolvimento de tumores malignos sobre cicatrizes cutâneas, especialmente sobre cicatrizes de queimadura.

A case report of Marjolin’s ulcer, observed at the “Fundação do ABC” teaching hospital, in São Paulo city. Sixty years-old male patient. Outcome period of more than 50 years, from the scar to the squamous cell carcinoma rise, aggravation due to arsenic contact, to suppurations, and to second-intention healing. Despite the surgical treatment with extensive resection and total axillary lymphadenectomy, the patient presented metastases within a short period of time, dying due to acute respiratory failure resulting from the pulmonary and mediastinal metastases. The authors present a revision on the development of malignant tumors on cutaneous scars, especially on burning scars.

Análise fotoelástica da dissipação de cargas oclusais por meio de overdentures mandibulares com barra Dolder resiliente implanto-retida / Photoelastic analysis of occlusal loads between mandibular overdentures with implant retained Dolder resilient bar

Esse trabalho objetivou analisar a disposição de tensões oclusais em overdentures com barra Dolder resiliente implanto-retida. Para tanto, utilizou-se um modelo fotoelástico com quatro implantes, sobre o qual foi construída uma infra-estrutura metálica apoiada nos dois implantes centrais e contendo uma barra Dolder, unindo-os. Foi confeccionada, então, uma prótese com material resiliente na região posterior, permitindo a movimentação comum às situações in vivo. A carga oclusal foi aplicada por meio de um modelo dentado superior em três intensidades (3, 6 e 10 kg) e em quatro posições oclusais (máxima intercuspidação, protusão, trabalho e balanceio). As imagens foram obtidas nos planos frontal e sagital, e analisadas com o auxílio do programa Leica Qwin Pro 2.3. As áreas de leitura foram: no plano frontal, região A (área disto-cervical do implante 42) e região B (área entre os implantes 32 e 42 no terço apical); no plano sagital, região de rebordo e região de mento. Os resultados permitiram concluir que: (1) a distribuição mais equlibrada de tensões ocorreu na posição de máxima intercuspidação; (2) a maior média de tensões foi encontrada na posição de trabalho; (3) em posição de protrusão, a barra recebeu a maior quantidade de tensões axiais.

Uma nova técnica de moldagem funcional para maxilas edentadas com tecido flácido anterior, através de injeção de silicone / A new functional impression technique by method of injection silicone rubber material, proposed for edentate maxillas presenting anterior flabby tissue

A retenção antero-posterior de próteses totais de próteses totais para maxilas edentadas, que apresentam tecido flácido anterior, não tem apresentado resultados satisfatórios, independente da técnica de moldagem utilizada. Acreditando ser fundamental eleger uma técnica de moldagem de acordo com as diferentes compressibilidades da mucosa, uma técnica de moldagem funcional foi desenvolvida para maxilas edentadas que apresentam tecido flácido anterior. Após a moldagem preliminar com godiva, são confeccionados um modelo anatômico e uma moldeira individual com câmara de alívio na área correspondente ao tecido flácido. A moldagem é realizada em três passos: 1) A impressão é feita com silicone, objetivando adaptar a moldeira e dela remover qualquer ponto de interferência, deslocando o tecido flácido. 2) A câmara é esvaziada e uma segunda moldagem é realizada, copiando o tecido flácido sem pressão. 3) A câmara é esvaziada uma segunda vez, o molde é adaptado com uma pressão média e nesta condição, o silicone é injetado dentro da câmara, copiando o tecido flácido túrido. A retenção conseguida com esta técnica alcança um grau satisfatório, uma vez que o silicone injetado reproduz o tecido flácido, que se tornou mais túrgido com a compressão nos tecidos adjacentes e o conseqüente deslocamento de sangue para a região anterior, como ficará quando a prótese for usada fisiologicamente, e não deformado nem em repouso.

Influência da beta-propiolactona em testes laboratoriais hematológicos / Beta-propiolactone influence on haematological laboratory tests

Foram analisados os efeitos da beta-propiolactona em testes hematológicos. A incubaçäo do sangue com este agente resultou numa significante diminuiçäo da VHS e num aumento da concentraçäo da hemoglobina globular média e da contagem dos bastöes. A realizaçäo dos esfregaços logo após a adiçäo da droga evita este artefato. Os demais parâmetros permaneceram inalterados