The role of religiosity and spirituality in interpersonal violence: a systematic review and meta-analysis

Objectives: Religiosity and spirituality (R/S) have been negatively associated with several mental health problems, including delinquency. The study aimed to investigate the relationship between R/S and interpersonal violence using a systematic review. Methods: We conducted a descriptive systematic review followed by meta-analyses using seven different databases. We included observational studies that assessed the relationship between R/S and different types of interpersonal violence (physical and sexual aggression and domestic violence). Results: A total of 16,599 articles were screened in the databases and, after applying the eligibility criteria, 67 were included in the systematic review and 43 were included in the meta-analysis. The results showed that higher levels of R/S were significantly associated with decreased physical and sexual aggression, but not domestic violence. All selected studies evidenced sufficient methodological quality, with 26.8% being cohort studies. In the subanalyses, the role of R/S was more prevalent among adolescents. Conclusion: There is an inverse relationship between R/S and physical and sexual aggression, suggesting a protective role. However, these results were not observed for domestic violence. Healthcare professionals and managers should be aware of their patients' beliefs when investigating interpersonal violence to create tailored interventions for reducing violent behavior.

Intervenções religiosas e espirituais em saúde física / Religious and spiritual interventions in physical health

Introdução: O crescimento de pesquisas na área de saúde e espiritualidade/religiosidade (E/R) tem sido exponencial. Mais recentemente pode-se observar também um desenvolvimento de estudos sobre intervenção espiritual/religiosa (IER) como tratamento complementar em saúde, cujo objetivo é estimular essa dimensão para benefícios clínicos. Objetivo: Revisar as pesquisas de IER em saúde física salientando os pontos mais importantes e relevantes. Material e Métodos: O presente trabalho foi fundamentado em uma recente publicação de revisão sistemática sobre IER em saúde física. Resultados: Após a triagem de mais 4000 artigos científicos, foram selecionados 30 que abordaram IER em desfechos físicos/clínicos utilizando metodologia científica rigorosa. As IER apresentaram foco espiritual ou religioso e suas técnicas de abordagem foram variadas. Os desfechos incluíram qualidade de vida, perda de peso e atividade física, dor, promoção de comportamento saudável e outros. Com relação aos resultados clínicos, os tamanhos de efeito variaram de insignificantes à relevantes, dependendo do desfecho e da população, porém nenhum estudo apresentou um desfecho negativo que contraindicasse a IER. A metodologia dos ensaios clínicos se mostrou adequada às propostas não-farmacológicas, com necessidade de atenção a itens específicos e relevante para minimizar vieses. Conclusão: Os resultados clínicos das IER parecem promissores como tratamento complementar em saúde. A diversidade de população, desfechos e protocolos de IER deve ser explorada e fundamentada em embasamento científico. Futuras pesquisas podem se basear em novas diretrizes resultantes dos atuais estudos com vistas a aprofundar e melhor caracterizar o impacto das IER nos tratamentos complementares em saúde

Introduction: The growth of religious/spiritual/ religious (R/S) research on health has been exponential. More recently, studies on R/S intervention (RSI) as a complementary health treatment can be observed, aiming to stimulate this dimension for clinical benefits. Objective: To review RSI research in physical health, highlighting the most important and relevant points. Material and Methods: The present work was based on a recent publication of a systematic review on RSI in physical health. Results: After screening more than 4000 scientific articles, 30 that addressed RSI in physical/clinical outcomes were selected, using rigorous scientific methodology. The RSI had a spiritual or religious focus and their approach techniques were varied. Outcomes included quality of life, weight loss and physical activity, pain, promotion of healthy behavior and others. Regarding clinical outcomes, effect sizes ranged from insignificant to relevant, depending on outcome and population, but no study showed a negative outcome that contraindicated RSI. The methodology of clinical trials was adequate to non-pharmacological proposals, requiring attention to specific items and relevant to minimize bias. Conclusion: The clinical results of the RSI seem promising as a complementary health treatment. The diversity of population, outcomes and RSI protocols should be explored and grounded in scientific background. Future research may be based on new guidelines resulting from current studies aimed at deeper the impact of RSI on complementary health treatments

Intervenções espirituais e/ou religiosas na saúde: revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos controlados / Spiritual and/or religious interventions in health: A systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials

Objetivos: Avaliar o impacto das intervenções espirituais/religiosas sobre a saúde de indivíduos, descrever os protocolos utilizados e analisar a qualidade metodológica dos artigos. Métodos: Revisão sistemática e meta-análise realizada nos seguintes bancos de dados: PubMed, Scopus, Web of Science, PsycINFO, The Cochrane Collaboration, Embase e Scielo. Através de expressão booleana foram incluídos artigos que: (i) investigaram os desfechos na saúde; (ii) realizaram ensaios clínicos randomizados, e (iii) foram redigidos em inglês, espanhol ou português. Foram excluídos protocolos sobre prece intercessória ou cura à distância. O estudo foi realizado em duas fases: (1) a leitura de título e resumo, (2) leitura completa dos artigos e avaliação de sua qualidade metodológica. Resultados: Através da revisão sistemática, 4751 estudos foram obtidos, dos quais 4367 foram excluídos por não se encaixarem nos critérios de inclusão ou por serem repetidos (fase 1). Dos restantes 162 artigos, 123 foram excluídos por não serem intervenções espirituais/religiosas ou por apresentarem randomização inadequada, permanecendo assim 39 artigos (fase 2). Em geral, os estudos têm mostrado que as intervenções espirituais/religiosas diminuíram os sintomas de depressão, ansiedade, consumo de álcool, excesso de peso e estresse, e melhoraram qualidade de vida em diferentes doenças. A meta-análise mostrou efeitos significativos sobre a ansiedade (p < 0.0001), mas não sobre a depressão (p=0.41) ou qualidade de vida (p=0.56). Conclusão: Os estudos sobre intervenções espirituais/religiosas mostraram benefícios em sintomas clínicos (principalmente ansiedade e estresse), maior adesão a tratamento médico e satisfação com o procedimento. A diversidade de população e protocolos apontam para a necessidade de mais estudos envolvendo E/R como tratamento complementar na saúde...

Objectives: To evaluate the impact of spiritual/religious interventions on the health of individuals, describe the protocols utilized and analyze the methodological quality of papers. Methods: A systematic review and meta-analysis conducted in the following databases: PubMed, Scopus, Web of Science, PsycINFO, The Cochrane Collaboration, Embase and Scielo. Through a Boolean expression, were included papers that: (i) investigated health outcomes; (ii) conducted randomized clinical trials, and (iii) were written in English, Spanish or Portuguese. Protocols of intercessory prayer or distance healing were excluded. The study was conducted in two phases: (1) reading the title and abstract, (2) reading full articles and assessing their methodological quality. Results: The systematic review obtained 4751 studies, of which 4367 were excluded because did not fit in eligibility criteria or were repeated (phase 1). Of the remaining 162 articles, 123 were excluded for not fit into spiritual/religious interventions definition or for inadequate randomization, remaining 39 articles (phase 2). In general, studies have shown that spiritual/religious interventions improved clinical symptoms in different diseases, as depression, anxiety, alcohol consumption, overweight and stress, and quality of life. The meta-analysis showed significant effects on anxiety (p < 0.0001), but not on depression (p=0.41) or quality of life (p=0.56). Conclusion: Studies on spiritual/religious interventions showed benefits such as reduction of clinical symptoms (especially anxiety and stress), greater adherence to medical treatment and satisfaction with the procedure. The diversity of population and protocols and indicate the need for further studies evaluating E/R as a complementary treatment in health...