Obstetrical practice by nurses in instiutional childbirth: a possibility for emancipatory knowledge / A prática obstétrica da enfermeira no parto institucionalizado: uma possibilidade de conhecimento emancipatório / La práctica obstétrica de la enfermera en el parto institucionalizado: una posibilidad de conocimiento emancipatorio

Pesquisa qualitativa, que objetivou analisar os sentidos atribuídos pelas enfermeiras às mudanças de sua prática obstétrica, utilizando o método produção de sentidos no cotidiano - práticas discursivas, proposto por Mary Spink. Dados coletados por entrevista individual, semiestruturada, com 16 enfermeiras obstétricas, em maternidades públicas - Rio de Janeiro, Brasil. Foram analisadas com os conceitos de travessia de fronteiras e constelações de poder de Boaventura Santos. Os sentidos atribuídos pelas enfermeiras às práticas obstétricas evidenciaram uma transformação em processo no âmbito do conhecimento obstétrico e das práticas na perspectiva da desmedicalização. Fronteira, lugar de transição paradigmática de novas práticas surge em relações emancipatórias com as mulheres. Concluímos que experimentar novas práticas envolve superação dos limites conhecidos para encontrar autonomia, configurando-se um conhecimento e prática com possibilidades emancipatórias. Travessias, nessa direção, se dão pela ousadia de buscar e experimentar o novo, transgredir o limite e aproveitar os espaços abertos na constelação de poderes.

This was a qualitative research project with the objective to analyze the meanings attributed by nurses to changes in their obstetrical practice, using the method "production of meanings in the everyday - discursive practices," as proposed by Mary Spink. Data was collected through semi-structured, individual interviews with 16 obstetrical nurses in public maternity wards in Rio de Janeiro, Brazil. The interviews were analyzed with the concepts "crossing boundaries" and "constellations of power," by Boaventura Santos. The meanings attributed by the nurses to the obstetrical practices verified a transformation process in the field of obstetrical knowledge, and practices in the perspective of demedicalization. The frontier, as a place of paradigmatic transition to new practices, emerges in emancipatory relationships with the women users of the service. We conclude that experimentation with new practices involves overcoming known limits to find autonomy, configuring a knowledge and practice with emancipatory possibilities. In this direction, crossings come from the boldness to seek and experiment the new, transgress the limit, and make use of open spaces in the constellation of powers.

Investigación cualitativa tuvo como objetivo analizar los sentidos atribuidos por las enfermeras en los cambios de su práctica obstétrica utilizando el método de producción de sentidos diariamente, propuesto por Mary Spink. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista individual, semi-estructurada, a 16 enfermeras obstétricas en maternidades públicas - Rio de Janeiro, Brasil. Se analizaron los conceptos de trayecto de fronteras y constelaciones de poder de Boaventura Santos. Los sentidos atribuidos a las prácticas obstétricas evidenciaron una transformación en proceso del conocimiento obstétrico y sus prácticas en la perspectiva de la desmedicalización. La frontera, lugar de transición paradigmática de nuevas prácticas, donde surgen las relaciones emancipadoras con las mujeres. Concluimos que las nuevas prácticas involucran la superación de límites conocidos para encontrar autonomía. Las trayectorias ocurren por la audacia de buscar y experimentar lo nuevo, de transgredir el límite, y aprovechar los espacios abiertos en la constelación de poder.

Modelo humanizado de atenção ao parto no Brasil: evidências na produção científica / Humanized childbirth care model in Brazil: evidence in scientific production / Modelo humanizado de atención al parto en Brasil: evidencias en la producción científica

Pesquisa qualitativa e descritiva, utilizando método o de revisão sistemática de literatura. O objetivo foi analisar as tendências na produção científica sobre atenção ao parto, no Brasil, na perspectiva da humanização, no período de 2001-2010. Realizamos busca nas Bases de Dados Scielo Brasil e Base de Dados de Enfermagem. Foram identificados 87 artigos e 34 selecionados e analisados. Os dados foram registrados em formulário aberto e organizados em dois campos: o perfil das produções e os dados das produções científicas analisadas de forma narrativa. Os eixos temáticos sintetizados expressam as tendências encontradas: impacto para as usuárias e os profissionais; impacto nas práticas assistenciais; análise das concepções e conceituações ético-políticas; e o impacto no ensino profissional. As produções apontam mudanças insuficientes para produzir impacto satisfatório nos resultados perinatais. Essas mudanças são compreendidas como processo com avanços e retrocessos, envolvendo as instituições no campo do ensino e serviço em saúde e da sociedade civil.

A qualitative-descriptive piece of research, on the basis the Systematic Review of Literature method. It aims at analyzing trends in Brazilian scientific publications from 2001 to 2010 related to childbirth care in Brazil from the perspective of humanization. We carried out an active search on the Scielo-Brasil and on the Nursing Journals database. A total of 87 (eighty-seven) abstracts on the subject were identified and 34 (thirty-four) were selected and analyzed. Data were filled into an open form and organized under two captions: production profile and data analysis in narrative form. The synthesized themes point to the trends identified: impact for users and professionals; impact on care practices; concepts and analysis of ethical and political concepts and the impact on professional education. Productions indicate the changes identified fall short of causing satisfactory impact on perinatal outcomes. Such changes are regarded as back and forth moves, involving educational institutions, health care services and the civil society.

Investigación cualitativa y descriptiva, utilizando el método de revisión sistemática de literatura. El objetivo fue analizar las tendencias en la producción científica sobre la atención al parto, en Brasil, desde la perspectiva de la humanización, en el período de 2001 a 2010. Llevamos a cabo una búsqueda en la Base de Datos Scielo-Brasil y Base de Datos de Enfermería. Fueron identificados 87 artículos y 34 seleccionados y analizados. Los datos fueron registrados en formulario abierto y organizados en dos campos: el perfil de la producción científica y los datos analizados en forma narrativa. Los temas sintetizados expresan las tendencias encontradas: impacto para las usuarias y los profesionales, impacto en las prácticas de cuidado; análisis de las concepciones y conceptos éticos-políticos; y el impacto en la formación profesional. Las publicaciones perfilan cambios insuficientes para producir impacto satisfactorio en los resultados perinatales. Esos cambios son entendidos como un proceso de avances y retrocesos, involucrando las instituciones educativas, los servicios de salud y la sociedad civil.

Assistência pré-natal da casa de parto do Rio de Janeiro: a visão de suas usuárias / Prenatal care of the Birth Center of Rio de Janeiro: the vision of its users / Atención prenatal de la Casa del Parto de Río de Janeiro: la visión de sus usuarios

Trata-se de uma pesquisa quantitativa que teve como objetivo analisar a assistência pré-natal oferecida pela Casa de Parto David Capistrano Filho (RJ) sob a ótica de suas usuárias e baseou-se no conceito de Humanização do Parto e Nascimento. Para tanto,foram convidadas a responder o questionário todas as puérperas que tiveram seus partos entre os meses de maio e setembro de 2005. Os resultados obtidos nos informam que esta maneira diferenciada de assistência vem sendo bem aceita pela populaçãoassistida, além de oferecer os serviços e cuidados preconizados pelo Ministério da Saúde, seguindo as normas da Organização Mundial de Saúde de atenção segura e efetiva à gestação e parto de baixo risco.

The present study discusses the results of a quantitative research with the objective to analyze the prenatal care offered by the Casa de Parto David Capistrano Filho (RJ) (Birth Center) focusing on its users, based on the concept of Humanization of theChildbirth and Birth. For this purpouse , the women that gave birth between May and September of 2005 were invited toanswer a questionnaire. The results obtained indicate a good acceptance by the population of this differentiated way of assistance.. This model offers services and cares praised by th of Health Administration , in compliance with the regulations of The World Health Organization for safe and effective attention to insure a low risk pregnancy and childbirth.

Se trata de una investigación cuantitativa que tiene como objetivo analizar la asistencia prenatal ofrecida por la casa del parto David Capistrano Filho (RJ) bajo óptica de sus usuariosy basado en el concepto de la humanización del parto y del nacimiento. Para esto, fueron invitadas para contestar un cuestionario las mujeres que tuvieron sus partos entre losmeses de mayo y septiembre de 2005. Los resultados obtenidos reflejan que que esta forma especializada deasistencia cuenta con cada vez mayor aceptación por la población atendida. Por otro lado, , además del ofrecimientoa los servicios y a los cuidados, elogiados por el Ministerio de de la salud bajo las normas de la Organización Mundial de la Salud de el rubro de atención segura para garantir la gestación y parto del riesgo bajo.

Perfil da mulher atendida pela consulta de enfermagem gincológica em Unidade Básica de Saúde / The profile of women assisted by gynaecological nursing consultation at a basic health unit

O trabalho descreve o perfil da clientela de mulheres atendidas no Programa de Assistência à Saúde da Mulher, do Centro Municipal de Saúde Milton Fontes Magaräo - XIII RA, pelos professores e alunos das disciplinas de Enfermagem Ginecológica do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil da Faculdade de Enfermagem da UERJ (DEMI/UERJ). Através de Projeto de Extensäo foi analisada uma amostra de 180 prontuários, selecionados aleatoriamente dentre os 4.128 atendimentos realizados pelos autores no período de maio/1995 a maio/1998. A análise mostrou uma clientela de perfil diversificado quanto às características pessoais, porém de muita semelhança no que tange aos agravos à saúde e motivos de comparecimento ao serviço.

Quando säo mulheres (clientes e enfermeira) na consulta de enfermagem / When women (client and nurse) in nursing consultation

O presente trabalho pretende levantar questöes para reflexäo, a partir da observaçäo do campo e desenvolvimento da prática de consulta de enfermagem à mulher em unidade básica de saúde. Discute a abordagem da educaçäo em saúde de forma individual ou coletiva, tendo como base o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher.